Дистонията е мускулна контракция, която не може да се контролира съзнателно и продължава дълго време. Може да се случи независимо от възрастта на човека. Терапевтичните подходи за лечение на симптомите се основават на формата на дистония и симптомите на засегнатото лице.
Какво е дистония?
Дистонията е нервно разстройство, характеризиращо се с появата на неволен (не контролиран от волята) мускул контракции в засегнатото лице. Кои мускули са засегнати от дистония се различава в зависимост от конкретния случай:
Ако има така наречената генерализирана дистония, мускулите на цялото тяло или голяма част от тялото могат да бъдат засегнати от мускулите контракции. Така наречената фокална дистония, от друга страна, обикновено засяга само отделни мускулни групи. Мускул контракции в контекста на дистония може да се изрази, например, чрез определени движения на засегнатото лице или чрез промени в стойката. Дистония може да се появи при хора на всяка възраст; обаче началото на генерализирана дистония често е в детство, докато фокалната дистония често се появява в средна възраст.
Причини
Често причините, довели до дистония, остават неизвестни. Причините обаче се различават коренно в различните форми на дистония: докато така наречената първична дистония обикновено има преки основни причини, по-рядко срещаната вторична дистония се проявява като симптом на някой друг основен фактор. Първичната дистония може да бъде повлияна от генетични фактори; обаче различните членове на семейството могат да имат различни прояви на нервното разстройство. Възможните причини за вторична дистония са различни: например тази форма на дистония може да бъде причинена от основни заболявания като форми на болестта на Паркинсон or Болест на Хънтингтън. Вторичната дистония може да се появи и като страничен ефект от т.нар невролептици (наркотици които имат депресиращ ефект). Препоръките на страдащите често цитират злополуки с шия преди появата на вторична дистония.
Симптоми, оплаквания и признаци
В повечето случаи дистонията включва неволно потрепвания и движение на мускулите. Това обикновено засяга различни мускули, така че засегнатото лице също не може да контролира този регион. Дистонията се проявява независимо от възрастта и поради това може да засегне и различни групи хора. В допълнение към потрепвания, засегнатото лице често страда от спазми в мускулите или силно напрежение. Те са свързани с болка, така че качеството на живот на засегнатото лице да бъде значително намалено. Често засегнатите вече не могат да извършват тежки дейности или спорт поради дистонията и поради това са ограничени в живота си. Треперенето на мускулите може да се появи и при дистония и да продължи да затруднява ежедневието. При децата състояние може също така да олово до нарушения в развитието, тъй като децата не могат да участват в игра или спортни дейности, например поради състоянието. Психологически оплаквания или депресия също често се случват. Децата също могат да станат жертви на тормоз или закачки. Продължителността на живота на пациента обикновено не се влияе негативно от дистонията. В някои случаи, рани не лекувайте правилно поради потрепвания, и кръв отравяне може да възникне в най-лошите случаи.
Диагноза и ход
Медицинска дискусия със засегнатото лице и a физическо изследване често са достатъчни за диагностициране на дистония. Понякога диагнозата дистония се потвърждава от кръв тестове, магнитен резонанс (чрез MRI) или електромиограми (чрез EMG). Протичането на дистонията варира при отделните индивиди. В някои случаи първичната дистония започва с относително тежки симптоми (и участва болка), но след това напълно се разрешава в рамките на период от около 3 години. В тези случаи обаче е възможно ново проявяване на симптомите след разрешаване. В други случаи симптомите на първична дистония могат да се влошат, например за период от около 3 - 5 години, преди ходът на заболяването след това често да се стабилизира. Курсът на вторична дистония при наличие на основно заболяване зависи основно от хода на това основно заболяване.
Усложнения
Тъй като дистонията кара мускулните групи или дори отделните мускули да се движат неконтролируемо, в този контекст могат да възникнат и различни усложнения. Много засегнати лица нанасят наранявания на ръцете си, които могат да бъдат много трудни за излекуване. Поради повтарящи се "нокаутиране" или напрежения, в резултат рани не може да се излекува правилно. Не е необичайно обикновена рана дори да се превърне в ,, които определено трябва да се лекуват с подходящи лекарства. В противен случай дори съществува риск от кръв отравяне, ако , образува абсцес. Най-късно тогава лекар трябва да бъде посетен във всеки случай. По-нататъшните усложнения или съпътстващите симптоми са тежки и продължителни главоболие, трайно треперене на отделни крайници и хематоми. Дистонията също така отслабва човешкото тяло, така че засегнатите хора се уморяват и изтощават много по-бързо. Всеки, който страда от първите признаци на дистония, не трябва да отлага посещението на лекар. Само с ранна диагноза могат да бъдат лекувани гореспоменатите усложнения и съпътстващите симптоми. Пълното възстановяване е много рядко възможно. Подходящите лекарства обаче могат да доведат до значително подобрение на благосъстоянието.
Кога трябва да отидете на лекар?
Дистонията е заболяване, при което човешкото движение е силно ограничено. В този случай отделните мускулни групи стават много напрегнати, така че засегнатото лице вече не може да регулира правилно отделните движения. Ако в този момент лицето не отиде на лекар, оплакванията ще се увеличат неимоверно за кратко време. Освен това може да има и други съпътстващи симптоми, като главоболие, треска, гадене or повръщане. Ако се появят тези симптоми, тогава във всеки случай трябва да се потърси лекар. С подходящо лечение и подходящи лекарства, тези съпътстващи симптоми могат да се борят много добре и ефективно. Ако засегнатото лице реши да се лекува от лекар, тогава възникналите оплаквания могат да бъдат много добре облекчени и преодолени. Всеки, който страда от дистония, определено трябва да потърси медицинско и медикаментозно лечение. По този начин може да се постигне бързо подобрение. Нещо повече, пълно излекуване е възможно само ако такова лечение се извършва на ранен етап. Всеки, който чака твърде дълго, за да посети лекаря, може да се наложи да смята с последващи щети, които са непоправими.
Лечение и терапия
Ефективен притежава първоначално се основава на формата на дистония. Ако причините за първичната дистония са неясни, притежава обикновено е насочен към лечение на възникващи симптоми; в момента в тези случаи обикновено не е възможно лечение на дистония. В зависимост от терапевтичните изисквания, лечението на дистония може да се извършва амбулаторно или в специализирани центрове. За ефективното лечение на фокална дистония обикновено се провежда локално инжекционно лечение. Така наречените ботулинов токсин се инжектира в мускула, засегнат от дистонията. Токсинът инхибира комуникацията между нерви и мускулите, така че мускулните контракции на дистонията отшумяват. Обикновено инжекционното лечение продължава на интервали от три месеца. В отделни случаи инжектиране притежава за дистония може да се подкрепи от администрация of наркотици които действат в посока, подобна на ботулинов токсин. При някои засегнати лица се извършват хирургични процедури за лечение на дистония; възможните опции тук включват режещи връзки между нерви и мускули или вмъкване на т.нар мозък пейсмейкър.
Прогноза и прогноза
Дистонията не се самолекува и обикновено не се подобрява, освен ако не се започне лечение. Дистонията е свързана с тежка форма мускулни потрепвания което се случва неволно, като по този начин значително намалява качеството на живот на засегнатото лице. Освен това се получава и силно напрежение, като страдащите често треперят. Дистонията затруднява ежедневието, което може олово до забавено развитие при децата. В много случаи оплакванията все повече се засилват с възрастта, така че оплаквания и усложнения могат да се появят и в зряла възраст. Само в редки случаи симптомите на дистония отново изчезват сами детство.Лечението може да се проведе с помощта на медикаменти и значително ограничава дискомфорта, така че за пациента е възможно обикновено развитие. Освен това може да са необходими различни терапии за поддържане на мускулите. Като правило обаче ходът на заболяването е положителен, ако болестта се лекува. По този начин ранното започване на лечението има много положителен ефект върху заболяването. Продължителността на живота на пациента не се влияе от дистония.
Предотвратяване
Поради липсата на знания за причините, които могат олово спрямо различните форми на дистония подходящата профилактика обикновено е почти невъзможна. Развитието на тежки симптоми при дистония може да бъде предотвратено предимно чрез откриване на състояние рано и лечението му по подходящ начин.
Aftercare
В повечето случаи няма специални опции или мерки за последваща грижа са на разположение на засегнатото от дистония. В този случай засегнатото лице зависи главно от ранното откриване и последващото лечение на болестта, за да се предотвратят допълнителни усложнения. По-нататъшният ход и успехът на лечението зависят много от точното основно заболяване, така че тук не може да се направи обща прогноза. При определени обстоятелства продължителността на живота на засегнатото лице също е ограничена от дистонията. В повечето случаи лечението се извършва с помощта на лекарства, физиотерапия намлява физиотерапия. Засегнатият може също да изпълнява много от упражненията от такава терапия у дома и по този начин да увеличи мобилността на мускулите отново. Когато приема лекарства, пациентът винаги трябва да следва точните инструкции на лекаря. В случай на въпроси или неясноти, винаги трябва да се свържете с лекар, за да не възникнат усложнения и други оплаквания. Освен това подкрепата и грижите на семейството и приятелите също са полезни за улесняване на ежедневието на засегнатото лице.
Какво можете да направите сами
Терапията на дистонията се фокусира върху медицински и хирургични процедури. Какво могат да направят пациентите, за да подобрят своите здраве и качеството на живот зависи от вида на разстройството. Пациентите, страдащи от тежка форма на блефароспазъм, трябва да мигат на такива изключително кратки интервали, че много ежедневни дейности като работа на екрана, гледане на телевизия или четене на книга вече не са възможни. В този случай често има смисъл да се премине към предложения и технологии, разработени за незрящи хора, дори ако пациентът изобщо не е загубил зрението си. Разпознаването на реч може да улесни работата на екрана на компютъра. Носенето на тъмно очила докато гледате телевизия, по-лесно се концентрирате върху звука и по този начин поне все още можете да следите новини или политически предавания. Много книги се предлагат и като аудио книги. В случай на постоянни неправилни положения, физиотерапевтични и ортопедични мерки може да предотврати повреда на ставите и свързаното с това ограничение на движението. Ако цервикалната дистония води до това, което е известно като тортиколис, носенето на шия скобата може да бъде полезна.
