Хранене при непоносимост към лактоза | Непоносимост към лактоза

Хранене при непоносимост към лактоза

В случай че лактоза непоносимост, засегнатото лице трябва да следва a диета това е толкова ниско лактоза колкото е възможно, а в случай на тежки симптоми дори без лактоза. Ако диета е с ниско съдържание лактоза, трябва да се консумират по-малко от 10g лактоза на ден. Млякото и млечните продукти с високо съдържание на лактоза трябва да се избягват.

Това включва пълномаслено мляко, както и обезмаслено мляко, кондензирано мляко, сметана, суроватка, сметана и кисело мляко. Засегнатото лице трябва да консумира възможно най-малко промишлено преработени продукти и да проучи внимателно списъците на съставките, защото мляко или мляко на прах могат да се добавят дори към незабележими продукти. Някои видове сирена естествено съдържат по-нисък дял лактоза поради техния производствен процес, включително твърди сирена като пармезан.

Маслото е дори почти без лактоза. Все повече и повече продукти с намалено количество лактоза се предлагат и в хранителните магазини. Също така има възможност да се приема лактаза под формата на таблетки. Това може да бъде полезно, ако не искате да ядете ястия, които сте си приготвили сами, например когато отидете в ресторант или пътувате. На пазара обаче има много нестандартизирани препарати, които не са или едва ли са ефективни лактозна непоносимостЗа юношите трябва да се отбележи, че a калций дефицит може да възникне при избягване на млечни продукти; калцият трябва да се допълва, ако е необходимо.

Може ли да се излекува непоносимост към лактоза?

Непоносимост към лактоза възниква, защото тялото на някои хора губи способността да разгражда лактозата в хода на живота. Обикновено лактозата се разделя от ензим в стената на тънко черво и по този начин се абсорбира в кръв. Тъй като еволюционното мляко е предназначено да се използва само в храна за кърмачета, генът на ензима се регулира надолу в по-късния живот и е по-малко или вече не е активен.

Този естествен процес е необратим, така че лактозна непоносимост не могат да бъдат излекувани. Симптомите могат да бъдат облекчени с ниско съдържание на лактоза диета и се предлагат разнообразни алтернативи без лактоза. Вече ресторантите предлагат и ястия без лактоза, а лактазните таблетки могат да помогнат при изчисления прием на млечни продукти.

Тъй като непоносимостта към лактоза е генетично обусловена, няма начин да се предотврати появата на непоносимост към лактоза чрез специфични поведенчески или диетични мерки. Подозрението за непоносимост към лактоза често може да бъде установено чрез задълбочена анамнеза на пациента. Особено ако коремни спазми, метеоризъм и диарията се появява след консумация на млечни продукти, непоносимостта към лактоза е очевиден избор.

Преди провеждането на други тестове, пациентът първо се обучава в диета без лактоза. Диетата без лактоза трябва да доведе до освобождаване от симптоми. Ако симптомите изчезнат, когато млечните продукти са строго забранени от диетата, много вероятно е непоносимост към лактоза.

Пациентът обаче трябва да бъде информиран как точно да спазва диетата с ниско съдържание на лактоза. Ако се подозира първична непоносимост към лактоза, при която генът за разграждащия лактозата ензим лактаза е дефектен и никога не е работил досега, това може да бъде установено чрез генетичен тест. Непоносимостта към лактоза може да бъде диагностично потвърдена чрез няколко теста.

1. тест за дишане с водород (H2): Най-често използваният тест е тестът за дишане H2. Той е смислен, лесен и евтин в сравнение с други тестове. На пациента се дава да пие разтворена във вода лактоза.

След това се използва измервателно устройство за определяне на съдържанието на водород в издишания въздух. Ако лактозата не се разгражда в тънко черво, той се разгражда в дебелото черво от естествената бактериална флора, произвеждайки водород. Измервателното устройство открива съдържанието на водород в издишания въздух, който се образува в случай на непоносимост към лактоза след поглъщане на лактоза.

Тестът отнема около два до три часа. Извършва се амбулаторно и не изисква инвазивни мерки като кръв вземане на проби или анестезия. Пациентът обаче трябва да се появи постене, т.е. избягвайте храна в продължение на 12 часа.

Той трябва да пие само тиха вода и да избягва пушене намлява дъвка. Пациентът може да изпита симптоми, типични за непоносимост към лактоза, поради доставената лактоза: Болка в корема, диария намлява метеоризъм. Тестът струва около двадесет евро, но може да бъде и по-скъп поради различни такси, начислени от центъра.

2. тест за толерантност към лактоза: Съществува и тест за толерантност към лактоза, при който се изпиват около 200 ml лактоза на прах, разтворена във вода. Той обаче не е много смислен и се използва рядко. Преди пиене и на всеки 30 минути за период от около 2 часа, кръв се определя нивото на захарта (нивото на глюкозата).

Тъй като лактозата се разделя на глюкоза и галактоза в присъствието на лактаза, нивото на глюкозата се повишава, ако човек не е с непоносимост към лактоза. Ако нивото на глюкозата почти или не се повиши за период от два часа, това е силна индикация за непоносимост към лактоза, тъй като лактозата не може да бъде разградена в тънко черво. 3. биопсия на тънките черва: Чрез биопсия на тънките черва, т.е. вземане на тъканни проби от стената на лигавицата на тънките черва, може да се измери активността на лактозния разцепващ ензим лактаза.

Въпреки че тестът е смислен, той е скъп и е свързан с рискове. Хората с непоносимост към лактоза не са в състояние да разграждат лактозата в тънките черва или само частично. Това е така, защото те нямат ензима лактаза, който разгражда лактозата, или само в малки количества.

Лактозата е двойна захар (дизахарид) и поради това трябва да се раздели в тялото на две прости захари (монозахариди), за да се абсорбира в кръвта. Има три различни причини, които могат да доведат до непоносимост към лактоза поради дефицит на лактаза. Наследствената форма на лактазна недостатъчност, така наречената вродена лактазна недостатъчност, е особено рядка.Това се отличава от останалите с факта, че засегнатите лица изобщо не притежават ензима лактаза.

Това означава, че по време на кърменето вече могат да възникнат значителни усложнения. Дефицитът на лактаза в развитието се появява при недоносени бебета, тъй като производството на лактаза започва едва в матка през последните седмици на бременност. Най-честата причина за лактазна недостатъчност обаче е първичната възрастна лактазна недостатъчност.

Това се унаследява рецесивно, което означава, че като дете трябва да получите гена с лактазен дефицит както от бащата, така и от майката и нямате нито един от „здравите“ гени, тъй като „здравият“ ген винаги изключва ген с лактазен дефицит, т.е. той е доминиращ спрямо него. Тази форма на лактазен дефицит се характеризира с факта, че активността на ензима лактаза непрекъснато намалява след лактация и напълно спира до около 20-годишна възраст. Освен генетичните причини за непоносимост към лактоза, тя може да бъде причинена и от някои заболявания на тънките черва, като болест на Крон, или от заболявания на лигавицата на тънките черва (тънките черва лигавицата), тъй като тук обикновено се извършва регулираното усвояване на лактоза.

От биохимична гледна точка причината за непоносимостта към лактоза винаги се дължи на дефицита или пълното отсъствие на ензима лактаза. Лактозата е двувалентна захар (дизахарид), състояща се от глюкоза и галактоза, които са свързани помежду си. Лактазата е ензимът, който прекъсва тази връзка в тънките черва, позволявайки на тялото да абсорбира глюкоза и галактоза в кръвта, за да произвежда енергия.

Ако липсва ензимът лактаза, лактозата не може да се разгради в тънките черва. В резултат на това лактозата достига до дебелото черво. Променяйки диетата и приемайки лактазни препарати, човек може да живее добре и с непоносимост към лактоза.

Понякога допълнителни калций трябва да се вземат препарати, така че тялото да не се снабдява с твърде малко калций чрез промяна в диетата. Дори ако лактозната непоносимост обикновено се разглежда като болест или непоносимост, днес се приема, че поради много високия процент на хора, страдащи от непоносимост към лактоза по света, така наречения див тип човешко същество, т.е. този с оригиналния генофонд , не са имали способността да продължат да смилат лактоза след кърмене. Това се потвърждава и от факта, че никой от бозайниците, освен самите хора, не притежава ензима лактаза за разделяне на лактозата след лактация.

Способността да се усвоява правилно лактозата след лактация е резултат от генна мутация, която стана по-широко разпространена, тъй като се оказа примерна за наслада от мляко без оплаквания дори след лактация. Следователно разпределението сред хората с непоносимост към лактоза е особено ниско, когато все още се консумира много мляко след периода на кърмене (напр. Германия) и особено високо в регионите (напр. Китай), където малко или никакво мляко се консумира след периода на кърмене.

Дефицитът на лактаза предотвратява разграждането на лактозата, което води до характерни симптоми (метеоризъм, диария и / или коремна болка). Непоносимостта към лактоза може да бъде диагностицирана с различни тестови процедури и може да се определи нейната тежест, която варира от човек на човек. Като терапия се препоръчва да се ограничи консумацията на продукти, съдържащи лактоза и / или да се приемат лактазни препарати, за да се осигури правилното усвояване на лактозата. Изгодно е да потърсите съвет от специалист.