Вътремозъчен кръвоизлив (ICB) - разговорно наречен мозъчен кръвоизлив - (синоними: апоплектичен кръвоизлив; апоплектичен кръвоизлив; апоплектичен мозъчен маса кръвоизлив; енцефалораж; мозъчен кръвоизлив; хеморагична енцефаломация; хеморагична апоплексия; вътремозъчен кръвоизлив; вътремозъчен хематом; IZB; паренхимен кръвоизлив; ICD-10-GM I61. -: Интрацеребрален кръвоизлив) кърви в мозък паренхим (мозъчно вещество, мозъчна тъкан) или в цереброспиналната течност (CSF) пространство (система от кухини в / около мозъка), причинено от разкъсване (разкъсване) на съдове работа в мозък паренхим. Вътремозъчният кръвоизлив често се появява внезапно. В повечето случаи голяма част от мозък е засегната, като в този случай се нарича мозъчна маса кръвоизлив. A хематом (натъртване) се формира в резултат на мозъчен кръвоизлив. Вътремозъчният кръвоизлив принадлежи към вътречерепния кръвоизлив (мозъчен кръвоизлив вътре в череп) и трябва да се различава от екстрацеребралния кръвоизлив (извън мозъка) като епидурален хематом, субдурален хематом намлява субарахноиден кръвоизлив (SAB). Вътремозъчният кръвоизлив се нарича още хеморагична апоплексия (удар поради мозъчен кръвоизлив), което се проявява със симптоми, подобни на исхемичната апоплексия (удар поради съдови оклузия), но се различава в лечението. Вътремозъчният кръвоизлив представлява около 15% от всички инсулти. Вътремозъчният кръвоизлив се разделя причинно-следствено на травматичен и нетравматичен кръвоизлив. Най-честите причини за вътремозъчен кръвоизлив са артериалните хипертония или произтичащите промени в малки кръв съдове и артериовенозни малформации (AVM) на мозъка. В допълнение, интрацеребралният кръвоизлив е опасно усложнение на антикоагуланта / антикоагуланта притежава. Вътремозъчни кръвоизливи (ICB), при които няма друга причина освен артериални хипертония е установено, че са наричани „спонтанни ICB.“ Съотношение на пола: мъжете са по-засегнати от жените. Пик на честотата: рискът нараства с възрастта. В световен мащаб около 1 милион души страдат от вътремозъчен кръвоизлив годишно; в Европа има около 90,000 30,000 души, от които около 20 100,000 живеят в Германия. Честотата (честотата на новите случаи) е около XNUMX случая на XNUMX XNUMX жители годишно (в Германия). В световен мащаб честотата се увеличава. Курс и прогноза: Вътремозъчният кръвоизлив винаги представлява спешна медицинска помощ! Тъй като не е възможно да се разграничи вътремозъчният кръвоизлив (хеморагична апоплексия) от исхемичната апоплексия в доболничната фаза, тромболиза (разтваряне на тромб с помощта на наркотици (фибриполитици)) или антикоагуланти (антикоагуланти) не трябва да се дават първоначално. В клиниката се извършва образна процедура, обикновено a компютърна томография от череп (краниална компютърна томография, cCT), трябва да се извърши незабавно, за да се започне адекватно притежава след поставяне на диагнозата. Прогнозата за вътремозъчен кръвоизлив зависи от различни фактори. Преди всичко решаваща роля играят размерът на кръвоизлива и неговата локализация. Други прогностични параметри включват възрастта на пациента, неврологичния статус и хематом прогресия (прогресия на кръвоизлива; синоними: растеж на хематома; разширяване на хематома). Ако кръвоизливът пробие в камерната система (кухинната система в мозъка) (интравентрикуларен кръвоизлив (IVB)), който се счита за независим рисков фактор, може да има смущения в Тя на цереброспиналната течност (CSF), разговорно „нервна течност“) - прогнозата тогава е неблагоприятна. Увреждането на мозъка, причинено от вътремозъчен кръвоизлив, може да бъде лекувано само в ограничена степен. Основният фокус е върху избягването на вторични щети и усложнения. По отношение на леталността (смъртността, свързана с общия брой хора, страдащи от болестта), може да се каже следното:
- Една трета умират преди да стигнат до болницата
- Друга трета умира по време на стационарния престой или оцелява със значителни дефицити
- Една трета оцелява, но запазва лек дефицит
