Черен дроб метастази са метастази или дъщерни тумори на злокачествени тумори, които се намират в други части на тялото. Това отличава термина от черен дроб карцином, който възниква директно като раков тумор в черния дроб.
Какво представляват метастазите в черния дроб?
Терминът черен дроб метастази се използва за описване на чернодробни тумори, които са метастази от други тумори в тялото. Те често се развиват поради колоректална рак. Злокачественият рак клетките влизат в органа през лимфните или кръв съдове, размножават се и пораждат черния дроб метастази. Повечето видове рак в черния дроб са вторични за черния дроб рак. Друго раково място в тялото, първичният рак, се е разпространило, създавайки раков фокус в черния дроб. Освен тумори в червата, други видове рак също могат да бъдат отговорни за това развитие. Те включват стомах or двоеточие рак, рак на гърдата, и бял дроб рак. Ако причинителят на рак е метастазирал в черния дроб, болестта е в напреднал стадий. Как по-нататъшното протичане на метастазите в черния дроб зависи решаващо от първичния рак.
Причини
Причините за чернодробните метастази са различни. Често засегнатото лице вече има раков тумор в червата, който по този начин задейства вторичния рак на черния дроб чрез разпространение на метастази. Класическите характеристики на злокачествените туморни израстъци се разпространяват в други тъкани и органи и развитието на метастази. Дъщерните тумори в черния дроб са метастази в черния дроб. Почти 45% от всички ракови клетки в черния дроб са метастази в черния дроб. Най-често те произхождат от първични тумори в стомашно-чревния тракт, към които двоеточие рак, стомах рак и рак на хранопровода принадлежат. Спорадично други злокачествени тумори като рак на яйчниците, бял дроб рак, рак на панкреаса, рак на щитовидната жлеза, рак на матката, злокачествен кожа рак и рак на гърдата може да бъде и причина за метастази в черния дроб.
Симптоми, оплаквания и признаци
В началото на заболяването обикновено няма здраве проблеми. Само като метастази в черния дроб растат появяват ли се симптоми, като гадене намлява загуба на апетит или характерното налягане болка в дясната горна част на корема. Понякога под ребрената дъга може да се забележи осезаем оток. Това се чувства забележимо трудно и е болезнено при допир. То може да бъде придружено от общи симптоми на заболяване като треска намлява умора. Засегнатите индивиди обикновено отслабват и в по-късните стадии на заболяването имат болнав вид, който се проявява с бледост кожа и хлътнали очни кухини, наред с други симптоми. В резултат на туморите, жлъчка може да възникне и застой. Това се проявява с типични симптоми на жълтеница, но може и олово до тежко чувство на болест. В най-тежките случаи чернодробните метастази причиняват сериозни функционални нарушения на черния дроб, което в крайна сметка може да доведе до органна недостатъчност. Симптомите на чернодробните метастази обикновено се развиват постепенно и могат да се появят в продължение на месеци или години. Ако не се провежда лечение, симптомите олово до провал в цялото тяло и в крайна сметка до смъртта на страдащия.
Диагноза и ход
При съмнение за чернодробни метастази се извършват различни изследвания на засегнатото лице. Често тези метастази олово до увреждане на черния дроб, което може да бъде установено чрез тест за чернодробна функция или кръв тест. Други диагностични методи, използвани за откриване на раковия тумор, включват ултразвук, CT сканиране и магнитен резонанс на черния дроб. A биопсия или изследването на фината тъкан може да потвърди диагнозата. Ако не е известно откъде произхожда туморът, се извършват допълнителни изследвания на организма. Това може да включва a колоноскопия, например, тъй като двоеточие ракът е най-честата причина за метастази в черния дроб. По-нататъшният ход на заболяването и продължителността на живота зависят от основното заболяване. Освен това решаваща е степента, до която черният дроб вече е проникнат от метастази. Отделните метастази могат лесно да бъдат отстранени от хирург, като им дават най-добрата прогноза. Шансовете за излекуване бързо намаляват с по-голяма степен на чернодробни метастази.
Усложнения
Обикновено чернодробните метастази водят до смърт на пациента. В този случай лечението е възможно само в ограничена степен, така че продължителността на живота на засегнатото лице да бъде значително намалена и ограничена от заболяването. Пациентите страдат преди всичко от тежък загуба на апетит а оттам и от значителна загуба на тегло. Също така не е необичайно за повръщане и постоянен гадене да се случи. The загуба на апетит също води до различни симптоми на дефицит, които имат отрицателен ефект върху пациента здраве. Чернодробните оплаквания обикновено водят до жълтеница и тежки коремна болка. През нощта чернодробните метастази в повечето случаи също водят до изпотяване и по този начин до значително намаляване на качеството на живот на засегнатото лице. В много случаи лечението на метастази в черния дроб вече не е възможно. В този случай засегнатото лице страда от смърт. Ходът на заболяването също зависи силно от първичния рак, поради което обикновено не може да се предвиди. Освен това много пациенти също са зависими от химиотерапия, което обикновено се свързва със странични ефекти.
Кога трябва да посетите лекар?
Ако има болка в горната част на тялото, разположено на нивото на стомах или в района на ребра, а подуването трябва да се изследва от лекар. По-специално, промените в дясната страна на горната част на корема трябва да бъдат представени на лекар. Ако болка се разпространява или увеличава интензивността, е необходим лекар. Ако настъпи загуба на апетит, има нежелана загуба на тегло, или обичайното ниво на изпълнение намалява, промените се считат за обезпокоителни. Жълто обезцветяване на лицето, очите или кожа трябва да се представи на лекар. Аномалиите на външния вид на кожата показват нарушение на чернодробната дейност, което трябва да бъде изследвано. Увеличен умора, вътрешна слабост, общо чувство на неразположение и апатия се считат за признаци на настоящо заболяване. Посещението при лекар трябва да се направи веднага щом оплакванията продължат в продължение на няколко седмици или се увеличат. Промяна в обичайното памет, отклонения в настроението и нарушения на съня трябва да бъдат обсъдени с лекар. Тъй като пациентите с чернодробни метастази могат да имат фатален ход на заболяването без ранно лечение, препоръчва се посещение на лекар възможно най-скоро при първите нередности. Освен това всеки възрастен трябва да участва в предлаганите медицински прегледи и превантивни прегледи, за да се даде възможност за ранно откриване и бърза диагностика в случай на заболяване.
Лечение и терапия
Начинът на лечение на чернодробните метастази зависи от броя на метастазите. По принцип има различни терапевтични подходи. Лечебното лечение преследва лечение на болестта. Ако шансовете за това са безнадеждни, палиативна терапия се счита. Това има за цел да облекчи симптомите и да подобри качеството на живот. Отделни метастази могат да бъдат отстранени чрез операция. При тази хирургична процедура лекарят напълно премахва чернодробните метастази от тъканта на органа. Понякога е необходимо и отстраняване на част от черния дроб. Ако в органа съществуват само няколко чернодробни огнища, така наречените локални притежава методи могат да се използват като алтернатива или в допълнение към операцията. Те позволяват директно и целенасочено лечение на злокачествената тъкан. Освен това здравата тъкан, заобикаляща тумора, е до голяма степен пощадена. Сред методите на местните притежава процедури е криотерапия, известен още като заледяване. Други процедури включват интерстициална лазерна коагулация, перкутанна етанол инжектиране и радиочестотна аблация. Ако беше избрано палиативно лечение, операцията вече не беше възможна поради голямото разпространение. Въпреки това, химиотерапия за чернодробните метастази може да се окаже, че удължават живота.
Перспектива и прогноза
Чернодробните метастази обикновено имат неблагоприятен ход на заболяването и следователно лоша прогноза. Колкото по-напреднала е болестта, толкова по-бедни са перспективите за възстановяване. Без медицинско лечение раковите клетки продължават да се разпространяват в организма чрез кръв система. Образуват се допълнителни метастази и ракът се разпространява. В по-нататъшния курс настъпва полиорганна недостатъчност и по този начин преждевременна смърт. Ако метастазите в черния дроб могат да бъдат напълно отстранени чрез операция, прогнозата се подобрява. Ако ракът не се е разпространил по-нататък в организма, това също е окуражаващо обстоятелство по-нататъчно развитие. Рак притежава е свързано с множество рискове и ограничения за качеството на живот. Независимо от това, в момента това е най-добрият вариант за успешно управление на чернодробните метастази. Ако черният дроб е вече силно засегнат от метастази, трансплантация на органи може да помогне при определени обстоятелства. Ако пациентът имунната система е стабилен и не са се развили допълнителни метастази в човешкото тяло, донорният орган може да допринесе значително за перспективата за излекуване. Ако трудната хирургична процедура протича без усложнения и тялото приеме добре новия черен дроб, това може да доведе до възстановяване на пациента.
Предотвратяване
Няма конкретни мерки съществуват за предотвратяване на метастази в черния дроб. Като цяло рискът от развитие на раков тумор може да бъде намален чрез здравословен начин на живот. Това включва разнообразно с ниско съдържание на мазнини диета и избягване никотин намлява алкохол. Защитата на личния организъм може допълнително да бъде подсилена чрез редовна физическа активност, което намалява шанса за развитие на метастази в черния дроб.
Последваща грижа
След всеки рак се налага последваща грижа. Какъв тип това се изисква зависи от резултата от първоначалната терапия. Ако чернодробните метастази изобщо не могат да бъдат премахнати, не могат да бъдат премахнати напълно или могат да бъдат отстранени неадекватно, последващата грижа се състои главно от палиативни аспекти. Целта тук е да придружава пациента до края на живота му по такъв начин, че той или тя да не изпитва никакъв или почти никакъв дискомфорт. В допълнение към осигуряването на лекарства, лекарят може също да предпише психотерапия или насочвайте пациентите към персонал за пастирска грижа, за да обсъдят житейски проблеми. Ако метастазите могат да бъдат отстранени, продължителността на живота се увеличава. След това лекарите се опитват да реализират тази положителна перспектива като част от последващи грижи. Това се прави от мониторинг за лечение на новообразувания възможно най-рано. Първоначално планираните контролни прегледи се провеждат на всеки няколко месеца. След това интервалът между срещите се разширява. Ако няма нови случаи след петата година, годишното проследяване е достатъчно. Лекуващият лекар съгласува подробен график за преглед със своя пациент. Той също така информира за допълнителни терапевтични предложения и лекарства, които трябва да се приемат. Понякога рехабилитационната мярка може да бъде полезна след операция. Изпитът обикновено включва подробна физическа оценка, ултразвук изображение, an Рентгенов и кръвна проба.
Ето какво можете да направите сами
Пациентите с метастази в черния дроб страдат от рак от известно време. В повечето случаи те се подлагат на ракова терапия и са в лошо състояние здраве. Във всекидневния живот е особено важно тези пациенти да не губят смелостта си да се изправят срещу живота. Те трябва да се преодоляват всеки ден, за да упражняват различни дейности, доколкото е възможно, според индивидуалните им физически възможности. Мотивиращ мерки са значими и следва да се прилагат. Освен психически Коучинг, методи като йога or медитация помогне. Те укрепват емоционалното състояние и помощ на пациента намаляване на стреса. В допълнение, добър диета е от особено значение. Храната трябва да бъде богата на витамини и добре балансиран, тъй като отслабеното физическо състояние може да позволи патогени за по-бързо навлизане в организма. The имунната система може да се подпомогне чрез прием на храна, за да има на разположение достатъчно защитни сили. Развлекателните дейности спомагат за укрепване на благосъстоянието. Заедно с приятели или роднини трябва да се осъществява тясно взаимодействие, за да се осигури участие в социалния живот. Разговорите с други хора са важни и полезни за намаляване на страховете или отвличане на вниманието на пациента от собствената му ситуация. В групи за самопомощ или в пряк контакт с други страдащи могат да се изяснят въпроси без отговор или да се дадат съвети за подобряване на качеството на живот.
