Посттравматично стрес разстройството може да последва травматични преживявания, като смъртта на член на семейството или сериозен инцидент, и след това обикновено настъпва много бързо след преживяването. Подходите за лечение са разнообразни.
Какво е посттравматично стресово разстройство?
Посттравматично стрес разстройството е психично разстройство, което може да възникне при човек в резултат на травматична ситуация. В този контекст една травмираща ситуация е тази, при която здраве или животът на себе си или на близък е застрашен. Пост-травматичен стрес разстройство може да възникне през всяка възраст и обикновено започва веднага след травматична ситуация. Не е необичайно човек да няма изолирано посттравматично стресово разстройство, а да има друго психично здраве проблеми, които се появяват заедно с посттравматично стресово разстройство (като депресия или безпокойство). Посттравматичното стресово разстройство се проявява, например, във факта, че травмиращата ситуация често се преживява от засегнатото лице в мисли или сънища (това се нарича още ретроспекции). Нарушенията на съня и чувството на заплаха (напр. Насилие, заплашено или извършено от други хора) също са сред симптоматиката, която може да доведе до посттравматично стресово разстройство.
Причини
Пряката причина за човек, който развива посттравматично стресово разстройство, е част от травматична ситуация. В този случай травматичната ситуация, която причинява посттравматично разстройство може или да е преживян пряко от лицето, или въпросното лице да е било наблюдател на ситуацията. Подходящите травматични ситуации биха включили военен опит или терористични атаки, сериозни произшествия, изнасилвания, вземане на заложници или дори новини за неочакваната смърт на любим човек. Научните изследвания също така показват, че посттравматичното стресово разстройство е по-често при хора, които са имали психика здраве проблеми преди травматична ситуация, които получават малко социална подкрепа или които са имали отрицателна детство преживявания.
Симптоми, оплаквания и признаци
Посттравматично разстройство може да се случи малко след травмиращо събитие, но може да се случи и със значително забавяне във времето. В този случай стресовото събитие постоянно се повтаря в кошмари и внезапно възникващи откъсвания от мисли (ретроспекции); тревожните спомени не могат да бъдат контролирани и до голяма степен определят мисленето и чувствата. Частично амнезия, при което важни детайли на травмата се потискат от съзнанието, също е възможно. Пациентите страдат от голямо безпокойство и безпомощност, но не могат говоря за това. Физически болка се усеща толкова силно, колкото в травматичната ситуация. За да се защитят, засегнатите лица избягват всички ситуации, които биха могли да им напомнят за преживяното; те стават безразлични към заобикалящата ги среда и ближните и се притъпяват емоционално. В допълнение, посттравматичното стресово разстройство засяга автономната нервната система: признаците на автономно свръхвъзбуждане могат да включват затруднено заспиване или сън през нощта, повишена раздразнителност, затруднена концентрация и прекомерна скокообразност Много пациенти губят доверие в себе си и другите; чувството за вина и срам може да се увеличи до степен на омраза към себе си. Във всекидневния живот ПТСР води до огромни ограничения, които могат да доведат до загуба на работа и социална изолация. Често посттравматичното стресово разстройство е придружено от пристрастяващи разстройства, депресия или други психични заболявания, а съществуващите физически оплаквания могат да се влошат значително.
Курс и диагностика
В медицината има различни ръководства, които определят критерии, според които се диагностицира посттравматично стресово разстройство. Според тях предпоставките за диагностициране на посттравматично стресово разстройство са например, че човек се е сблъскал с травматично преживяване и реагира на него със силен страх, ужас или безпомощност. Други критерии, които могат да показват посттравматично стресово разстройство включват упорито преживяване на травматичната ситуация, избягване на теми, свързани с травмиращата ситуация, намалена емоционална отзивчивост или повишена нервност; например, повишена скок, проблеми със съня, затруднена концентрация или повишена раздразнителност се наблюдават при лица, които проявяват посттравматично стресово разстройство. Докато посттравматичното стресово разстройство обикновено се появява при индивиди непосредствено след травматична ситуация, в някои случаи то може да възникне със закъснение във времето.
Усложнения
Рискът от усложнения, свързани с посттравматично разстройство се увеличава с продължителността на времето, през което не се осигурява лечение и освен това зависи от обстоятелствата на индивида и възможността да се потърси помощ. Високото ниво на коморбидност, свързано с ПТСР, също играе роля. Например, при хронично протичане на ПТСР има повишена злоупотреба с вещества, включително предимно алкохол или лекарства без рецепта. Това начало на пристрастяващо поведение кара физически симптоми да се добавят към психологическите симптоми след определен период от време, което може допълнително да увеличи тревожността на засегнатите. В допълнение, физическите симптоми, произтичащи от постоянната бдителност на тялото, могат олово до увеличени щети на сърдечносъдова система, храносмилане и други хронични заболявания. Като цяло податливостта към болести е по-висока. Жертвите на инциденти с ПТСР имат по-дълъг среден престой в болница и по-висок риск от усложнения, свързани с нараняване. Нововъзникващи депресия а личностните промени не рядко включват социални усложнения, които намират израз в изолация или прекомерна агресия. Тенденцията към самонараняване се засилва, което може да се разшири до самоубийство. В този контекст, психологическите разстройства, които възникват, преди всичко тревожни разстройства и личностни разстройства, често са причина за удължаване притежава.
Кога трябва да посетите лекар?
След травмиращо събитие обикновено е добра идея говоря на терапевт или друго доверено лице. Ако след събитието се появят повишена стряскаща реакция, чувство на безразличие и други признаци на ПТСР, се препоръчва посещение при лекар. Симптомите могат да бъдат намалени с подкрепата на професионалист, като се работи и се справя със задействащото събитие. След травма или стресова фаза от живота трябва рано да се потърси съвет от експерт, тъй като колкото по-рано се лекува посттравматично стресово разстройство, толкова по-големи са шансовете за възстановяване. Хората, които забележат симптоми на ПТСР след тежка злополука или насилствено престъпление, е най-добре да говорят с психолог незабавно. Други контакти са семейният лекар, психотерапевтът или телефонната консултантска служба. Ако детето прояви симптоми на посттравматично стресово разстройство, първо трябва да се консултира с педиатър или детски и юношески психолог. Експертът може да помогне да се определи причината, да помогне на засегнатото лице при обработката на травмата и, ако е необходимо, да предпише подходящо лекарство за симптомите.
Лечение и терапия
Съществуват различни подходи за лечение, според които се лекува посттравматично стресово разстройство. Например, има подход, известен като когнитивен поведенческа терапия за борба с посттравматично стресово разстройство. Например управлението на тревожността се използва като част от тази психотерапевтична интервенция. Освен това има редица други психотерапия подходи в психологията, които са специално разработени за борба с посттравматичното стресово разстройство. Друг метод, който се използва за борба с посттравматичното стресово разстройство, е EMDR (Десенсибилизация и преработка на очите). Този метод се основава, наред с други неща, на комбинация от противопоставяне на засегнатото лице със стимулите, предизвикали посттравматично стресово разстройство и много бързи движения на очите. В комбинация трябва да е възможно да се намали тежестта на психично заболяване. Фармакотерапия (т.е. притежава използвайки наркотици) също има на разположение продукти, които се използват за борба с посттравматично стресово разстройство.Счита се например, че подходящите лекарства намаляват тревожността, съпътстваща посттравматичното стресово разстройство, или облекчават депресивните симптоми, които разстройството също може да доведе.
Предотвратяване
Тъй като травматичните ситуации, които причиняват посттравматично стресово разстройство, са много рядко предвидими и обикновено са извън контрола на индивида, е много трудно да се предприемат превантивни мерки мерки срещу посттравматично стресово разстройство. Въпреки това може да бъде много важно терапевтичните грижи да се предоставят веднага след травматична ситуация, така че посттравматичното стресово разстройство да може да бъде предотвратено. Посттравматичното стресово разстройство може успешно да се лекува, ако индивидът търси притежава. Въпреки че симптомите се лекуват при около 50 процента от страдащите без професионална помощ, все пак е препоръчително да се осигурят психотерапевтични грижи. В случай на нелекувано ПТСР не е възможно да се примирите напълно с преживяното и в този случай прогнозата за бъдещето е по-лоша.
Aftercare
Бъдещето е преди всичко онова, което е свързано с обслужването. Последващите грижи за ПТСР са полезни по отношение на профилактиката и планирането за бъдещето на пациента. Психичното състояние на страдащия се засилва, така че бъдещите стресове да не предизвикат втори епизод на болестта. Трябва да се избягва хроничен ход на заболяването; рискът от проява съществува при около една трета от засегнатите. В тези случаи те вече страдат от симптомите в продължение на години. Необходими са последващи грижи, за да се даде възможност на пациента да преработи това, което е преживял и да възстанови качеството си на живот. Полезно е, за да може засегнатият да контролира емоциите си, когато му се напомни за стресовите събития. В същото време неговите социални умения трябва да се стабилизират и реинтеграцията в познатата му среда да се осъществи под надзор. Ако въпреки престоя в клиниката пациентът срещне затруднения при реинтеграция или претърпи неочакван рецидив, подкрепата за долекуване е не само препоръчителна, но и съществена.
Ето какво можете да направите сами
Пациентите с посттравматично стресово разстройство могат да научат незабавно облекчение мерки които могат да улеснят ежедневието им много по-лесно. В допълнение, това може да подпомогне процеса на оздравяване. Информацията за собствената клинична картина е много важна; това трябва да стане чрез четене на подходящи книги или пътеводители. Обменът на информация с други страдащи, в идеалния случай в групи за самопомощ, помага за намаляване на собственото ниво на страдание. Препоръчително е също да спортувате много. Спортът от всякакъв вид е особено полезен в случай на нарушения на съня и тревожност, които често се появяват при посттравматично стресово разстройство. Също така е много полезно да подобрите собственото качество на съня. В специални групови семинари могат да се научат процедури, които улесняват заспиването и заспането. Пациентите с посттравматично стресово разстройство трябва да избягват пристрастяващи вещества от всякакъв вид в ежедневието, защото това би могло олово до влошаване на клиничната картина. Правна наркотици, т.е. алкохол or никотин, също може да допринесе отрицателно за забавяне на лечебния процес. Има смисъл страдащите от ПТСР да включат в болестта собственото си семейство и, ако е възможно, своите приятели и познати. Това често изисква много обяснителни дискусии. Пациентите с посттравматично стресово разстройство трябва да се научат да бъдат внимателни и внимателни към света в дългосрочен план, защото по този начин те често откриват напълно нови качества за себе си. Също така би било идеално да дадете воля на собственото си творчество, например с ново артистично хоби.
