Кларитромицин: Ефекти, употреба и рискове

Активната медицинска съставка кларитромицин е макролид антибиотик. Лекарството се използва предимно за лечение на бактерии респираторен тракт инфекции.

Какво представлява кларитромицин?

Активната медицинска съставка кларитромицин е макролид антибиотик. Лекарството се използва предимно за лечение на бактерии респираторен тракт инфекции. Clarithromycin принадлежи към групата на макролидите антибиотици. Той причинява инхибиране на транслокацията и пречи на протеиновия синтез на бактерии, което е начинът, по който постига своята бактериостатична ефикасност. Типична характеристика на макролиди е, че те действат вътреклетъчно и принадлежат към широкия спектър антибиотици. Кларитромицин е разработен през 1970-те години от японската компания Taisho Pharmaceutical. The антибиотик еритромицин служи като модел за лекарството. Наркотикът е патентован окончателно през 1980 г. Въпреки това, до 1991 г. лекарството ще бъде пуснато на пазара в Япония, а през същата година е пуснато и в САЩ. Това беше последвано от одобрение по целия свят. Патентната защита на Clarithromycin приключи в Европа през 2004 г., след което бяха освободени многобройни генерични продукти, съдържащи макролидния антибиотик.

Фармакологично действие

Кларитромицин има свойството да забавя размножаването на бактерии. За тази цел активната съставка прониква в бактериалните клетки. Там той гарантира, че микроби вече не може да произвежда протеини (албумин). Това инхибиране на бактериалния растеж в крайна сметка кара човешката защитна система да изтласка инфекцията, причинена от бактерии, за разлика от еритромицин, кларитромицин може да упражнява своя ефект срещу още повече бактерии. По този начин той е ефективен и срещу въздухадишане (аеробни) и недишащи въздух (анаеробни) щамове на Грам-отрицателни и Грам-положителни бактерии. Освен това антибиотикът е стабилен до стомашна киселина и следователно не може да се разпадне в стомах. Тъй като е и по-достъпна за тъкани, тя може да достигне по-ефективно до целевите си места. Поради тази причина кларитромицин постига по-добра ефикасност от еритромицин при същата доза, въпреки по-ниските си бактерицидни свойства. The абсорбция на кларитромицин в червата на човека се извършва след кратко време. Оттам макролидният антибиотик навлиза в кръв. Частичен метаболизъм на лекарството се проявява в черен дроб. Екскрецията на кларитромицин от организма се случва около четири часа след него абсорбция. В този процес 75 процента от антибиотика напуска тялото през изпражненията и 25 процента чрез урината.

Медицинско приложение и употреба

Кларитромицин се използва срещу инфекции с бактерии, които са чувствителни към макролид антибиотици. В този контекст лекарството може да се прилага срещу респираторни инфекции като бронхит or пневмония, , на синусите, фарингит, възпаление на сливиците, инфекции на рани, еризипел, и космен фоликул ,. Други показания включват абсцеси, импетигои стомашни и дуоденални язви, причинени от бактерията Хеликобактер пилори. Лекарството се използва заедно с метронидазол, амоксицилин or омепразол. Кларитромицин се използва и когато не могат да се прилагат по-ефективни антибиотици, например защото пациентът е непоносим към тях. Това важи и ако патогени са резистентни към другия антибиотик. Това обикновено се случва при умерено тежки кожа инфекции или възпаление на сливиците причинено от стрептококи. Кларитромицин обикновено се прилага от таблетки. Въпреки това, ако е необходимо, антибиотикът може да се прилага и под формата на инфузии or инжекции ако пациентите имат затруднения с преглъщането. Като алтернатива, кларитромицин може също да се приема като сок или гранули. Има и продължително освобождаване таблетки, които освобождават активното вещество по-бавно. В този случай пациентът трябва да приема лекарството само веднъж на ден. Продължителността на лечението с кларитромицин обикновено е от 6 до 14 дни, в зависимост от степента на заболяването. Препоръчителната доза е 250 милиграма кларитромицин два пъти дневно. Въпреки това, ако е необходимо, лекарят може да увеличи доза с удвояване.Ако симптомите се подобрят, кларитромицин все още трябва да се приема до края на предписаното притежава за противодействие на възможни рецидиви.

Рискове и странични ефекти

Някои пациенти могат да получат неприятни странични ефекти от приема на кларитромицин. Те включват основно временно обезцветяване на език, смущения в смисъл на миризма, вкус смущения, гадене, повръщане, стомашно-чревни симптоми като стомах налягане, подуване на корема или коремна болка, главоболиеи гъбична инфекция в уста. Случайните нежелани реакции включват временни загуба на слуха, шум в ушите, копривна треска, сърбеж, кожа обриви, ставен оток, подуване на лицето, черен дроб функционални нарушения, жълтеница (иктер), жлъчна конгестия и гърчове. Страничните ефекти в стомашно-чревния тракт се дължат на факта, че полезните чревни бактерии също се влияят от кларитромицин. Това може да причини проблеми с храносмилането. Кларитромицин не трябва да се използва, ако пациентът страда от свръхчувствителност към активното вещество или други макролидни антибиотици. Също така не е разрешено приемането на лекарството в случай на ниско ниво калий ниво. В противен случай съществува риск от опасност за живота сърдечни аритмии. Същото се отнася и за забавено възстановяване на възбуждането на сърце. Кларитромицин може също да се приема по време на бременност само с разрешение на лекаря. Безопасността на антибиотика през бременност все още не е потвърдено. По време на кърменето лекарството може да премине в майчиното мляко и по този начин в тялото на бебето, което понякога води до диария или чревни ,. Едновременната употреба на други макролидни антибиотици и кларитромицин води до инхибиране на активното вещество в неговата активност. В допълнение, бактериите често вече не реагират на приетите антибиотици и стават резистентни към кларитромицин.