Гастроентерологията е клон на вътрешната медицина, с който се занимава заболявания на стомашно-чревния тракт както и околните органи. Той използва редица диагностични и разследващи процедури, сред които ендоскопия, ултразвук и функционалните тестове се считат за преобладаващи.
Какво е гастроентерология?
Гастроентерологът се занимава с заболявания на стомашно-чревния тракт както и околните органи. Като технически термин, гастроентерологията произлиза от гръцките думи γαστήρ, gastēr, което означава „стомах”И έντερον, ентерон, което означава„ черва ”. Той е посветен на профилактиката, диагностиката и консервативността притежава of заболявания на стомашно-чревния тракт с помощта на лекарства и / или физически мерки. Спектърът на лечение на гастроентерологията включва и околните органи на черен дроб, жлъчен мехур и панкреас. Като подспециалност на вътрешните болести, гастроентерологията може допълнително да бъде разделена на няколко специалности. Те са например хепатология, проктология и стомашно-чревна онкология. Хепатологията се занимава както с физиологията, така и с патологията на черен дроб намлява жлъчка канали и отговаря за диагнозата, както и притежава на заболявания на тези органи. Проктологията (известна също като колопроктология или колопроктология), от друга страна, се фокусира върху заболявания на ректум. Фокусът на нехирургичното (например медикаментозно) лечение в тази специалност е върху двоеточие, ректум и анален канал. Последната стомашно-чревна онкология се занимава с мултидисциплинарна лечебна и палиативна терапия и се използва за сонографски и ендоскопски превантивни прегледи при лица с повишен риск.
Лечения и терапии
Широка гама от лечения в гастроентерологията позволява ранно откриване и лечение на различни заболявания на стомашно-чревния тракт и околните органи. Важна част от задачата за гастроентерологията е диагностиката и притежава на тумори. Те включват например злокачествени тумори на хранопровода (езофагеален карцином), които се развиват от жлезистите клетки на лигавицата (аденокарциноми) или повърхностни клетки (плоскоклетъчни карциноми). Освен това злокачествените тумори в областта на дебелото черво (двоеточие карцином) заслужават да бъдат споменати. Те се срещат предимно в лигавицата на дебелото черво и възникват от чревни полипи. В Германия те се срещат на второ място след рак на гърдата при жените и бял дроб рак при мъжете и по този начин представляват една от най-големите опасности за хората здраве. В допълнение към различни тумори на стомашно-чревния тракт, гастроентерологията се занимава и с хронични възпаления. Те включват, например, апендицит, което може да възникне внезапно на всяка възраст и е придружено от тежко болка в долната част на корема. Също така широко известен е , на стомашно-чревния лигавицата, което също се нарича гастрит (по-рано стомашен катар). Тук се разграничават три типа. Тип А може да бъде отнесен към автоимунни процеси. Най-често срещаният тип В е резултат от бактериална инфекция на стомах с микроба Хеликобактер пилори. Тип 3, от друга страна, се причинява от външни фактори на стреса , като алкохол злоупотреба или чрез прием на някои лекарства. Освен това, по отношение на заболявания на стомашно-чревния тракт, чревна непроходимост (илеус), което се дължи на механични и / или функционални причини, не трябва да се пренебрегва, тъй като може да бъде животозастрашаващо без ранна терапия и често хирургическа интервенция. Черен дроб цироза, която в Германия се причинява предимно от повишена алкохол консумация, както и хронична хепатит С, може да има и тежка форма здраве последствия. Голяма група заболявания, които се лекуват в рамките на гастроентерологията, са и т.нар функционални нарушения. Примери за това са синдром на дразнимото черво и функционален диспепсия. В продължение на няколко години гастроентерологията също е все по-отдадена на кашлица с задух, което може да се отнася до отлив of стомашна киселина в хранопровода (отлив).
Методи за диагностика и изследване
Гастроентерологията използва различни методи за диагностика и изследване за откриване и лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт и околните органи. Гастроскопия (гастроскопия) и колоноскопия (колоноскопия) се считат за преобладаващи. Първият отнема около 10 до 15 минути и позволява на гастроентеролога да види стомах, хранопровода и дванадесетопръстник с помощта на специален гастроскоп. Вторият, от друга страна, отнема около 20 до 30 минути и, благодарение на видео колоноскоп с променлива гъвкавост, позволява цялото дебело черво и кръстовището на тънко черво с дебелото черво да се изследва. И двата метода за ендоскопско изследване се считат за безболезнени, макар и донякъде неудобни. Докато пациентите се напръскват с a местна упойка в гърлото преди гастроскопия или даден a седативен инжекция (седоаналгезия) в остри случаи, колоноскопия изисква цялостно прочистване на червата с помощта на почистващо средство, както и принудително администрация на седоаналгезия. Друг метод за ендоскопска процедура е т.нар ендоскопска ретроградна холангиопанкреатикография (ERCP), което позволява на жлъчка канал или панкреатичен канал, които трябва да бъдат изследвани и могат да се използват за отстраняване или разпадане на камъни. В този контекст така наречените методи NOTES придобиват все по-голям интерес сред пациентите. Това са ендоскопски операции чрез естествени отвори, които могат да се разглеждат като напредък в рамките на лапароскопската хирургия. Освен това се придава значително значение ултразвук, където днес, в допълнение към конвенционалната сонография, много модерна контрастен агент използва се и сонография. Това гарантира много точно представяне на кръв поток към органите, който може да бъде записан и анализиран от компютър. Подобен на гастроскопия намлява колоноскопия, ултразвук изследването е безболезнено. Също така не причинява последващ дискомфорт. Други процедури за диагностика и изследване в областта на гастроентерологията включват функционални тестове, включително сложни серии от С13 и Н2 дихателни тестове. Благодарение на тях, напр Хеликобактер пилори може да бъде открита. Капсулна рН-метрия, която се използва за измерване на киселинността в хранопровода в продължение на 48 часа и може да потвърди или изключи отлив болест (киселини в стомаха), също е известно. Манометрията с висока разделителна способност (HRM) също има значителен принос днес, служейки като пример за нов метод за измерване на налягането в стомашно-чревния тракт.
Типични и често срещани заболявания на храносмилателния тракт.
- Стомашна язва
- Възпаление на стомашната лигавица (гастрит)
- Стомашен грип
- Раздразнителен стомах
- Рак на стомаха
- Болест на Crohn (хронично възпаление на червата)
- апендицит
