Посттравматичното разстройство на огорчение се отнася до разстройство на психологическата адаптация. При това разстройство засегнатите лица имат проблеми при справяне с неуспеха.
Какво е посттравматично разстройство?
Посттравматичното разстройство на огорчението е известно още като посттравматично разстройство на огорчението (PTED) и е едно от разстройствата на приспособяването. Медицинският термин е сравнително нов и е създаден през 2003 г. от немски психиатър и невролог Майкъл Липа. Психичното разстройство възниква, когато хората страдат от необичайни стресове, които обаче не са необичайни в живота. Те включват например загуба на работа, претърпени загуби, междуличностни конфликти или проблеми в партньорството. В този контекст засегнатите лица преживяват свързаните събития като унизителни, унизителни и несправедливи. В резултат на това те се държат трайно огорчени и агресивни спрямо себе си или други хора. Посттравматичното разстройство на огорчение засяга всички сфери на живота и е свързано с безнадеждност, отчаяние, мисловни блокажи и гняв. Според Майкъл Липа, посттравматично разстройство на огорчението се проявява след интензивно социално сътресение. Клиничната картина е дефинирана за първи път след обединението на Германия през 1990 г. Въпреки това, никакви големи социални промени не играят роля в избухването на горчивината, а по-скоро подчертава, че се счита за доста разпространена в живота. Според изчисления, два до три процента от всички германски граждани страдат от посттравматично разстройство на горчивината.
Причини
Горчивината обикновено идва от голяма лична слабост. Засегнатите чувстват, че са били разбрани погрешно или несправедливо от други. В същото време обаче те се чувстват неспособни да направят нищо по отношение на претърпената несправедливост. Ако обаче човекът не може да се защити ефективно, това води до чувства като безпомощност, примирение и накрая огорчение. Не рядко интензивната горчивина предизвиква екстремни чувства като наказване на възприемания мъчител, които са свързани с агресивни фантазии и понякога дори водят до актове на насилие или продължителни самоубийства. По правило обаче горчивината е чувство, което отслабва с времето. Все още не е възможно да се изясни какво причинява посттравматично разстройство на горчивината да възникне внезапно. Според Майкъл Липа, психолози и психиатри също допринасят за разстройството. Това се дължи на факта, че те не разпознават действителните проблеми на своите пациенти и затова ги лекуват само за агресия или депресия. Посттравматичното разстройство на огорчение се проявява при мъжкия пол по същия начин, както при жените, и може да засегне както млади, така и възрастни хора.
Симптоми, оплаквания и признаци
Има някои симптоми, които се считат за типични за посттравматично разстройство на горчивината. Например засегнатите лица показват фундаментално лошо настроение и правят горчиво впечатление. Освен това те се чувстват несправедливо третирани от живота, разочаровани са от своите ближни, обвиняват други хора колкото себе си и се държат агресивно. Те рядко имат приятели, тъй като все повече се оттеглят от социалния живот. Други възможни симптоми на PTED са безсилие, вътрешно безпокойство, нарушения на съня и физически оплаквания. В екстремни случаи страдащите развиват агресивни мисли, които включват собствена смърт или продължително самоубийство. Освен това пациентът избягва определени хора или места, свързани с травматичното преживяване.
Диагностика и ход на заболяването
За да се диагностицира посттравматично разстройство на огорчението, трябва да се прилагат няколко критерия. Например, пациентът е напълно наясно с психологическото си страдание, което той вижда като причина за това. Той разглежда задействащото преживяване като обидно, дълбоко несправедливо и унизително. В резултат на това той се чувства безпомощен, ядосан и огорчен. Ако пациентът си спомни задействащото събитие, той реагира емоционално развълнуван. Внушителните спомени причиняват трайно увреждане на психиката му здраве. Преди задействането не е имало психични заболявания, които биха могли да обяснят поведението му. Освен това симптомите се задържат повече от шест месеца и ограничават засегнатото лице в ежедневието му. Също така е важно да направите a диференциална диагноза с други психични заболявания като депресия или посттравматични стрес разстройство. Освен това повечето нарушения на приспособяването са временни. Тъй като посттравматичното огорчение е сравнително ново психично разстройство, точният му ход все още не е ясен. Освен това има големи индивидуални разлики.
Усложнения
Суицидни и убийствени мисли могат да се появят като тежки усложнения на посттравматично разстройство на огорчението. Когато страдащият убива други, както и себе си, това също се нарича продължително самоубийство. Въпреки това мислите за самоубийство също могат да бъдат ограничени само до засегнатото лице. И в двата случая е необходимо бързо лечение. В зависимост от това колко остра е тенденцията към самоубийство, амбулаторна или стационарна притежава може да се обмисли. В случаи на опасност за себе си или за другите е възможно поставянето да осигури безопасността на засегнатото лице и другите. Посттравматичното огорчение често води до a депресия-подобен модел на мислене. Горчивината, която се развива в резултат на трагично събитие, може да има отрицателно въздействие върху намирането на работа. Следвайки принципа на самоизпълняващото се пророчество, страдащият може да се саботира. Като допълнително усложнение е възможно самонараняване, например под формата на наркотици, алкохол намлява тютюн използване. Отрицателно основно отношение също може олово до трудности в много други области на живота. Семейните и социални конфликти често се появяват като усложнение на посттравматичното разстройство на огорчението. Агресивното поведение също може да се появи. Без подходящо лечение усложненията са по-вероятни, отколкото при лечение. Горчивината може да насърчи други психични заболявания, например депресия, тревожни разстройства, и психосоматични оплаквания.
Кога трябва да посетите лекар?
Ако горчивината се запазва в продължение на дълъг период от време и има все по-негативен ефект върху благосъстоянието на засегнатия или върху околните, препоръчително е да говоря на терапевт. Хората, които страдат от a Разстройство на личността след травмиращо събитие или в резултат на продължително психическо здраве проблемите трябва да бъдат лекувани. Колкото по-рано заболяването бъде диагностицирано и лекувано, толкова по-големи са шансовете за възстановяване. Ето защо, дори първите признаци на горчивина трябва да бъдат изследвани от терапевт или лекар. Ако има дълъг подлежащ медицинска история, отговорният лекар трябва да бъде информиран, ако симптомите станат по-тежки или са свързани с допълнителни, евентуално самонараняващи се симптоми. В допълнение към психолога може да се направи консултация със специалист по неврологични разстройства, ако се подозира, че страданието се дължи на физическо заболяване. Юношите, които показват признаци на горчивина, трябва да бъдат представени на юноша психолог. В противен случай разстройството ще продължи да се формира и да причинява допълнителни психически и физически заболявания с напредването.
Лечение и терапия
Лечението на посттравматично огорчение не е лесно. По този начин пациентите често подават оставки или се противопоставят на предложенията за лечение. Така наречената мъдрост притежава се счита за полезен терапевтичен подход. Това е вариант на когнитивното поведенческа терапия разработен от Майкъл Линден. Като част от психотерапевтичната процедура пациентът обработва събитието, отключило горчивината му, за да може най-накрая да се дистанцира от него, което му дава нова перспектива за живота. За тази цел се използват доказани когнитивни стратегии, които включват поведенчески анализ, анализ на автоматични мисли, изграждане на активност, когнитивно преименуване и процедура на експозиция. В същото време пациентът възстановява социалните контакти. За спокоен подход към житейските проблеми пациентите изпълняват ролеви игри, които ги поставят на мястото на хората, които са обидили другите. За някои пациенти мъдрост притежава прави олово да успееш. Други поне възвръщат способността си да функционират. Не е необичайно обаче лечението да отнеме месеци или дори години, за да покаже успех.
Предотвратяване
За да се предотврати посттравматично разстройство на горчивината, препоръчително е да се противодейства на негативните мисли и чувства. Отдих техники като медитация, йога, чи гун, или хипноза, наред с други, са подходящи за тази цел.
Aftercare
Психотерапия за по-дълъг период от време се препоръчва като ефективно лечение след лечение за посттравматично разстройство на огорчението. Психотерапия трябва да накара пациента да живее радостен живот в дългосрочен план, без да бъде обременен от различни симптоми. Последващите грижи са важни за разработването на ефективни стратегии за ежедневието. Докато се препоръчва амбулаторно проследяване при по-леки случаи, пациентите с тежко разстройство на огорчението трябва да помислят за рехабилитация. В хода на рехабилитацията пациентът може да работи през това, което е преживял и по този начин да бъде подготвен за повторно влизане в ежедневието. Като мярка за последваща грижа, рехабилитацията укрепва тялото и ума на пациента и им помага да си възвърнат чувството за отговорност за себе си и заобикалящата го среда. Дори след тежки преживявания трябва да се признаят собствените граници на пациента и да се засили самочувствието му. Личните ресурси могат да бъдат мобилизирани в хода на долекуването, така че пациентът отново да стане годен за ежедневието. В следващия курс, отдих методи като автогенно обучение или прогресивен мускул отдих може да се използва и в ежедневието за минимизиране на състоянията на безпокойство или безпокойство. Концентрация упражнения, йога или Ци Гонг също служат отлично като последваща грижа мерки и може да се интегрира добре в ежедневието. Творческите подходи, като изкуство или музика, също могат да имат положителен ефект върху душата на пациента и да повишат качеството на живот.
Ето какво можете да направите сами
В допълнение към психотерапевтичното лечение, засегнатите могат да обменят информация помежду си, особено във форумите за самопомощ в Интернет. В много градове има групи за самопомощ за хора с преживяни травми. Тъй като клиничната картина на посттравматичното разстройство на огорчение все още е относително неизвестна, в момента има само няколко групи за самопомощ, които са специално насочени към страдащите от това разстройство. Поради това е препоръчително да присъствате на група, която се занимава със свързаната клинична картина на посттравматично стрес разстройство. Присъствието в група също се препоръчва, защото помага на страдащите да се свързват с другите и да водят разговори. Като цяло възстановяването на социалните контакти е особено важно. Засегнатите трябва да поддържат връзки с членове на семейството, приятели и познати или да създават нови приятели. Ако няма възможности за това в частната сфера, препоръчително е да се потърсят спортни клубове или културни асоциации. Също толкова важно е да се занимавате с редовни дейности и интереси и да ги задълбочавате. Засегнатите трябва да живеят според редовното ежедневие. Стрес трябва да се избягва или значително да се намали. Освен това дейности като йога, медитация, Рейки, прогресивна мускулна релаксация, автогенно обучение, Ци Гонг, хипноза или молитвата може да помогне за справяне с негативните мисли в ежедневието и също така да допринесе за намаляване на стреса.
