Терапия
Ако има признаци на анафилактичен шок, спешният лекар трябва да бъде извикан незабавно, тъй като това е животозастрашаващо състояние което изисква незабавна терапия. Най-важната мярка при анафилактична реакция е премахването на алергена (доколкото е възможно). Като първа помощ мярка, първо трябва да се провери дали лицето е все още дишане и дали циркулацията все още функционира.
Ако случаят не е такъв, реанимация трябва да започне незабавно. За стабилизиране на циркулацията се използва т.нар шок позицията е полезна. За тази цел човекът е положен на пода и краката са повдигнати, за да улеснят обратния поток на кръв от краката в тялото.
Терапията от спешния лекар зависи от тежестта на алергична реакция. При леки реакции прилагането на антихистамин и кортизон (глюкокортикоид) често е достатъчен. Нестабилността на кръвообращението може да бъде противодействана чрез прилагане на течност като инфузия.
В случай на a шок, адреналинът може да причини стесняване на съдове, което причинява кръв натиск да се повиши. В случай на допълнителни астматични оплаквания трябва да се използва спрей за астма (спешен спрей / бета миметик с кратко действие). Ако дишане проблеми възникват поради подуване на дихателните пътища в гърлото, вентилация от спешния лекар също може да е необходимо.
Спешен комплект
Хора, за които е известно, че имат алергия със силни реакции като анафилактичен шок често им се дава т. нар. „спешен комплект“ за самотерапия. Това е антихистамин и кортизон подготовка. След това те могат да бъдат взети в извънредна ситуация.
Освен това такъв комплект съдържа адреналинов автоинжектор, но това може да се използва само след предварително обучение. Това е готова за употреба спринцовка, която инжектира адреналин в стегнат мускул чрез силно натискане върху бедрото. Важно е да не докосвате горната част на автоинжектора, за да предотвратите случайно инжектиране в пръста!
В остра анафилактичен шок, диагнозата обикновено се основава на типичните симптоми, често заедно с типичен спусък като ужилване от пчела или антибиотик, който току-що е бил приет. За да се докаже алергия след алергична реакция, допълнителната диагноза от дерматолог може да бъде полезна. За тази цел първо се питат за възможни задействания и типични симптоми в подробен разговор и се въвеждат в контекст.
Освен това може да се предизвика реакция към типични алергени. Всички тези тестове крият риск от тежка анафилактична реакция и следователно трябва да се извършват само от опитен лекар при спешно повикване. Най-често използваният тест е „тест за убождане“: За тази цел стандартизирани алергени се капват върху ръка и след това кожата се набожда с малък ланцет.
След ок. 20 минути могат да се прочетат алергените, на които е причинена реакцията (пъпка с зачервяване се счита за реакция). Този тест обаче може да открие само сенсибилизация към веществото.
Кои симптоми причинява това вещество не е показано. При „тест за надраскване“ кожата се надрасква за около 1 см и след това подозираният алерген се капва или разтрива. Ако тези тестове не показват сенсибилизация и все още има силно подозрение за алергия, алергенът може да се инжектира и в кожата на гърба със спринцовка.
Този тест обаче е свързан с по-висок риск от анафилактична реакция. Освен това, кръв тестове с определяне на антитела срещу възможни алергени са възможни (общ IgE и специфичен IgE). В някои случаи може да се обмисли пряка провокация с отключващото вещество. След анафилактично шоктова обаче трябва да се прави само много предпазливо.
