Захарен диабет тип 2: Причини и лечение

Симптоми

Възможните остри симптоми на диабет тип 2 включват:

  • Жажда (полидипсия) и глад (полифагия).
  • Повишено уриниране (полиурия).
  • Зрителни нарушения
  • Загубата на тегло
  • Умора, изтощение, намаляваща производителност.
  • беден заздравяване на рани, инфекциозни заболявания.
  • Кожни лезии, сърбеж
  • Остри усложнения: Хиперацидност (кетоацидоза), хиперосмоларен хипергликемичен синдром.

Нелекуваната диабет далеч не е безвреден и в дългосрочен план може да доведе до сериозни късни ефекти като сърдечно-съдови заболявания (сърце атака, удар), увреждане на нервите, бъбрек заболяване, слепота и ампутации.

Причини

Причината за заболяването е неадекватна реакция на организма към хормона инсулин (инсулинова резистентност) и произтичащото увеличение на кръв захар (хипергликемия). Този хормон се произвежда в панкреаса от бета клетките и е отговорен главно за усвояването на гликоза в клетките. В дългосрочен план, намален инсулин секрецията също допринася за развитието на болестта. Захарният диабет тип 2 е по същество цивилизационно заболяване с наследствен компонент, чието развитие се благоприятства предимно от следните рискови фактори:

  • Наднормено тегло, коремни мазнини
  • Заседнал начин на живот, малко физическа активност.
  • Нездравословна диета
  • Фактори, върху които не може да се повлияе: Възраст, наследственост, етническа принадлежност

Диагноза

Диагнозата се поставя при медицинско лечение въз основа на анамнезата на пациента, физическо изследване и с измервания на кръв параметри. От няколко години стойността на HbA1c се препоръчва предимно за диагностика (гликозилирана хемоглобин, ≥ 6.5%). Две други опции са определянето на кръв гликоза стойност (постене ≥ 7 mmol / L) и орален тест за толерантност към глюкоза (oGTT, ≥ 11.1 mmol / L). По-специално, HbA1c, а също и кръв гликоза също се измерват за проследяване по време на лечението.

Нефармакологично лечение

Целта на лечението е да облекчи острите симптоми и да предотврати късни усложнения. В момента манифест тип 2 диабет обикновено не се лекува. Модификацията на начина на живот е от основно значение и засяга основно следните области:

  • Достатъчна физическа активност
  • Здравословна диета
  • Намаляване на повишеното телесно тегло
  • Стимулантите: Спри се пушене, само умерена консумация на алкохол (1-2 очила на ден).

Тези мерки също са от решаващо значение за превенцията. Често има и нарушения на липидния метаболизъм и високо кръвно налягане, които трябва да се лекуват допълнително.

Медикаментозно лечение

Лекарството от първи избор за лечение на наркотици е бигуанид метформин (Глюкофаж, генерици). Метформин инхибира образуването на глюкоза в черен дроб, намалява инсулин резистентност и насърчава усвояването на глюкоза в клетките. The таблетки се приемат по време на хранене. Най-често неблагоприятни ефекти включват храносмилателни симптоми като гадене, повръщане, диария, коремна болка, и вкус смущения. Ужасният млечен ацидоза е изключително рядко като страничен ефект. Метформин често се комбинира с други антидиабетни средства наркотици. Ако метформин е недостатъчно ефективен, ако има противопоказания или ако не се понася, други антидиабетни средства наркотици може да се използва и за понижаване кръвна захар. Те са представени в статията Антидиабет наркотици (пълен списък). Те включват (избор):