Цел на терапията при мускулни спазми
Профилактика на мускулни спазми.
Препоръки за терапия
- Агент от първа линия: магнезий; ако е необходимо, хинин сулфат (агент от втора линия) през нощта.
- Размер притежава трябва да се дава за спазми in диализа пациенти.
- Вижте също в „Още притежава".
Цел на терапията за спастичност
- Функционално подобрение
- Облекчаване на болката
Препоръки за терапия
- Баклофен, тизанидин (мистификация / антиспастичност), агенти от първа линия.
- Малки проучвания показват положителен ефект за прогабид, L-допа, клонидин* както и канабис (спастичност in множествена склероза),). Индикацията обикновено се дава, когато е произнесена спастичност* * и само леко увреждане на доброволната двигателна функция.
- Изразените функционални ефекти не са постижими с всички известни агенти до момента.
- Ботулинов токсин (индикации вижте по-долу).
* Странични ефекти Цинхонизъм: тромбоцитопения (намаляване на тромбоцити/ тромбоцити), DIC (дисеминирана интраваскуларна коагулопатия), HUS (хемолитично-уремичен синдром), реакции на свръхчувствителност, шум в ушите, замаяност, стомашно-чревни (гадене, повръщане, диария/ диария); много редки (с дългосрочно предписване): Фатални камерни аритмии поради забавяне на реполяризацията в проводимата система на миокард, откриваемо от удължаване на QT интервала на ЕКГ: риск от смъртност при пациенти <50 години. : коригирано съотношение на риск от 3.06 (2.51-3.73).
* * Толперизон (мускулни релаксанти) е одобрен само за лечение на инсулт спастичност при възрастни. Извън това одобрено показание например съществува риск от реакции на свръхчувствителност (до и включително анафилактичен шок) без доказана полза.
Показания за ботулинов токсин (според националните и европейските групи за консенсус).
- Ранна рехабилитация за спаст. Тон на флексия на ръцете
- Тежка спастичност на адуктора
- Спастичност при деца с вид. Церебрална парализа → подобряване на ходенето, изправянето и функцията на ръцете.
- Спастично заострено стъпало / инверсия, непоправимо от шини, физиотерапия както и перорални лекарства.
Други показания за ботулинов токсин.
- Блефароспазъм (клепач спазъм).
- Корекция на бръчки
- Фокална хиперхидроза - прекомерно изпотяване на определени части на тялото.
- Спазъм hemifacialis - спазъм на частта от лицеви мускули доставя се от лицев нерв.
- Терапия-устойчив спастичен пикочен мехур дисфункция.
- Цервикална дистония (тортиколис)
Добавки (хранителни добавки; жизненоважни вещества)
Подходящите хранителни добавки трябва да съдържат следните жизненоважни вещества:
- Магнезиев цитрат