Дисоциативно разстройство на идентичността, известно още като множествено Разстройство на личността, описва a състояние в която различни личности или частични идентичности контролират поведението на човека.
Какво е дисоциативно разстройство на идентичността?
Характерно за дисоциативното разстройство на идентичността е, че човекът не е наясно със собствените си различни личности, тъй като обикновено едната личност не е наясно с другата идентичност или идентичности. Поради тази причина лицето може временно да не помни определени лични неща или действия. Тези действия са свързани с друга личност и в този момент присъстват само в подсъзнанието. Дисоциативното разстройство на идентичността не е същото като шизофрения, които могат да имат едни и същи симптоми. Клиничната картина на множеството Разстройство на личността е описан от психиатрите още в края на 19 век, но е признат като отделна болест едва през 1970-те години.
Причини
Многократни Разстройство на личността не е резултат от алкохол злоупотреба или употреба на наркотици, но често се дължи на тежки, травматични преживявания през детство. В този случай дисоциацията или разделянето на човека на различни субличности е защитен механизъм на мозък за справяне с травматични събития. Човекът, който преживява тези травматични събития, се разделя на множество личности. Само една личност е преживяла ужасното, което се изтрива от спомените и се погребва в подсъзнанието, стига друга личност да контролира действията на човека. Детство сексуалното насилие, физическото насилие, пренебрегването и други травматични събития се считат за основните причини за множествено разстройство на личността, което засяга жените много по-често, отколкото мъжете. Децата, които са заплашени под заплахи и често са безпомощно изложени на събитията, разделят собствения си човек на различни личности: една личност, която преживява ужасното и една или повече други, които контролират действията в нормалното ежедневие и не са наясно с ужасните събития. По този начин травматичните преживявания и злоупотреби се възприемат само от една личност, която живее неразпозната в подсъзнанието в нормалното ежедневие и не позволява травматичното преживяване да излезе на повърхността на съзнанието.
Симптоми, оплаквания и признаци
При това разстройство засегнатите страдат от тежки психологически оплаквания и разстройства. Те могат значително да усложнят и ограничат ежедневието, което води до различни социални дискомфорти дори при други хора. В най-лошия случай това също може олово до мисли за самоубийство или по-нататъшно самоубийство. На първо място, засегнатите показват личностно разстройство. Има ясни памет пропуски и също депресия. Пациентите вече не могат да си спомнят прости събития и поради това са изключително ограничени в живота си. Това също може олово до тревожно разстройство, което може да има много негативен ефект върху контакта с други хора. Често засегнатите прекъсват всякакъв контакт с други хора и страдат от агресия или силна раздразнителност. Хранителни разстройства също могат да възникнат, ако болестта не се лекува правилно. Това води до загуба на тегло и различни симптоми на дефицит при пациента. Често засегнатите също страдат от депресия. В някои случаи заболяването е свързано с фобии или с различни принуди. Дали това води до намалена продължителност на живота не може да се предвиди като цяло. Постоянните психологически оплаквания обаче винаги имат много негативен ефект върху пациента здраве състояние.
Курс
Дисоциативното разстройство на идентичността се характеризира с поне две отделни личности, които последователно контролират действията на човека. Основната личност се нарича домакин, докато другите или други личности се наричат променящи се (документирани са случаи, при които до 100 различни личности се съчетават в едно лице). Основният симптом е памет пропуски по лични въпроси, които не могат да бъдат приписани на други психични заболявания, като например деменция.Основната личност не може да си спомня действия и преживявания на другите личности и обратно. Например, човекът може да не може да си спомни как е стигнал до определено място или да не разпознае хора от личното си обкръжение. Различните личности имат различни имена и често се различават от останалите личности с противоположни предпочитания. Вторичните симптоми включват главоболие, агресия срещу себе си, депресия, хранителни разстройства, компулсивно поведение, странни гласове в глава (обикновено тези на другите личности), и дори опити за самоубийство.
Усложнения
Някои хора с диссоциативно разстройство на идентичността избягват медицинска помощ, освен ако това не е абсолютно необходимо. Това избягване често произтича от травма, но може да се дължи и на чувство на срам, ниско самочувствие или преживено пренебрегване. В резултат на това са възможни медицински усложнения дори при физически заболявания, които всъщност биха били лесно лечими. Други лица с диссоциативно разстройство на идентичността обаче търсят утеха и успокоение при медицинско лечение и грижи. Някои от тези страдащи са склонни да преувеличават, да се самоиндуцират (например чрез самонараняващо се поведение) или да симулират действителни симптоми. Последващото изследване и лечение по този начин увеличава вероятността от грешки при лечението и странични ефекти - например лекарства за симптоми, които не съществуват. При диссоциативно разстройство на идентичността обаче някои соматични симптоми също могат да бъдат групирани. Те включват различни видове болка. Болка в корема намлява главоболие са особено чести. Респираторни проблеми и неврологични оплаквания също могат да се появят като усложнения на множество личностни разстройства. Освен това са възможни и други форми на дисоциация, както и други психологически разстройства. Освен това усложненията могат да бъдат предизвикани от психотерапия. Особенно в травматологична терапия а при интеграцията на части от личността често има временно огромно психологическо бреме за засегнатото лице. Следователно стабилната среда и добрите отношения на доверие с терапевта са особено важни.
Кога трябва да се отиде на лекар?
Веднага щом станат очевидни забележими промени в поведението и личността на човек, трябва да се потърси лекар. Множествено разстройство на личността често се появява заедно с други психични заболявания. Разстройство на идентичността може да възникне и в резултат на прекомерно алкохол или консумация на наркотици, след тежък удар на съдбата, травма в детство или след a мозък нараняване. Всеки, който забелязва тези фактори при себе си или при друго лице, трябва да се консултира с лекар или терапевт. Ако на лицето не може да се помогне, настаняването в клиника може да бъде разпоредено и от властите. Преди да се предприеме този начин на действие, обаче е необходима цялостна медицинска и психологическа оценка. Това трябва да се направи най-късно, когато съответното лице извърши ирационални действия и по този начин представлява опасност за себе си и другите. Симптоми като нарушения на съня и храненето, алкохолизъм, депресията и поведенческите разстройства трябва да бъдат изяснени незабавно. Ако засегнатото лице изразява мисли за самоубийство, то трябва да бъде насочено към терапевт или, в случай на диссоциативно разстройство на идентичността, да бъде отведено в най-близката специализирана клиника.
Лечение и терапия
Терапия за дисоциативно разстройство на идентичността включва лекарства с успокоителни намлява антидепресанти, както и психотерапия, с цел да доближи различните личности или да се слее с основната личност. В травматологична терапия, пациентите с множество личностни разстройства се научават да преработват психологически травматични преживявания от детството, за да елиминират причините за диссоциативно разстройство на идентичността. Множество разстройства на личността притежава може да отнеме няколко години, за да завърши и се състои от няколко фази. Първата фаза е фокусирана върху стабилизирането на ежедневието. Следващата фаза се фокусира върху обединяването на индивидуалните личности или частични идентичности и завършва с психологическо управление на травмата.
Прогноза и прогноза
Прогнозата за диссоциативно разстройство на идентичността се счита за неблагоприятна при повечето пациенти, Често има хроничен ход на заболяването, което прави невъзможно излекуването. Задействащите фактори на заболяването трябва да бъдат открити и лекувани. В случай на травматични преживявания това може да продължи няколко години. Симптомите на заболяването могат да регресират в рамките на лечението, независимо от основното заболяване. Независимо от това, често няма трайно излекуване от разстройството. Възможен е рецидив по всяко време. Много пациенти изпитват отделни фази от няколко седмици до години без симптоми. Въпреки това, веднага щом настъпи задействащо събитие или потиснатите преживявания излязат на преден план, симптомите се появяват отново. Често интензивността на симптомите се различава при многократно огнище. При много пациенти не се постига облекчаване на симптомите. Целта на лечението в тези случаи е да се интегрират симптомите в ежедневието, за да се постигне подобрение в благосъстоянието. Прогнозата се влошава веднага щом едновременно се появят и други психични заболявания. Ако се установят афективни разстройства, хранителни разстройства, разстройства на личността или разстройства на зависимостта, облекчението, както и лечението обхващат няколко години. В някои случаи нарушенията остават за цял живот. Ако разстройството на дисоциативната идентичност остане незабелязано дълго време, перспективата за възстановяване се влошава значително.
Предотвратяване
Няма превантивни мерки за да се избегне развитието на множествено разстройство на личността, защото причинителите са тежки травматични преживявания. Повишаването на осведомеността относно околната среда на засегнатото лице може да помогне да се гарантира това притежава започва, когато симптомите се появяват за първи път, за да се предотврати проява и хронична прогресия на множествено разстройство на личността.
Какво можете да направите сами
При диссоциативно разстройство на идентичността различимите идентичности поемат контрола върху индивида. Това психично разстройство обикновено е придружено от значително памет пропада и маневрира засегнатото лице в социални ситуации взаимодействия които редовно се възприемат като смущаващи или дори унизителни и често дори пречат на упражняването на професия. Хората, които забелязват в себе си първите признаци на множествено разстройство на личността, трябва незабавно да потърсят помощ от специалист. Първият човек, който се свързва, може да бъде семейният лекар. Ако разстройството се лекува своевременно, има голям шанс за възстановяване, дори ако терапията обикновено отнема няколко години. Ако не се лекува, разстройството на дисоциативната идентичност може да стане хронично. Следователно, важна стъпка към самопомощта е да се интерпретират правилно симптомите и бързо да се потърси професионална помощ. Често членовете на семейството и приятелите забелязват психично заболяване много преди пациентът да осъзнае това. В този случай засегнатото лице трябва да се сблъска с разстройството чувствително, но последователно. Целта трябва да бъде бързото започване на лечението. Пациентите, страдащи от множествено разстройство на личността, е най-добре да потърсят опитен травматолог. Информация за подходящо квалифицирани специалисти е достъпна от Медицинския съвет.
