Синдромът на обратима церебрална вазоконстрикция е a състояние свързани с тежки главоболие. Интензивността на това болка е толкова тежък, че понякога се нарича унищожение главоболие. Синдромът на обратима церебрална вазоконстрикция също се споменава в някои случаи с абревиатурата RCVS или синонимния термин Синдром на Call-Fleming. Като част от заболяването, мускулите в мозък съдове договор, водещ до тежък главоболие. Други неврологични симптоми не се проявяват във всеки случай.
Какво е обратим синдром на мозъчна вазоконстрикция?
Синдромът на обратима церебрална вазоконстрикция се характеризира с изключително тежка форма главоболие, известно като анихилационно главоболие. Те могат да бъдат придружени от други неврологични разстройства. Те включват например a удар или припадък, както и т.нар субарахноиден кръвоизлив. Типична характеристика на заболяването обаче е, че симптомите обикновено изчезват отново в рамките на около три месеца. Болестта вече е наблюдавана при лица между 10-то и 80-то десетилетие от живота. Типичните оплаквания обаче се появяват най-често през 40-ата година от живота. Доказано е, че повече жени, отколкото мъже, са засегнати от синдрома. Все още няма точни данни за честотата на обратим синдром на мозъчна вазоконстрикция. Заболяването обаче не е толкова рядко. Например беше установено, че състояние често се среща при жени след раждане или в условията на еклампсия. Синдромът се появява и по-често след консумация на серотонергични и адренергични агенти или употребата на амфетамини намлява кокаин.
Причини
Причините за обратим синдром на мозъчна вазоконстрикция не са окончателно проучени. По принцип, анихилационните главоболия се образуват в задната част на глава в повечето случаи и се простират от там през главата.
Симптоми, оплаквания и признаци
В контекста на обратим синдром на мозъчна вазоконстрикция при засегнатите пациенти се появяват различни симптоми и оплаквания. Главоболие обикновено е централният симптом. Те често започват като разрушително главоболие. Тези болки започват внезапно и се развиват след кратко време до изключително силни болки. Произходът на тези главоболия обикновено е в задната част на глава, както и да е болка постепенно се разпространява в цялото глава. Във връзка с това са възможни и други симптоми, например объркване, повръщане, гадене, склонност към колапс и чувствителност към шум и светлина. Тези главоболия отзвучават след няколко минути или дни. Средно болка при обратим мозъчен вазоконстрикционен синдром продължава няколко часа. През първите няколко седмици обикновено има няколко атаки на унищожение главоболие. През междинните периоди пациентите обикновено страдат само от леко главоболие. Освен това са възможни и други оплаквания. Те включват например дефицити с фокусно естество, както и епилептични припадъци. Понякога се появяват и опасни усложнения, като инсулти.
Диагностика и ход на заболяването
Обратимият синдром на мозъчна вазоконстрикция може да бъде диагностициран с помощта на различни разследвания мерки и методи. Ако хората забелязват типични симптоми при себе си, трябва бързо да се консултирате с лекар. В първата стъпка от диагнозата лекарят взема a медицинска история с пациента. В хода на тази дискусия той пита за характерните оплаквания, начина на живот и консумацията на стимуланти, минали заболявания и генетични нагласи. По този начин специалистът получава значителна информация по отношение на съответната болест. Следващата стъпка е да се съсредоточим върху клиничните оплаквания на засегнатия пациент. Ако лицето описва типични симптоми на обратим синдром на мозъчна вазоконстрикция, вече е възможна предварителна диагноза. За потвърждаване на това подозрение се използват различни изследвания. Например кръв се изследва за възпалителни маркери и специфични антитела. Анализира се и урината. И накрая, процедурите за изображения на мозък В хода на тези изследвания в много случаи се разкриват дифузни вазоконстрикции. Магнитен резонанс и компютърна томография също обикновено се извършват. В някои случаи тук се виждат инфаркти, причинени от кървене. Оток в мозък също е възможно. По отношение на диференциална диагноза, субарахноиден кръвоизлив, разкъсан шия стени на съдовете и първичен ангиит на централната нервната система трябва да бъдат изключени на първо място.
Усложнения
Синдромът на обратимата церебрална вазоконстрикция е много сериозен състояние, но обикновено се решава самостоятелно след приблизително три месеца. Въпреки това, спазматичните свивания на мозъчната васкулатура могат олово до удари. Това са най-важните усложнения при обратим синдром на мозъчна вазоконстрикция. Настъпват както хеморагични, така и исхемични инсулти. Докато хеморагичен удар се характеризира с мозъчен кръвоизлив, в исхемичен удар - кръв доставката се прекъсва от вазоконстрикция. И в двата случая обаче мозъчната тъкан умира, което може да има дългосрочно отрицателно въздействие върху физическото и психическото развитие. Приблизително пет процента от пациентите дори страдат от животозастрашаващи форми на заболяването с множество инсулти и мозъчен оток. Освен това в редки случаи са възможни и единични епилептични припадъци. Въпреки че основният симптом на заболяването е главоболие с внезапно унищожение, обикновено не остават трайни физически увреждания, ако заболяването прогресира без усложнения. Главоболието обаче е толкова силно, че силно влияе върху качеството на живот по време на атаката. Придружаващите симптоми, като напр гадене, повръщане, тенденция към колапс или състояния на объркване, също олово до драстично намаляване на физическото и умственото представяне. Това може да причини сериозни психологически проблеми при някои пациенти. В този случай съществува риск, че депресия и на тази основа могат да се развият и мисли за самоубийство.
Кога трябва да отидете на лекар?
Обратимият мозъчен вазоконстрикционен синдром обикновено води до толкова силно главоболие, че рядко страдащите се въздържат да посетят лекар. Също така не е препоръчително да се въздържате от посещение на лекар след така нареченото анихилационно главоболие. Спусъкът е мускулна контракция в главата. Но последиците от обратим синдром на мозъчна вазоконстрикция могат да бъдат толкова тежки, че посещението на лекар трябва да се направи незабавно. Това е особено вярно, ако има съпътстващи други неврологични аномалии. Те могат да включват объркване, загуба на зрението, повръщане, епилептични припадъци, мозъчен кръвоизлив, или инсулт. Синдромът на обратима церебрална вазоконстрикция обикновено преминава в рамките на три месеца. Но страданията през този период могат да бъдат значителни. Това зависи от продължителността и интензивността на пристъпите на главоболие. Възможните причини за това явление трябва да се определят, ако е възможно, от медицинска история. Ако не се намери нито един, който да обясни състоянието, това не е необичайно. Обратимият синдром на мозъчна вазоконстрикция не е проучен адекватно. Може да се наложи започване на симптоматично медицинско лечение. Това е така, защото обратимият синдром на мозъчна вазоконстрикция е сериозно неврологично състояние, което може олово до удари. Причинява се от спазматичните стеснения, с които мускулите кръв съдове в мозъчния договор.
Лечение и терапия
Терапия за обратим синдром на мозъчна вазоконстрикция обикновено е лекарствен. Трябва да се отбележи, че все още не са установени насоки за лечение на заболяването. Във всеки случай, ранна диагностика и адекватна притежава са важни. Това е преди всичко симптоматично лечение. Централна цел на притежава за обратим мозъчен вазоконстрикционен синдром е също така да се сведе до минимум факторите, които насърчават вазоконстрикция. Това включва например избягване стрес, спорт и други физически натоварвания. В допълнение, така наречените вазоактивни наркотици са използвани. Аналгетици и бензодиазепини също често се използват. Ако пациентите страдат от епилептични припадъци, антиепилептични лекарства Прогнозата за синдром на обратима церебрална вазоконстрикция е относително добра, тъй като обикновено отзвучава в рамките на няколко дни, седмици или месеци.
Предотвратяване
Синдромът на обратима церебрална вазоконстрикция е почти невъзможно да се предотврати. Това прави още по-важно консултацията с лекар, ако се развият симптоми, за да може да се започне подходяща терапия за симптомите.
Проследяване
При проследяването на синдрома на обратимата церебрална вазоконстрикция е важно да приемате лекарствата, предписани от лекар, точно както е препоръчано. Въпреки че няма преки превантивни мерки, близо мониторинг на симптомите помага за ранното откриване на рецидив. Пациентите трябва да посетят лекар в краткосрочен план, ако имат някакви нередности. Освен това те могат да ограничат факторите, които ги застрашават здраве чрез намаляване стрес и физическо натоварване. Ако се появят епилептични припадъци, пациентите трябва да приемат предписаното антиепилептични лекарства. Съществува и възможност за използване на алтернативни лечебни методи, но е необходимо да имате подробна консултация с лекаря. Много е полезно да се интегрира такава терапия в ежедневието, независимо дали е така йога или други отдих упражнения. Нежното движение на тялото и укрепването на мускулите водят до освобождаване на хормони, което намалява чувствителността към болка. Много лекари препоръчват тези упражнения и за техните психотерапевтични ползи. Релаксиращите техники също карат пациентите да се чувстват по-добре психически. Ето защо е важно страдащите да правят упражненията си редовно. Това подобрява състоянието им в дългосрочен план. Посещавайки терапевтична група и включвайки роднини и приятели, пациентите се чувстват още по-добре обгрижвани, което има благоприятен ефект върху тях здраве.
Ето какво можете да направите сами
Въпреки че синдромът на обратимата церебрална вазоконстрикция обикновено изчезва в рамките на няколко месеца, засегнатите пациенти страдат много болка. В допълнение към медицинските лечения могат да се използват алтернативни терапевтични методи. Те се преподават от специално обучени експерти като лекари и терапевти и след това могат да бъдат включени в индивидуални ежедневни режими независимо. Примерите могат да включват изпълнение йога упражнения и други физически терапии. Движението и укрепването на тялото освобождава хормони които потискат усещането за болка. Друг положителен аспект се крие в психологическото значение на такива упражнения. Психически отдих, например чрез медитация, може да помогне за предотвратяване депресия. Важно е да се изпълняват тези мерки редовно. Това е единственият начин за постигане на дългосрочни ефекти. Но социалната среда на засегнатите лица не бива да се пренебрегва при цялостно лечение. Тъй като пациентите често се оттеглят в резултат на заболяването, важно е да се противодейства на това. Участието в терапевтични групи и контактите с приятели и роднини са особено важни през това време. По този начин може да се намери нова смелост да се изправиш срещу живота въпреки болестта.
