Лекарството винбластин принадлежи към групата на химиотерапевтичните средства. Използва се за лечение рак.
Какво представлява винбластин?
Винбластин е известен също в медицината като винбластин сулфат или винкалевкобластин. Химиотерапевтичният агент се счита за най-известния представител на винката алкалоиди. Винбластин представлява алкалоид на розовия катарант. Това растение се нарича още розово затворено вечнозелено или Мадагаскар вечнозелено и принадлежи към рода на катарантите. Винча алкалоиди имат свойството да се свързват с белтъка тубулин, който инхибира образуването на микротубули, които са снопчета от нишки. По този начин, рак клетките, които се делят бързо, също са засегнати. При стайна температура винбластин съществува като жълт прах. Ароматната въглеводородна молекула лесно се разтваря в вода. В Европа винбластин е одобрен от началото на 1960-те години. В Германия лекарството се предлага на пазара под търговското наименование Velbe.
Фармакологично действие
Винбластин принадлежи към цитостатици и е един от анти-рак наркотици. В допълнение, той образува инхибитор на митозата, тъй като противодейства на митозата (деленето на клетките). В наркотици присъства като винбластин сулфат. Активното вещество се получава от розовия катарант. По време на процеса на клетъчно делене се образуват нишковидни снопове (микротубули). Те привличат дублираната генетична хромозоми за себе си и по този начин осигуряват появата на независима клетка. Винбластин има ефекти, подобни на тези на подагра наркотик колхицин и действа директно върху образуването на снопчетата от нишки. За тази цел той е свързан към тубулина на строителния материал, който прекъсва процеса на производство на нишки. В допълнение, вече съществуващите микротубули се разтварят от винбластин. Мрежата, която обикновено се формира, за да позволи правилното разделяне на дублирания генетичен материал по време на клетъчното делене, също страда. Освен това се казва, че винбластин има убиващ ефект върху клетките, които временно не успяват да се размножават. Недостатък на химиотерапевтичното средство обаче е, че той засяга и здравите клетки, което от своя страна води до неприятни странични ефекти. Въпреки това, поради бързата им способност да се делят, раковите клетки са по-засегнати от здравите клетки. Полуживотът на винбластин се счита за дълъг и продължава до 24 часа.
Медицинско приложение и употреба
В някои случаи винбластин се прилага като монопрепарат. Въпреки това, обикновено се използва заедно с други цитостатици наркотици или радиационно лечение като част от лечението на рак. Най-важните индикации за алкалоид на винка включват злокачествени тумори на лимфната система като Болест на Ходжкин, специфични тумори на лимфа жлези като не-Лимфом на Ходжкин, повтарящи се рак на гърдата с метастази (дъщерни тумори) и напреднал стадий рак на тестисите. Друга област на приложение е хистиоцитозата на клетките на Лангерханс. Това е специална форма на костен мозък рак. Други области на приложение включват Сарком на Капоши, космат клетка левкемияи хорион карцином (рак на ворсите), когато е друг цитостатични лекарства нямат ефект. Винбластин се прилага като интравенозно инжектиране. Обикновено лечението се провежда веднъж седмично. Ако на пациента черен дроб работи слабо, трябва да се приложи по-ниска доза. Инжектиране в гръбначен канал трябва да се избягва. Съществува риск от слепване на мозъчните обвивки.
Рискове и странични ефекти
Нежелани странични ефекти могат да се получат от лечението с винбластин. Алкалоидът на винка причинява увреждане на бялото кръв клетки (левкоцити), докато червените кръвни клетки (еритроцити) са по-малко засегнати. Въпреки това, тъй като костен мозък се възстановява бързо, липсата на левкоцити рядко води до фебрилни инфекции. Честите нежелани реакции на цитостатичното лекарство включват гадене, повръщане, образуването на везикули по кожа както и в. \ t уста, липса на тромбоцити, запек, запушване на червата, нервна нечувствителност, костен мозък дисфункция, анемия (анемия), кървене от ректум, кървав възпаление на червата, и отказ от храна. Освен това пациентите често страдат от загуба на коса. Това обаче не се случва напълно. При някои пациенти коса дори расте отново по време на винбластин притежава. В някои случаи, фарингит, болка в областта на тумора, общо чувство на заболяване, спазми, главоболие, възпаление на нервите, изтръпване, шум в ушите, виене на свят, сърдечни аритмии, ангина атаки на пекторис или депресия може също да възникне. В допълнение, дори при подходяща дозировка, съществува риск от този на пациента вода баланс може да бъде дерайлиран. Ако пациентът страда от свръхчувствителност към винбластин или друга винка алкалоиди, притежава с цитостатичното лекарство трябва да се откаже. Това се отнася и за инфекции, които е трудно да се контролират, както и за дефицит на бяло кръв клетки, които не са причинени от рака. В случай на. Е необходима задълбочена оценка на риска и ползата от лекаря нарушения на кръвообращението на коронарната съдове, черен дроб дисфункция, атака на ракови клетки върху костния мозък, както и при пациенти в напреднала възраст, при които спад кръв налягането може да се увеличи. По време на бременност, винбластин трябва да се прилага само ако е специално указано от лекар. По този начин, промени в генетичния материал са настъпили при проучвания върху животни. Следователно съществува риск от малформации при нероденото дете. За жени и мъже в детеродна възраст се препоръчва използването на безопасни методи за контрацепция по време на винбластин притежава. Съществува и риск от постоянно безплодие поради цитостатичното лекарство. Ако винбластин се прилага с други лекарства за убиване на рак, нежеланите реакции могат да се увеличат. Ако винбластин се приема едновременно с противогъбичното лекарство итраконазол, съществува риск от чревна парализа или увреждане на нервите. Освен това, постоянен бял дроб щетите са в рамките на възможността от приема на винбластин и противораковото лекарство митомицин C едновременно.
