Дясна камера хипертрофия се отнася до патологично засилен сърдечен мускул на дясна камера. Докато ограниченото укрепване на сърдечния мускул в рамките на сърдечно-съдови упражнения води до увеличаване на сърдечната дейност, когато сърдечният мускул хипертрофия настъпва, производителността отново намалява поради нарастващата твърдост на засегнатите стени. Вдясно сърце хипертрофия- белодробна циркулация, наричана още малка циркулация, е засегната.
Какво е хипертрофия на дясното сърце?
До известна степен миокардното укрепване на цялото сърце, което може да бъде постигнато чрез сърдечно-съдови упражнения, води до повишена производителност. Само когато стимулът за растеж на миокард на правото или лява камера продължава, възниква ли хипертрофия на дясната или лявата камера. Дяснокамерната хипертрофия се проявява чрез патологично увеличаване на мускулната тъкан на дясна камера, Най- сърце стена в областта на дясна камера е силно удебелен и осеян с фиброзна тъкан. В резултат на това миокард става нееластична и капилярен кръв предлагането не може напълно да следва по-голямото търсене на кислород, което води до допълнителен дефицит на кислород в гладкомускулните клетки на миокард. При хипертрофия на дясната камера, нарастващата скованост на сърдечния мускул във връзка с кислород недостатъчното снабдяване води до намаляване на работата на сърцето. Нарушеното изхвърляне на дясната камера първо засяга белодробна циркулация, наричан още малък тираж, тъй като кръв от дясната камера се изпомпва в белодробната артерия през отвореното белодробна клапа по време на контракция (систола).
Причини
Най-честата причина за развитие на хипертрофия на дясната камера е лява сърдечна недостатъчност. Намалено изхвърляне на лява камера, който помпи кръв през аортна клапа във великото Тя или системна циркулация по време на систола, причинява обратно налягане в белодробна циркулация. Полученото повишено налягане в белодробната артерия задейства стимула в дясната камера, за да увеличи изпомпването. Тъй като обаче това не решава проблема с обратното налягане, стимулът на дясната камера за увеличаване на продукцията продължава и постепенната хипертрофия настъпва. Хипертрофия на дясната камера може също да бъде причинена от частична обструкция на белите дробове. Белодробен емфизем, туберкулоза или дифузен белодробна фиброза, може олово до запушване на част от белодробната Тя . Това води до увеличаване на съдовото съпротивление в белодробната артерия, наречена белодробна артериална хипертония. Подобно на задръстванията, причинени от ляво сърдечна недостатъчност, дясната камера първоначално реагира с увеличена продукция, но това не решава проблема. Следователно постепенно се развива хипертрофия. Други причини могат да включват белодробна клапа стеноза или дефект на камерна преграда. И в двата случая дясната камера “се опитва” да компенсира намаленото подаване на аортата по време на систола, като увеличава нейното извеждане, което след това постепенно предизвиква хипертрофия. Много рядка причина е тетралогия на Фало, генетично недоразвитие на сърцето. Проявява се с четири дефекта, възникващи едновременно: стесняване на вход към белодробната артерия - сравнимо с белодробна стеноза, непълно затваряне на сърдечната преграда между двете камери, блокиран аортен вход и произтичащата хипертрофия. Продължителното излагане на екстремна надморска височина също може олово до хипертрофия на дясното сърце.
Симптоми, оплаквания и признаци
Започналата дяснокамерна хипертрофия първоначално е безсимптомна и без симптоми. Само с намаляваща фракция на изтласкване на дясната камера (диастолна дисфункция) се появяват първите признаци на задух при физическо натоварване. Това обикновено се предшества от неспецифично, общо умора и апатичност поради хронична кислород дефицит (хипоксия). Застой на кръвта може да се развие в храносмилателен тракт, което води до нарушено храносмилане и намалява абсорбция капацитет на хранителните вещества в тънко черво. Нарушения на определени черен дроб функции също могат да се развият. Външно видимите признаци са зеленикаво-синьо обезцветяване на кожа и зони на лигавицата (цианоза). В някои случаи се образуват натрупвания на тъканна течност (оток) и настъпва конгестия в шия вени.
Диагностика и ход на заболяването
Хипертрофия на дясно сърце може да бъде открита от ултразвук Преглед (ехокардиография). ЕКГ също така позволява да се правят заключения относно функция на сърцето. Ако е необходимо, магнитен резонанс (ЯМР) предоставя допълнителни открития и прозрения за напредъка или тежестта на заболяването. В по-напреднали етапи, болка в гърдите сравним с този на ангина pectoris представя. Хипертрофия на дясната камера също може да отключи a сърдечна аритмия или дори да причини а сърдечен удар. Ходът на заболяването нараства по тежест, освен ако не бъде открита или лекувана причината за хипертрофията.
Усложнения
Дяснокамерната хипертрофия първоначално прогресира без симптоми, но винаги е свързана с късни усложнения. В хода на заболяването първоначално се развива задух, който се появява предимно при физическо натоварване и значително ограничава ежедневието на засегнатото лице. The умора това, което обикновено се случва, се развива във физическо изтощение, което също е свързано с ограничения в ежедневието и работата. Понякога се появява конгестия в храносмилателен тракт, което води до нарушено храносмилане и намалено абсорбция капацитет на хранителните вещества в тънко черво. В дългосрочен план често има и увреждане на черен дроб функция, свързана с оток, цианозаи други симптоми. Лечението обикновено включва използването на диуретици, което може да причини нежелани реакции. Възможни оплаквания са виене на свят, главоболие, мускул спазми и обрив. В единични случаи лекарството насърчава ставни разстройства като подагра, както и импотентност и менструален цикъл спазми. Ако хипертрофията на дясното сърце се лекува хирургично, т.е. се поставя изкуствена сърдечна клапа, това винаги оказва голямо натоварване на организма. Възможните усложнения включват предсърдно мъждене, кървене, инфекция, удар и временен психологически дискомфорт. В случай на недиагностицирани предварително съществуващи условия, сърдечна недостатъчност може да възникне и при определени обстоятелства.
Кога трябва да посетите лекар?
Хипертрофия на дясната камера трябва винаги да се лекува от лекар. В най-лошия случай с това заболяване може да има смърт на засегнатото лице, ако хипертрофията на дясното сърце не се лекува навреме. Ако е тежко, трябва да се потърси лекар дишане възникват трудности. Те могат да се появят особено в тежки или стресови ситуации и да имат много негативен ефект върху качеството на живот на пациента. Освен това, силното задух също показва хипертрофия на дясното сърце и трябва да бъде изследвано. Тежка умора може също да показва заболяването. Не са редки случаите, когато пациентите страдат и от нарушено храносмилане и не могат да приемат храна и течности без дискомфорт. В тежки случаи може и хипертрофия на дясното сърце олово да се цианоза. В този случай трябва незабавно да се извика спешен лекар или директно да се посети и болницата. По принцип хипертрофията на дясното сърце се лекува от кардиолог. Въпреки това може да се наложи и хирургическа интервенция.
Лечение и терапия
Фокусът на лечението и притежава за дясната сърдечна хипертрофия е лечение на аномалия или заболяване, което е причинило хипертрофия. В много случаи това означава намаляване на повишеното белодробно налягане, за да се премахне стимулът за дясната камера да компенсира недостатъчния кръвен поток в белодробната артерия. Диуретиците могат да подпомогнат процеса, тъй като помагат за изхвърляне на натрупаната тъканна течност през бъбреците в случай на оток или белодробен емфизем, като по този начин намалява централното венозно налягане. В други случаи, където има митрална клапа or белодробна клапа недостатъчност, имплантирането на изкуствена сърдечна клапа може да реши проблема.
Предотвратяване
профилактичен мерки за предотвратяване на хипертрофия на дясното сърце може да се крие само в превенцията или профилактиката на болестни състояния, които имат хипертрофия на дясното сърце като вторично увреждане. Това означава, че появата на неспецифични оплаквания като хронична умора, липса на физическа работоспособност и често синьо обезцветяване на устните и крайниците трябва да бъдат изяснени. Ако не се открие ясна причина или обяснение за симптомите, се извършва кардиологична обработка от ЕКГ и ехокардиография също се препоръчва, за да може да се предприемат контрамерки възможно най-рано, за предпочитане преди хипертрофията да се прояви.
Проследяване
В повечето случаи само ограничени мерки от последващи грижи са на разположение на засегнатото лице за хипертрофия на дясната камера, тъй като това е рядко заболяване. Ако заболяването е налице от раждането, обикновено не може да бъде излекувано напълно. Следователно, ако засегнатото лице желае да има деца, то трябва да има генетични тестове и консултации, за да предотврати повторната поява на болестта. Обикновено няма независимо лечение. Повечето от засегнатите са зависими от приема на различни лекарства, като винаги трябва да се обръща внимание на правилната дозировка, както и на редовния прием. В случай на въпроси или несигурност, винаги трябва първо да се свържете с лекар и да се консултирате с него в случай на странични ефекти. Редовните прегледи от лекар също са много важни. Ако заболяването се лекува чрез операция, засегнатото лице трябва да се успокои след процедурата, особено защитавайки засегнатия регион. Това може да предотврати инфекции и възпаления. В много случаи хипертрофията на дясното сърце също ограничава продължителността на живота на засегнатото лице, въпреки че не може да се предвиди общ ход.
Ето какво можете да направите сами
Пациентите с хипертрофия на дясно сърце трябва да обърнат внимание на признаците на своя организъм. Физическото натоварване или ситуации на преумора причиняват бърза умора, както и бързо изтощение. Засегнатото лице трябва да си прави почивки и да избягва изцяло натоварването. Не трябва да се практикуват интензивни спортни дейности. Дейностите за свободното време трябва да бъдат адаптирани към възможностите на организма. Стрес или емоционалните смущаващи фактори трябва да бъдат намалени на ранен етап. Полезно е да практикувате отдих техники като йога or медитация. Освен това сесиите за умствени тренировки помагат за укрепване на ума. Конфликтите с други хора трябва да се разрешават възможно най-бързо и не трябва да се засилват. Когнитивните техники помагат да се промени собственото поведение и да се избегнат ситуации на конфронтация с други хора. В професионалния живот трябва да се внимава да не се превишават физическите или психическите граници. Във всекидневния живот пациентът трябва да се научи да реагира на собствените си физически сигнали. Изграждането на положителни стимули е важно за насърчаване на благосъстоянието и качеството на живот. Хобитата и развлекателните дейности трябва да бъдат насочени към засилване на желанието за живот на пациента. Това намалява стрес и поддържа добро здраве. Освен това трябва да се внимава собственото тегло на тялото да е в нормалните граници на ИТМ. Всяко наднормено тегло трябва да се намали чрез промяна и оптимизиране на приема на храна.
