Човек говори за изгаряне или попарване, когато топлинни ефекти над 45 градуса по Целзий се появят върху тялото. В този случай клетките не само се повреждат, но дори могат да умрат в най-лошия случай.
Какво е изгаряне (попарване)?
Зачервяване на кожа в горната част на ръката след попарване с горещо вода. Ако топлината, т.е. температурите над 45 градуса по Целзий, въздействат върху тялото, клетките му се повреждат и се говори за изгаряне или попарване. Прави се разлика между четири степени на тежест:
В зависимост от това колко дълго топлината действа върху тялото и колко високи са температурите. Изгарянето от първа степен вече се нарича a Слънчево изгаряне - типичният симптом тук е зачервен кожа. В този случай се засяга само горният слой на епидермиса. При изгаряне от втора степен, освен зачервяване и подуване, обикновено се появяват и мехури. Ако и епидермисът, и дермата са засегнати от нараняването, то се нарича изгаряне от трета степен - в случая кожа е напълно унищожена. В този случай кожата е с белезникав до кафеникав цвят. Най-лошата форма на заболяването е изгарянето от четвърта степен - мускулите, сухожилия, кости намлява ставите са засегнати в допълнение към кожата. Самата кожа е черна на цвят поради овъгляване.
Причини
Всяка година в болници се лекуват между 10,000 15,000 и XNUMX XNUMX души изгаряния - правейки това напълно често нараняване. Повече от две трети от нараняванията се случват в дома или дори на пътя, докато около една трета от тях изгаряния се дължат на трудови злополуки. В повечето случаи попаренията се причиняват от горещи вода. Бърнсот своя страна може да бъде причинено от излагане на пламъци или експлозии, както и от радиация или електрически ток.
Симптоми, оплаквания и признаци
Мехури на ръката и ръката след изливане на кипене вода над тях след катастрофа. При изгаряния и попарвания симптомите зависят от тежестта на нараняването. Разграничават се четири степени на нараняване. При изгарянето от първа степен е засегнат само най-външният слой на кожата. Симптомите са, че кожата е болезнена, зачервена и суха, а също и леко подута - например след a Слънчево изгаряне или контакт с горещи течности или предмети, той трябва да се излекува за кратко време. Повърхностно изгаряне от втора степен се проявява с тежко болка, червено изгаряне, влажна повърхност. Може да се образуват и мехури с изгаряния. Ако ние говоря за друго изгаряне от втора степен, раната е по-дълбока. Тъй като мехурите с изгаряния могат да бъдат отворени, съществува риск от инфекция. При този тип изгаряне е възможно кожата да се белези. Може да отнеме повече от три седмици, за да се излекува. Изгарянията от трета степен са толкова тежки, че цялата структура на кожата е разрушена. Поради разрушаването на нервните окончания пациентът не се чувства болка, но изтръпване. Белези също се образуват тук. Това може да бъде причинено от контакт с електричество, огън или химикали. Изгарянето от четвърта степен може да включва пълно унищожаване на засегнатата част на тялото и поради това се нарича още овъгляване.
Диагноза и ход
Лекарят поставя първоначалната диагноза, като проверява не само действителното място на кожата на изгарянето, но и сърдечно-съдовите и дихателните функции на пациента. Ходът на изгаряне зависи, разбира се, основно от тежестта на нараняването - възрастта, както и всички предишни заболявания, обаче също играят не маловажна роля. Първоначалното лечение на мястото на инцидента също е от решаващо значение - процесът на оздравяване очевидно зависи от това. В случай на много тежки изгаряния може да се наложи последващо лечение през целия живот.
Усложнения
Изгарянето или попарването може да доведе до различни усложнения. Това важи особено за по-дълбоки изгаряния или когато повърхността на тялото е силно засегната. Острите последици от тежко изгаряне или попарване включват инфекция и загуба на течност. Освен това съществува риск от развитие на изгаряне. В някои случаи това дори може да придобие животозастрашаващи размери. Друг възможен риск от изгаряне е инхалация травма, която се причинява от вдишване на сажди. В този случай засегнатото лице страда от дишане проблеми, кашлица и кислород лишаване. Лечението изисква доставка на кислород или дори изкуствено дишане. Различни съществуващи условия също могат да играят роля в тежестта на усложненията. Те включват тежки метаболитни заболявания, диабет диабет, никотин пристрастяване или алкохолизъм. Ако се появят обширни изгаряния или попарвания, това води до по-труден лечебен процес, което е особено вярно за по-възрастните пациенти. Също така сред последиците от изгарянето са трайни увреждания на качеството на живот. Те са възможни дори ако например е засегната само пет процента от кожата на лицето. Това означава, че съществува риск от тежки белези, степента на които не може да се предвиди. Ако ставите са засегнати от изгарянето, възможни са ограничения за движение. Освен това могат да се появят нарушения на усещането или допир.
Кога трябва да посетите лекар?
Ако се появи лек дискомфорт след контакт с източник на топлина или открит огън, трябва да се опита охлаждане на засегнатата област на тялото, за да се осигури облекчение. Зачервяване на кожата и леко болка може да бъде сведена до минимум чрез задържане на физическите региони под студ работа вода. Не е необходим лекар, ако след няколко минути вече има значително подобрение или липса на симптоми. При по-тежки изгаряния винаги е необходим лекар. Ако горните слоеве на кожата се отделят, развие се силна болка или се появят мехури по кожата, се изисква контролно посещение при лекар. Ограниченията на възможностите за движение, загубата на захващащата функция или общата подвижност, както и загубите на физически сили показват остра нужда от действие. Ако цялото тяло или части от него са били в непосредствена близост до горещ източник на топлина в продължение на няколко минути, препоръчително е медицинско изследване на оплакванията. Дисфункции, изтръпване на кожата или задух трябва да бъдат изследвани и лекувани. Ако засегнатото лице прекарва дълго време в среда с пряка слънчева светлина, оплакванията също могат да възникнат. Необходим е лекар, за да може да се определи степента на нарушението. Внезапно чувство на неразположение, виене на свят и промени в сърце ритъм са други признаци, които трябва да бъдат изяснени.
Лечение и терапия
Лечението на изгаряне зависи от дълбочината на нараняването. Обикновено е възможно да се оцени това точно само няколко дни след действителната авария. За лечението на изгаряне много важна е първоначалната грижа на мястото на произшествието. Охлаждането на наранената област на кожата с вода при температура от около 15 до 25 градуса по Целзий трябва да бъде първата мярка за предотвратяване на така нареченото „изгаряне” на кожата. От друга страна, ледена вода изобщо не трябва да се използва; охлаждането също не трябва да продължава повече от 20 минути, отново за да се изключи хипотермия. Освен това пострадалият трябва да бъде увит с одеяло, в идеалния случай спасително одеяло. Ако е необходимо пострадалото лице да бъде прието в болница, тук ще се проведе допълнително лечение. Тук първоначално основният фокус е върху болкотерапия и течности също се прилагат на пациента. Също така е важно пострадалото лице да е получило ваксинация срещу тетанус. При изгаряния, които засягат повече от 15 процента от телесната повърхност, пациентите обикновено се отвеждат в специален център за пациенти с тежко изгаряне. В някои случаи, обикновено изгаряне от ниво трето и по-високо, кожните присадки стават необходими. Ако изгорят големи участъци от кожата, може да се наложи пациентът да бъде поставен в индуциран кома.
Предотвратяване
Предотвратяването на изгаряния и попарвания е много важно, особено за малки деца. Особено в домакинството, повечето инциденти се случват тук. Предотвратявайте подобни произшествия със съответната безопасност мерки. Но възрастните също могат да предотвратят изгаряния - по-специално, Слънчево изгаряне може да се избегне, като се избягва пламтящото слънце, особено по обяд. Точно толкова инциденти се случват по време на барбекюта - и тук се изисква специално внимание при работа алкохол.
Aftercare
В зависимост от степента и местоположението на изгарянето, пациентът може да се нуждае физиотерапия след лечение за възстановяване или подобряване на подвижността. Това лечение вече може да започне под формата на физиотерапия по време на стационарно лечение в болницата. В случай на особено тежки изгаряния, които изискват кожни присадки, може да се наложи допълнителна операция след остро лечение, за да се направят корекции. След остро лечение, превръзките трябва да се сменят редовно. Белезите се появяват при повечето изгаряния. Ако обширна белези възникнат, те трябва да бъдат последвани от компресия или масаж. Това е особено важно за области на тялото с висока еластичност, като ръцете. Белезната тъкан може да се лекува и чрез допълнителни кожни присадки. Редовно омазняване на белези и приложението с медицински вани, специално пригодени за белези, също са полезни. В допълнение към физическото увреждане, засегнатото лице може да има и психологически проблеми. Те могат да бъдат посттравматични стрес реакции. Следователно в случай на тежки изгаряния е препоръчително психологическо консултиране. Освен това може да има постоянна болка, която трябва да се лекува болкотерапия. Акупунктура често се прилага тук.
Това можете да направите сами
В случай на изгаряне първо трябва да се определи причината за изгарянето. В този случай обаче вече не трябва да има остра опасност. Облекло, което вече е изгорено, не трябва да се отстранява от кожата. Също така охлаждането на изгарянето във всеки случай трябва да се извършва само след консултация с лекар. Само леки изгаряния или попарвания могат да бъдат охладени студ вода и след това с пакети с лед. Засегнатото място трябва да се покрие стерилно. След като изгарянето отшуми и се приложи медицинско лечение, ако е необходимо, засегнатата област трябва да бъде пощадена. В зависимост от тежестта на изгарянето, може да отнеме няколко дни до седмици, докато нараняването излекува напълно. Дотогава засегнатата област трябва да се третира редовно с подходящи мехлеми. Ако кожата е чувствителна, естествени лекарства, направени от алое вера са добър избор. Използването на алтернативни лекарства трябва да бъде обсъдено с лекуващия общопрактикуващ лекар или дерматолог. По-големите изгаряния изискват специално лечение. Масажи и прилагането на специални антинаркотици кремове противодействат на кожни промени. Съпътстващо това трябва да се установи причината за изгарянето. Превантивна мерки ще предотврати повторноизгаряне.
