Диагноза
Поради обикновено безвредния, кратък и самоограничаващ се ход на острата колит, диагноза извън медицинска история намлява физическо изследване обикновено не е необходимо. Ако симптомите са много тежки, изпражнения и кръв може да се направи тест за патогени. Избраният метод за диагностика на болестта на Crohn is ендоскопия от двоеточие и илеум с едновременно вземане на проби от тъкани, което се изследва под микроскоп. Допълнителните диагностични мерки могат да включват удължено ендоскопия на хранопровода, стомах намлява тънко черво, както и ан Рентгенов or ултразвук изследване на корема.
Кръв тестове на болест на Крон пациентите могат да разкрият повишено възпаление и анемия поради желязо и / или фолиева киселина дефицит. Същото се отнася и за диагнозата на улцерозен колит. Исхемична колит обикновено се диагностицира от колоноскопия (колоноскопия), но разширени рентгенови лъчи на корема, както и рентгенови лъчи на двоеточие и / или червата съдове използвайки контрастно вещество също може да се използва тук.
остър колит се характеризира с внезапно начало и кратък курс от около 2-4 дни, при което инфекцията се ограничава. Засегнатото лице обикновено страда от тежко диария, който обикновено е тънък до воднист. В по-тежки случаи, слуз, кръв or гной в изпражненията също може да се забележи.
Треска, гадене намлява повръщане както и подобни на крампи коремна болка може да придружава диария. Честите симптоми на хронично възпалително заболяване на червата също диария, гадене, загуба на апетит, треска и загуба на тегло. Характерно е и бавното и постепенно начало и периодично (редуващи се безсимптомни и богати на симптоми интервали) прогресия на заболяването.
Много рядко обаче периоди от запек или може да се появи нормално изпражнение. Този факт не изключва колит. 90% от болест на Крон пациентите страдат от коремна болка от дясната страна или близо до пъпа, треска, метеоризъм и най-вече безкръвна диария.
30% от засегнатите също имат a лактоза непоносимост (лактозна непоносимост). За разлика, улцерозен колит се характеризира с диария с кървава слуз (до 20 на ден), придружена от спазми коремна болка. Нежелани реакции като зачервяване на кожата, болки в ставите и възпалението на очите рядко може да придружава улцерозен колит, но значително по-често болест на Крон.
Исхемичният колит се характеризира с коремна болка при епизоди и кървава или безкръвна диария. Пълна оклузия от двоеточие съдове може да доведе до инфаркт на червата (мезентериален инфаркт), което води до смърт на засегнатия чревен сегмент и може да стане животозастрашаващо. Често засегнатите пациенти също показват калцификати в други части на тялото, което може да доведе до нарушения на кръвообращението в краката или коронарните съдовеНапример.
Опасността при всички форми на възпаление се крие преди всичко във високата загуба на течности и електролити причинени от диарията. Поради възпалението на лигавицата дебелото черво вече не е в състояние да абсорбира соли и вода, така че те се губят. Резултатът може да бъде липса на течност в тялото, което се нарича дехидрация.
Засегнатите могат да бъдат забелязани чрез загуба на тегло и значително намаляване на физическите им показатели. При хроничен колит друго усложнение е предимно разкъсване на чревната стена, което е резултат от нарастващо възпалително разрушаване на чревната стена. Последици като кървене и разширяване на възпалението до цялата коремна кухина до отравяне на кръвта са възможни.
В допълнение, възпаленията могат да доведат до сраствания на червата, което може да доведе до нарушение на потока с натрупване на изпражнения. Пациентите с болестта на Crohn, но още повече с улцерозен колит, имат повишен риск от развитие на злокачествен тумор на дебелото черво (колоректален карцином) в хода на живота, в зависимост от продължителността и тежестта на заболяването. Приблизително 2% от пациентите с улцерозен колит развиват карцином на дебелото черво след 10 години прогресия на заболяването и приблизително 30% след 30 години прогресия на заболяването. Допълнително усложнение, особено при улцерозен колит, е развитието на остра дилатация на дебелото черво (токсичен мегаколон), което може да доведе до шок и полиорганна недостатъчност.
