Захарен диабет тип 1: Симптоми, причини, лечение

Въведете 1 диабет мелитус (синоними: ювенилен захарен диабет, което е остарялото име за диабет тип 1; други синоними: диабет тип 1; диабет тип 1; първичен инсулин-зависим захарен диабет (IDDM); ICD-10-GM E10.-: Диабет мелитус, тип 1) е така нареченият „диабет“. Тип 1 диабет мелитус се дължи на автоимунологично (причинено от самото тяло, тип 1а) или идиопатично (причина неизвестно, тип 1б) унищожаване на бета клетките на островите Лангерханс (място на инсулин производство) на панкреаса и обикновено води до абсолютен дефицит на инсулин. Инсулин е важен хормон за регулиране гликоза (кръв захар) В кръв. Около 5-10% от всички диабетици имат диабет тип 1. В повечето случаи заболяването започва през детство и юношеството. Пик на честотата: заболяването обикновено се появява преди 40-годишна възраст (първоначална проява), но може да се появи и в по-възрастна възраст. Новите случаи достигат връх при възрастовата група от 11 до 13 години. Забележка: 42% от случаите на диабет тип 1 се проявяват едва на възраст между 31 и 60 години. В Германия приблизително 400,000 1 души имат тип XNUMX захарен диабет. Честотата (честотата на новите случаи) е около 8-17 случая на 100,000 1 жители годишно (в Германия), но в света има много големи разлики. През последните години честотата на тип XNUMX захарен диабет се увеличава при деца под 6-годишна възраст. Курс и прогноза: Първоначална проява от хипергликемия (Високо кръв захар) с типични симптоми като полидипсия (прекомерна жажда), полиурия (повишено уриниране) и загуба на тегло. В приблизително 25% от случаите кетоацидотик кома (метаболитно дерайлиране (кетоацидоза) при липса на инсулин) е първият признак на захарен диабет тип 1 (проявена кома). Типични усложнения на заболяването са диабетна ретинопатия (влошаване на зрението до слепота, причинени от високото захар нива), диабетна нефропатия (бъбреците са увредени от микроангиопатия (съдови промени, засягащи малките съдове)) и диабетна невропатия (хронични нарушения на периферните нерви или части от нерви; тези главно олово до сензорни нарушения в засегнатите области на тялото). Захарен диабет тип 1 не се лекува. Засегнатите трябва да си инжектират инсулин до края на живота си (заместване на инсулина). В сравнение с недиабетните, диабетиците тип 1 имат намалена продължителност на живота с около 12 години (мъже 11.11 години; жени 12.9 години). Средно диабетиците тип 1 умират на приблизително 67-годишна възраст. Британско проучване от 2020 г. показва намаляване на продължителността на живота на 7-8 жизнени години за диабетици тип 1 Диабетиците тип 1 показват излишна смъртност (излишна смърт), дори без албуминурия (увеличена екскреция на албумин с урина) в сравнение с контролната група без диабет. Повишената смъртност (излишна смъртност) се дължи главно на 4-кратно увеличение на честотата на свързаните с ИБС смъртни случаи (коронарни сърце заболяване (ИБС); заболяване на коронарната артерия) и остри усложнения на диабета. Забележка: Поради засиления инсулин притежава и в резултат на промените в начина на живот, ИТМ (индекс на телесната маса) на много пациенти в детство и юношеството днес е над зависимите от възрастта и пола референтни стойности, което има неблагоприятни ефекти върху гликемичния контрол. Това води до повишено hbaxnumxc (дългосрочна кръв гликоза) нива и повишена честота на тежки хипогликемия (хипогликемия с припадъци и нарушено съзнание). Съпътстващи заболявания (съпътстващи заболявания): възпалително заболяване на червата (IBD) е свързано с диабет тип 1: Разпространението на CED (честота на заболяванията) при деца и юноши с диабет тип 1 е 0.1 процента, което е три пъти по-високо, отколкото при населението на същата възраст ; имат по-чести тежки хипогликемия (ниско кръвна захар), отколкото пациенти без CED. Освен това, цьолиакия (a хронично заболяване от лигавицата от тънко черво причинени от свръхчувствителност към зърнения протеин глутен) се свързва със захарен диабет тип 1. При пациенти със захарен диабет тип 1, разпространението (честотата на заболяванията) на цьолиакия е по-голяма от 5%.Цьолиакия също така увеличава риска от микроваскуларна (по отношение на малката кръв съдове) усложнения (ретино- и нефропатия / заболяване на ретината и бъбреците) при диабет тип 1. Други съпътстващи заболявания включват заболяване на щитовидната жлеза (Тиреоидит на Хашимото/ автоимунен тиреоидит (AIT), Болест на Грейвс; увеличен 14.2 пъти в сравнение с деца без диабет), неинфекциозен ентерит (възпаление на червата) и колит (възпаление на двоеточие; увеличен 5.6 пъти), сърдечно-съдови заболявания (увеличени 3.1 пъти), обструктивна белодробна болест (белодробна болест, при която стесняване или стесняване или обструкция); 1.5-кратно увеличение); и психични разстройства и епилепсия (2.0-кратно увеличение всяко).