Синдром на Корсаков: Причини, симптоми и лечение

Под синдром на Корсаков лекарите имат предвид форма на памет увреждане (амнезия), което е едно от психичните разстройства. Пациентът изпитва големи трудности при запомнянето на ново преживени или научени неща. Често синдромът на Корсаков се появява в резултат на много години на алкохол злоупотребява.

Какво е синдром на Корсаков?

Синдромът на Корсаков, наричан алтернативно болест на Корсаков или амнезичен психосиндром, е психично разстройство. По-конкретно, това е форма на амнезия (памет увреждане). Докато амнезиите като цяло могат да включват както по-стари спомени, така и наскоро преживени събития, пациентите със синдром на Корсаков имат особени трудности при скорошни или дори настоящи събития. При тежки случаи информацията не може да се задържи дори няколко секунди. След това пропуските се запълват със стари или измислени спомени. В допълнение към такива чисти памет пропуски, синдромът на Корсаков също може да бъде придружен от тежка форма умора, промени в настроението, и двигателни смущения. Не е необичайно болестта на Корсаков да се развие в резултат на алкохолизъм. В хроничен стадий увреждането на мозък в този случай обикновено е толкова тежък, че нормалната функция не може да бъде възстановена.

Причини

В много известни случаи синдромът на Корсаков се причинява от години алкохол злоупотреба. The състояние следователно се счита и за един от най-тежките мозък и нарушения на паметта, които могат да възникнат във връзка с алкохолизъм. То обаче може да бъде причинено и от травматично мозък нараняване, отравяне, мозъчен кръвоизлив, или сигурно инфекциозни заболявания , като коремен тиф треска. Често действителният синдром на Корсаков се предшества от a състояние наречена енцефалопатия на Вернике. Това е витамин Дефицит на В1, който също може да бъде причинен от алкохолизъм (алкохол пречи на метаболизма и по този начин абсорбция и използване на витамин B1, наред с други неща). Симптоми като загуба на паметта, двигателни нарушения или потрепване на очите може да се облекчи чрез увеличаване администрация of витамин В1. Ако енцефалопатията на Вернике остане нелекувана, тя може да прогресира до хроничен синдром на Корсаков, който е много по-труден за лечение.

Симптоми, оплаквания и признаци

Синдромът на Корсаков е сериозен психиатричен синдром, който най-често се предизвиква от прекомерна, продължителна консумация на алкохол, често във връзка с недохранване. Особено хронично злоупотребата с алкохол може да отключи синдрома. Лошото хранене, от друга страна, може допълнително да ускори синдрома. Дори еднократните алкохолни излишъци с лоша физическа конституция могат олово до внезапно начало. Синдромът на Корсаков също е вид загуба на паметта, които могат да варират по тежест. Докато в много случаи дългосрочната памет все още е в такт, краткосрочната памет е значително засегната. След като синдромът на Корсаков възниква заедно с алкохол удар или колапс, дългосрочен загуба на паметта понякога може да се отбележи като ретроградна или антероградна амнезия. Това е особено отразено в използването на езика от пациента, така че може да се добави повече или по-малко тежка афазия на Вернике. Речта може да звучи измито и да включва немотивирано повторение. Получената речева информация не се обработва правилно или непълно. Това се дължи преди всичко на мозъчната област на Вернике. Много бързо се забравя или не достига до дългосрочната памет, което също може да се види в речта. Освен това може да има проблеми с артикулацията, които в зависимост от тежестта си приличат на тези на пиещите. Синдромът на Корсаков се счита за необратим след определен период на възстановяване на пациента. Засегнатите лица се считат за нуждаещи се от грижи, включително до безпомощност.

Диагноза и ход

Лекуващият лекар може да диагностицира синдрома на Корсаков, особено въз основа на тежестта на увреждането на паметта. Особено ако алкохолна зависимост присъства, изразени нарушения на краткосрочната памет могат да показват синдром на Корсаков. Това е особено вярно, ако други симптоми като нарушено чувство за време, двигателни смущения или повишено усещане за студ също присъстват. За да се изключат други мозъчни разстройства, индивидуалните медицинска история трябва да бъдат прегледани подробно. Освен това може да се извърши компютърна томография, която предоставя информация за състояние на мозъка.А кръв тестът определя дали има дефицит на витамин В1. Щетите, които вече са причинени от синдрома на Корсаков, обикновено се считат за непоправими. Ако се проведе ранно лечение, функцията на засегнатите области на мозъка може да се подобри, макар и да не бъде напълно възстановена. Въпреки това пациентите със синдром на Корсаков често остават получатели на грижи.

Усложнения

На първо място, синдромът на Корсаков води до много тежко увреждане на паметта. В този случай засегнатото лице обикновено не може да запомни определени събития и може да отрече, че те са се случили. Следователно не е необичайно синдромът на Корсаков олово до психологически оплаквания или депресия. Също така не е необичайно синдромът на Корсаков да ограничи социалния контакт. По същия начин синдромът води до тежък умора намлява умора на пациента. Не са редки случаите, когато засегнатите също страдат промени в настроението. Устойчивостта на засегнатите също рязко намалява в резултат на синдрома на Корсаков, така че пациентите обикновено не са в състояние да извършват обичайните ежедневни дейности. В повечето случаи също не е възможно да се извършват професионални дейности поради заболяването. По правило по-нататъшният ход на синдрома зависи от степента на увреждането. В някои случаи лечението вече не е възможно. Във всеки случай пациентите трябва да спрат злоупотребата с алкохол за предотвратяване на допълнителни щети. С помощта на различни терапии могат да се възстановят определени спомени. В този процес обаче не може да се гарантира пълно излекуване.

Кога трябва да отидете на лекар?

Хората, които са консумирали голямо количество алкохол ежедневно в продължение на дълъг период от време, трябва да посетят лекар. Ако тези хора изпитват нарушения на паметта в допълнение към симптомите на отнемане или проблеми с ежедневието, е необходимо посещение на лекар. Ако преживени събития, спомени или новопридобити умения не могат да бъдат извикани правилно от паметта, засегнатото лице се нуждае от помощ. Ако се появят пропуски в паметта или личните факти вече не могат да бъдат припомнени изцяло, трябва да се потърси лекар. Страдащите от синдром на Корсаков не могат да си спомнят ново развитие в живота си. По същия начин не е възможно те да си спомнят минали събития. Често те категорично отричат ​​инциденти. Необходим е лекар, за да може да се започне цялостно разследване. Ако се развие конфабулация, състояние, при което съществуващите пропуски в паметта се запълват от свободни мисли и измислени истории, трябва да се направи посещение при лекар. Нарушенията в ориентацията или липсата на физическа хигиена са индикации, които сочат към нередности. Трябва ли да бъде посетен лекар, така че болният да получи достатъчно медицинско снабдяване. Ако страдащият страда от безразличие, отпадналост или повишена умора, трябва да се потърси лекар. Ако има депресивно настроение, променящи се модели на настроение, апатия, загуба на апетитили други поведенчески аномалии, трябва да се потърси лекар.

Лечение и терапия

Ако се установи, че пациентът има признаци на синдром на Корсаков, е много вероятно това лекарство притежава ще бъде иницииран първо. Като част от това на засегнатото лице се дават високи дози тиамин (витамин В1), които могат да се прилагат интравенозно или под формата на таблетки. Ако болестта все още не е много напреднала, бързо и значително подобрение в здраве може да се постигне по този начин. В хроничен стадий на синдрома на Корсаков, лекарство притежава обикновено остава неуспешен. По принцип щетите, които вече са настъпили в мозъка, се считат за непоправими, което означава, че пълната памет не може да бъде възстановена дори чрез интензивно притежава. Съществуват обаче подходи, които могат да се използват за подобряване на паметта на пациента. Те включват константа обучение на паметта, в който пациентът се насърчава да си спомня по игрив начин. Прегледът на собствената биография също може да бъде полезен. Ако алкохолното разстройство е причина за синдрома на Корсаков, лечението на същото трябва да се извършва успоредно, за да се предотврати по-нататъшното прогресиране на заболяването.

Прогноза и прогноза

Синдромът на Корсаков е мозъчно заболяване. Това се проявява чрез спад в производителността на паметта. Тези засегнати измислят някои предполагаеми спомени. Често мозък , възниква поради анорексия или години на злоупотребата с алкохол. Мозъкът , може да предшества синдрома на Корсаков. Често се предизвиква от тежък дефицит на витамин В. Тогава това се нарича синдром на Wernicke-Korsakow. Това е само частично лечимо и трудно подлежи на преразглеждане. Синдромът на Корсаков също може да има причини, които не са свързани с алкохолизма. Причините за синдрома на Корсаков включват инсулти, тежки череп наранявания или туморни образувания в мозъка. Вирусните инфекции също могат да причинят синдром на Корсаков. В този случай прогнозата за засегнатите също е лоша. Перспективите за възстановяване зависят отчасти от тежестта на синдрома на Корсаков. Колкото по-тежка е тя, толкова по-лоша е прогнозата. При по-леки курсове симптомите на синдрома на Корсаков могат да бъдат лекувани. Те обаче обикновено не изчезват напълно. Работата на паметта остава трайно нарушена. Болестта е хронична. Повечето страдащи не възвръщат обичайното си състояние. Много пациенти със синдром на Корсаков се нуждаят от постоянни грижи. В някои случаи обаче обърканото състояние може да бъде подобрено чрез администрация на витамин В1. Прогнозата може да се подобри само ако алкохолна зависимост, утаяващото основно заболяване или хранене разстройство са трайно преодолени.

Предотвратяване

За да се предотврати синдром на Корсаков (и да се избегнат други, понякога животозастрашаващи състояния), разбира се, препоръчително е да се избягва злоупотребата с алкохол, особено за дълъг период от време. Ако зависимост вече съществува, тя трябва да бъде лекувана незабавно, така че впоследствие да не се появят тежки и непоправими нарушения на мозъка и паметта.

Aftercare

Като част от проследяването на синдрома на Корсаков е от основно значение да се определи токът на пациента здраве статус. Това определяне се извършва амбулаторно чрез неврологични и психологически изследвания. Това ще разкрие до каква степен са увредени отделните когнитивни функционални области на мозъка на пациента. След това ще бъде възможно да се подчертаят и опишат когнитивните способности и ресурси на пациента. С тази отправна точка тогава са възможни индивидуално пригодени терапии. терапия Speech, терапия с памет и физиотерапия мерки след това може много добре да поддържа идентифицираните способности и ресурси на пациента за дълъг период от време. По този начин може да се противодейства на загубата на останалите способности на пациента. Освен това е възможно да се установи обща стабилност на пациента и подобряване на способностите за справяне с ежедневието чрез абсолютна абстиненция само от алкохол. Витамин администрация, като витамин В1, и продължителната абстиненция може да доведе до лек напредък при пациента. В резултат на това пациентите със синдром на Корсаков могат да управляват ежедневието си до голяма степен или частично с терапевтична подкрепа. Подходящи жилищни и медицински сестри са на разположение за този ограничен начин на живот. Тук на пациента се предлагат непрекъснати терапевтични услуги, които могат да продължат да помагат за поддържането на неговите способности.

Какво можете да направите сами

Придружаващи лекарствената терапия, симптомите на синдрома на Корсаков могат да бъдат лекувани чрез промени в начина на живот и целенасочени контрамерки. Например, константа обучение на паметта се препоръчва за консолидиране и подобряване на функцията на паметта. Това може да се направи или под професионално ръководство, или независимо и помага на засегнатото лице да коригира вече настъпилите щети. Работата по собствената биография има подобен ефект. Ако алкохолното разстройство е причина за заболяването, то също трябва да се лекува. Засегнатото лице трябва да се свърже със съответния лекар за това и, ако е възможно, също да потърси група за самопомощ. Приятели и роднини могат да бъдат важна подкрепа при лечението на алкохолна зависимост. Ако синдромът на Корсаков се дължи на дефицит на витамин В1, промяна в диета необходимо е. Ако причината е мозъчен кръвоизлив или отравяне е необходимо интензивно медицинско лечение. Това се подкрепя най-добре от почивка и спазване на диета препоръчани от лекаря. Постоянните увреждания се лекуват в зависимост от съответното състояние. Например двигателните нарушения могат да бъдат противодействани патерици и други СПИН, докато хронична депресия може да се облекчи чрез интензивно говоря терапия и упражнения.