Млечницата е заразна болест от кожа и лигавици, причинени от гъбички Candida. Това е специфична форма на кандидоза. Най-често срещаните видове млечница са орална млечница и млечница от памперси, която е често срещана при бебетата, но млечница може да се появи и при кожа гънки или в гениталната област. По-долу ви представяме различните форми на гъбична инфекция и обясняваме как да разпознавате и лекувате симптомите на млечница.
Кандидоза и млечница - определение
Млечницата е подвид на кандидоза (известна още като кандидоза или кандидамикоза). Кандидозата е общо име за различни инфекциозни заболявания причинени от прекомерно разпространение на гъбички Candida. Тези гъбички могат да се разпространят в тялото чрез кръв и заразяват органите. Тогава това се нарича системна кандидоза. Това може да предизвика животозастрашаващи сепсис. Ако кандидозата е локално ограничена до кожа или лигавиците, това се нарича млечница. Други имена са местна кандидамикоза или мукокутанна кандидоза. В миналото млечницата е била наричана и монилиаза.
Candida: гъбички с дрожди като причина.
Candida - гъбата, която причинява кандидоза или млечница - е род гъбички с дрожди. Съществуват около 150 различни вида Candida, които могат да бъдат причинител на сериозни гъбични инфекции (микози). Най-честата причина за млечница е подвидът Candida albicans. В зависимост от вида си, гъбички Candida се срещат и в тялото на голяма част от здравите хора. Гъбичките често се заселват повърхностно върху кожата и лигавиците, в уста и гърлото или в двоеточие, и на външните полови органи. Като правило заразните гъбички са естествен компонент на кожата, уста намлява чревна флора. Те не причиняват дискомфорт, докато умножението им е ограничено от баланс на други микроорганизми и имунната система. Проблеми възникват само когато гъбите се размножават прекомерно или пробият естествените бариери на кожата и лигавицата. Тогава инфекциите с млечница или системната кандидоза често са резултат.
Гъбична инфекция с много лица
Млечницата може да засегне различни части на тялото. Следните области са най-често засегнати от гъбичното заболяване:
- Уста и гърло (орална млечница)
- Кожа в областта на пелените при бебета и възрастни, които носят памперси (памперс от памперси, известен също като гъбички от пелени).
- Генитален лигавицата (вагинална гъбична инфекция или инфекция на главичката или препуциума).
- Влажни телесни или кожни гънки, например между пръстите или пръстите, в слабините или аналната област (интертригинозна кандидоза)
- Гънки на ноктите (нокти и ноктите на краката).
- Зърна (млечница на гърдата)
- Езофагус (млечен езофагит)
Млечницата обикновено е локализирана. Възможен е обаче преход към други области на тялото. Например, орална млечница може да се разпространи във фаринкса, хранопровода или стомашно-чревния тракт, ако не се лекува. Инфекция на кръв и сериозни последици като пневмония or менингит също са възможни. Следователно млечницата винаги трябва да се лекува от лекар.
Рискови фактори: Чести причинители на млечница
Млечницата обикновено се развива само когато естествените защитни механизми на организма се провалят и гъбичките могат да се разпространяват безпрепятствено. Типичните рискови фактори, които насърчават развитието на млечница, включват:
- Използването на лекарства като антибиотици or кортизон.
- Недостиг на хранителни вещества
- Промени в кожата или лигавицата, които улесняват проникването на гъбичките, например рани, липса на вентилация на кожата чрез превръзки или промяна в нивото на pH
- Отслабена имунна система, например, поради инфекции, заболявания като захарен диабет, ХИВ или рак или в резултат на химиотерапия
- Също така децата и възрастните хора често имат слаба имунна система
- Липсващите зъби, неподходящите протези, тютюнопушенето или сухотата в устата могат да насърчат устната млечница
- Млечницата по кожата често се появява при хора, които имат професионално влажна кожа (например почистващи препарати) или в кожните гънки на хора с много наднормено тегло
- Бебетата и новородените често страдат от орална млечница или млечница на памперси. Последното се причинява от носенето на памперси, под които гъбата намира идеален топъл и влажен климат
- По време на кърменето майката и детето често се заразяват. Зърната на майката често се разболяват в резултат на влага под кърмачките или устна млечница на бебето
Типични симптоми
В зависимост от засегнатата област на тялото, млечницата причинява различни симптоми. Следните признаци са типични за гъбична инфекция на кожата и лигавиците:
- Орална млечница: бели, лесно отделящи се покрития, както и зачервена лигавица в устна кухина, На език или в гърлото. В зависимост от формата, плаките също могат да бъдат фиксирани или да липсват. Ето подробности за симптомите на орална млечница.
- Кожна млечница (обикновено в кожни гънки, например под гърдите, подмишниците или слабините): силно зачервяване, люспи, пустули, сърбеж, понякога изгаряне усещане и болка.
- Млечница ноктите на краката и нокти на ръцете: Зачервяване, подуване и болка на допир.
- Вагинална млечница (често благоприятствана от високите нива на естроген през бременност): сърбеж, изгаряне, зачервяване и подуване на лигавицата, белезникаво покритие, понякога ронливо бяло отделяне.
- Млечница по главата (млечница баланит) или по препуциума (млечница баланопостит): изгаряне, сърбеж, , на главичката или препуциума, съответно пустули и малки везикули.
- Млечница на гърдите: розово оцветена, понякога блестяща, възпалени зърна, сърбеж, парене, болка, подуване, суха и люспеста кожа, понякога с бели покрития или везикули.
- Млечница на памперси: червени, бели ръбове пустули, люспи, зачервена, възпалена кожа в областта на пелените, понякога и в областта на бедрата, корема или гърба, често свързани с пеленен дерматит
Смазът позволява диагнозата
Диагнозата млечница - да, в зависимост от вида на млечницата - може да бъде поставена в някои случаи вече въз основа на симптомите. Обикновено лекарят се интересува и от предишни заболявания и пита дали се приема лекарство или друго рискови фактори присъстват. Микроскопското изследване на тампон или проби от заразена кожа или лигавица е най-често срещаният метод за откриване на млечница и обикновено може бързо да потвърди диагнозата. Това често е необходимо, особено при възрастни, за да се изключат други заболявания със сходни симптоми. Ако няма симптоми, положителният тест за гъбички Candida не се счита за доказателство за млечница или кандидоза, тъй като гъбички с дрожди присъства и при много здрави хора.
Други методи за откриване на млечница
Ако е необходимо, допълнителни процедури за изображения, като например гастроскопия в случай на заразяване с млечница на хранопровода, може да е необходимо за окончателната диагноза на млечница, например за отстраняване на тъканна проба. A кръв тест може да се използва и за откриване антитела срещу гъбички Candida. Тази процедура обаче е противоречива и обикновено не е необходима. Ако е необходимо, гъбични култури могат да се използват за определяне на точния вид гъбички с дрожди. Това е от особен интерес, когато дадено лекарство не реагира и се подозира резистентност на гъбичките.
Какво помага при инфекция с млечница?
Лечението на различните форми на млечница се извършва с помощта на локално прилагани противогъбични средства. Често използваните агенти включват нистатин, амфотерицин В, клотримазол, флуконазол, и итраконазол. Ако агентите се използват, както е предписано за препоръчаното продължителност на терапията, млечницата обикновено може да се контролира бързо и лесно - млечницата се счита за лесно излекувана. В зависимост от засегнатата част на тялото се предлагат различни препарати срещу млечница, например като:
- Решение
- Вода за уста
- Крем или мехлем
- Лак за нокти
- таблетка
- свещичка
Хомеопатични лекарства и домашните лекарства могат да се използват в консултация с поддържащия лекар. Категорично обаче не се препоръчва лечението на млечница изключително с хомеопатия или домашни средства.
Млечницата често се връща
При лечение на млечница е важно да се спазват точно указанията на лекаря и да се използва противогъбичното лекарство за предписаната продължителност. В противен случай, преждевременно спиране на притежава може бързо олово до рецидив или разпространение на гъбичното заболяване. За да се предотврати повторната поява на млечница, причината също трябва винаги да се елиминира, ако е възможно, т.е., например, причиняващото основно заболяване. Ако не очевидно рискови фактори могат да бъдат идентифицирани, важно е да се изяснят причините за избухването на инфекция на млечница. Често млечницата е първият признак на отслабена имунната система поради незабелязано преди това заболяване, като напр диабет или ХИВ.
Допълнителни мерки за лечение
Медикаментозното лечение на млечница винаги трябва да се допълва от подходяща хигиена мерки за да се избегне разпространението на инфекцията. Като цяло инфекция на млечница не трябва да се докосва с голи ръце, за да се предотврати инфекция с намазка. Другите допълващи мерки зависят от вида на инфекцията с млечница:
- След контакт на гъбичките Candida с дрехи, кърпи или спално бельо трябва да се перат най-малко 60 ° C или с подходящо хигиенно изплакване.
- За млечница в кожните гънки е важно да се осигури адекватност вентилация на засегнатите райони. За да се запази кожата тук суха, например, марлевите ленти могат да се поставят в кожните гънки.
- В случай на орална млечница, хигиена на устната кухина елементи като четки за зъби трябва да бъдат заменени - същото важи и за биберони или биберони. По отношение на протези or брекети, препоръчва се цялостно почистване.
- В случай на млечница от памперси трябва да се внимава зоната на памперса да се поддържа чиста и суха и да се проветрява редовно. Винаги са необходими свежи подложки за памперси, за да се избегне разпространението на гъбичната инфекция.
Често хората, засегнати от млечница, се съветват да следват a диета ниско в въглехидрати намлява захар, тъй като гъбата Candida се храни със захар. Въпреки това, ефективността на това противогъбично средство диета е спорен.
Инфекция с гъбички Candida
Гъбичките Candida могат лесно да се разпространят в други области на тялото или от един човек на друг. Следвайте тези съвети, за да предотвратите заразяване на други хора:
- Ако инфекция на млечница присъства в гениталната област, препоръчително е да се използва презервативи, тъй като болестта може да се предава чрез полов акт.
- Оралната млечница при бебета често води до заразяване на зърната при кърмещи майки и обратно. Следователно лечението обикновено трябва да включва както майка, така и дете и да се въздържа от кърмене по време на инвазията.
- Гъбичките Candida често се заселват в устна кухина и след това се предават чрез слюнка. Целуването или пиенето заедно от чаша могат да бъдат достатъчни за инфекция.
- Гъбичките Candida могат да се предават и през ръцете - например от родителите на новороденото им. Затова добре хигиена на ръцете е особено важно при работа с бебета.
Профилактика на млечница
Гъбичките Candida, причинителите на млечница, също са широко разпространени при здрави хора, но причиняват симптоми само когато имунната система е отслабена. Следователно млечницата може да бъде предотвратена само в ограничена степен. Укрепване на имунната система чрез здравословен начин на живот и балансиран диета, хигиена - особено в интимната зона - и използването на презервативи може да помогне за предотвратяване на инфекция с гъбички. Хората, чиято имунна система е отслабена, например поради болест или продължителна употреба на лекарства, трябва да са особено наясно с риска от инфекция на млечница и да обръщат голямо внимание на възможните признаци.
Предотвратете млечница от памперси и орална млечница при бебета
За да се предотврати млечница при бебета, се препоръчва да се изключи вагинална млечница при майката преди раждането, в противен случай бебето може да бъде заразено с гъбички Candida при раждането. Детето обаче може да се зарази и по-късно, например чрез слюнка или ръцете на родителите. За да се предотврати млечница през устата, родителите трябва да обърнат особено внимание на хигиената на залъгалките, никнене на млечни зъби пръстени и биберони. Майките, които кърмят децата си, също трябва да предотвратяват възпалението на зърната, например чрез честа смяна на кърпички. Къпането на бебето твърде често или твърде рядко, както и смяната на памперси твърде рядко, може да наруши средата на кожата на бебето, насърчавайки млечницата на памперса.
