Анхедония се отнася до a състояние при които страдащите не са в състояние да изпитват удоволствие или радост. Това може да се случи в контекста на психични разстройства, например, депресия, шизоид Разстройство на личността, или като част от негативната симптоматика на психоза, или може да е симптом на физическо заболяване. Поради тази причина лечението се основава на съответното основно заболяване.
Какво е анхедония?
Анхедония е психологически симптом, който описва невъзможността да изпитвате удоволствие или радост. Това може да се случи нормално състояние при здрави индивиди, които изпитват временна вялост и липса на интерес към повечето неща. Силно изразената или продължителна анхедония в повечето случаи показва психологическа или органична клинична картина. Това е особено случаят, когато други симптоми съпътстват безразличието или когато анхедонията води до ограничения в ежедневието. Противоположността на анхедонията е хедонията, която се характеризира, наред с други неща, с повишено чувство на удоволствие, буйна радост и повишени интереси. То също може да се появи като временно, нормално състояние или да се прояви като признаци на психоза, мания, интоксикация, неврологични и други заболявания. Поради тази причина може да се препоръча медицинска оценка за хедонистични аномалии.
Причини
Анхедонията може да възникне в контекста на различни физически заболявания и психични разстройства. Например, той представлява основен клиничен симптом депресия, където може да се прояви и като пълна загуба на интерес: Пациентът губи интерес към дейности, които преди това са му доставяли удоволствие. Освен това се появява и депресивно настроение. Други типични симптоми на депресия са промени в теглото и апетита, безсъние или повишена нужда от сън, психомоторни аномалии, умора, загуба на енергия, чувство за безполезност и вина, концентрация проблеми, трудности при вземане на решения, мисли за смърт или склонност към самоубийство. Подобни, но по-слаби и по-продължителни симптоми могат да се наблюдават при дистимия. Друго психично разстройство, което може олово до анхедония е шизоиден Разстройство на личността. Това е психична аномалия, която трае поне две години и се характеризира с сплескан афект. Шизоид Разстройство на личността не трябва да се бърка с шизофрения, което е едно от психотичните разстройства и може да се характеризира с халюцинации и заблуди, например.
Симптоми, оплаквания и признаци
Въпреки това, в шизофрения, възниква отрицателна симптоматика, която включва анхедония. В много случаи негативната симптоматика се появява преди положителни симптоми като халюцинации. В допълнение, анхедонията може да се дължи и на физически причини, например, дефицит на желязо or хипотиреоидизъм. Някои неврологични и други заболявания също се проявяват в състояния, характеризиращи се с безрадост и безразличие. Само медицинска и / или психиатрична или психологическа оценка може да определи причината във всеки отделен случай.
Диагноза и ход
Постоянната анхедония може да показва сериозно физическо заболяване или психологическо разстройство и изисква разяснение от специалист. Шансовете за успешно лечение, освен всичко друго, зависят от причината за заболяването, както и от индивидуалната тежест. За да се получи възможно най-надеждната психологическа диагноза, засегнатите трябва да потърсят помощта на a психиатър или психологически психотерапевт. Тези специалисти са специално обучени в диагностиката и лечението на съответните клинични картини. Например, за да бъде диагностицирана с депресия, пациентът трябва да проявява определени характеристики. Докато различни нарушения могат да бъдат отговорни за развитието на симптом като анхедония, характерният модел на различни симптоми е от решаващо значение за диагнозата. Следователно анхедоните не могат автоматично да приемат, че страдат от депресия, тъй като други медицински състояния също могат да се разглеждат като обяснения. За по-точна диференциация специалистите могат да използват специални въпросници като „Инвентаризация на депресията на Бек (BDI)“, както и структурирани или стандартизирани интервюта. За да се изключи физическа причина или да се диагностицира такава, кръв обикновено е необходим тест. Резултатите могат да покажат недостатъци в някои хранителни вещества, които също могат олово до анхедония. Примерите включват дефицит на желязо или недостиг на щитовидна жлеза хормони.
Усложнения
Видовете усложнения, които са възможни при анхедония, зависят от нейната причина. Ако анхедонията се дължи на временен дефицит като желязо or недостиг на витамин, усложненията често не се развиват при подходящо лечение. Въпреки това, без лечение, като цяло здраве може да се влоши. Например, дефицит на желязо може да причини анемия, което при тежки случаи може олово до проблеми с кръвообращението и сърцето и често причинява концентрация намлява памет проблеми, умораи безсилие. Анхедонията може да бъде временно състояние задействани от определени житейски събития. Мъката, непосредствено след смъртта на любим човек, не е болест в строгия смисъл. Мъката обаче може да доведе и до психологически стрес, особено при липса на умения за справяне. Хроничната скръб, депресията, тревожността и обсесивно-компулсивните разстройства са възможни усложнения, които могат да възникнат в хода. В допълнение, такива критични житейски събития могат да предизвикат други психични заболявания, за които засегнатото лице вече има предразположение. Anhedonia също може да предшества шизофрения or психоза. Често обаче е невъзможно да се каже предварително дали анхедонията и други психични симптоми предизвикват психотично разстройство. Ако обаче други хора в семейството вече страдат от шизофрения или подобно разстройство, трябва да се спазват подходящи предупредителни знаци. В този случай е препоръчително да се потърси медицинска помощ веднага след продължителна анхедония (дори без халюцинации или заблуди) възниква.
Кога трябва да посетите лекар?
Анхедонията трябва да бъде обсъдена със съответния терапевт или лекар от първичната медицинска помощ. Пациентите, които страдат от безсилие или обща липса на интерес в контекста на депресията, не е задължително да изяснят това медицински. Ако обаче анхедонията води до проблеми в ежедневието и на работното място (напр. Пренебрегване на професионалните задължения или загуба на доходи), трябва да се обмисли лечение. Без помощта на a психиатър и подходящи лекарства, анхедонията може да се развие в пълноценна депресия и да доведе до тежки психически и физически проблеми. Поради това е препоръчително да се потърси помощ, ако има признаци на анхедония. Като алтернатива на посещението на лекар, понякога само разговорите с приятели или членове на семейството могат да помогнат за идентифициране на симптомите на психично заболяване. Хората, страдащи от шизоидно разстройство на личността, трябва говоря незабавно на лекар или терапевт, ако подозират анхедония. Пациенти с хипотиреоидизъм, желязо дефицит или неврологични разстройства трябва да обсъдят липсата на радост или шофиране със съответния лекар, тъй като може да има физическа причина.
Лечение и терапия
Лечението на анхедония зависи от заболяването, в контекста на което се появява, и от личните фактори. Ако причината е физическа, медицинска притежава е основното лечение и е насочено към лечение на въпросното основно заболяване. Ако анхедонията се дължи на a психично заболяване, психиатричното и / или психотерапевтичното лечение може да донесе подобрение. В момента в Германия има три процедури за психотерапевтични насоки, които се различават както по дължината на притежава и в използваните методи: Те включват когнитивни поведенческа терапия, психоанализа и задълбочени психологически методи. В случай на депресия, дистимия или шизоидно разстройство на личността обикновено се разглеждат и трите подхода. При определени обстоятелства може да са необходими лекарства в подкрепа на лечението, дори ако пациентът вече е подложен на лечение психотерапия. В случаи на остра опасност за себе си или за други или тежко претоварване в ежедневието, може да е необходим и стационарен престой, фокусиран върху острата подкрепа и стабилизация.
Прогноза и прогноза
Анхедонията обикновено има доста неблагоприятна прогноза. Без терапевтична подкрепа или медицинска помощ пациентите много рядко успяват да излекуват или поне да облекчат симптомите си със собствени усилия. Перспективите са особено неблагоприятни за хора с тежко личностно разстройство. Тъй като при тези нарушения пациентът обикновено няма представа за болестта, няма начин да помогне на засегнатото лице без неговото или нейното съгласие. В тези случаи състоянието на безрадост остава постоянно. В случай на други психични разстройства като депресия, има различни подходи за притежава които помагат за подобряване на симптомите. Леката депресия може да продължи няколко седмици и след това да доведе до пълна свобода от симптоми чрез спонтанно излекуване. The администрация на лекарства също е възможно. В този случай не анхедонията се лекува с лекарства, а основното заболяване. С промяна в психичното състояние едновременно настъпва и намаляване на симптомите на анхедония. В случай на умерено тежки или повтарящи се депресивни състояния също има перспектива за облекчение. Придружено от психотерапия, може да се постигне по-добро качество на живот в дългосрочен план в случай на безрадост. Необходима за това е промяна в преживяването на собствените чувства и преосмисляне на развитието в живота на пациента.
Предотвратяване
Органично причинената анхедония може да бъде предотвратена от пациентите в някои случаи чрез балансирана диета и здравословен начин на живот. Въпреки това, при някои състояния не е възможна специфична профилактика. Обучение подходящите стратегии за справяне могат да помогнат за предотвратяване на депресивни заболявания. С тяхна помощ засегнатите могат да се справят по-лесно с критични житейски събития и стресори и по този начин са склонни да намалят риска от развитие на такъв. Не е възможна обаче пълна, гарантирана профилактика на психични разстройства. В допълнение към психологическите и социалните фактори роля играят и генетичните и други биологични условия.
Проследяване
Загубата на жар за живот и удоволствие е трудна за лечение при много пациенти. Следователно болестта трябва да се приеме. Aftercare се превръща в постоянен проблем. Пациентите трябва да посещават лекаря си няколко пъти в годината. Лекарят обсъжда с тях техния интерсубективен опит и използва тази информация, за да направи изводи за напредъка на заболяването. Психотерапия е един от последващите грижи мерки които се предписват редовно. Седмичните амбулаторни сесии не са необичайни. В допълнение, лекарите също така разпореждат използването на лекарства за повдигане на настроението. Тъй като анхедонията обикновено се проявява в комбинация с депресия и шизофрения, терапията се удължава съответно. Ако пациентът възприема живота си като изключително стресиращ, може да се посочи хоспитализация. Ако лечението е успешно, пациентите по никакъв начин не са имунизирани от рецидив. В предходната психотерапия те са се научили да се справят със стратегии за предотвратяване на ново огнище на симптомите. Те трябва да ги прилагат независимо в ежедневието. Като цяло, активността може да предотврати ново огнище на психично заболяване. Спортът, клубните дейности и социалните контакти осигуряват усещане за благополучие. Физическите недостатъци могат да бъдат отстранени чрез различни диета. Определени хора имат наследствени предразположения. При тях може да се предположи само временно подобрение.
Какво можете да направите сами
Постоянната безрадост може да означава сериозно физическо заболяване или сериозно психично разстройство и определено трябва да бъде изяснено от специалист. Ако причината е психологическа, трябва да се потърси не само лекар, но и психотерапевт, тъй като подобряването на състоянието обикновено не може да бъде постигнато само чрез медикаментозно лечение, но е необходима психотерапия. Въпреки това, от време на време промени в настроението може да се лекува и от засегнатите чрез поведенчески корекции или натуропатични методи. Анхедонията често е първият признак за начално изгаряне поради трайно преумора. Засегнатите хора, които вече не се радват на живота си поради прекомерно натоварване, трябва първо да анализират причините за претоварването. Доколкото натоварването е просто твърде голямо, ръководителят трябва да бъде информиран за ситуацията. Често обаче причините се коренят в липсата на способност да се организира или да делегира задачи. В тези случаи засегнатите трябва да помислят да посетят семинар, който преподава липсващите умения. За леки, неспецифични депресивни настроения, Жълт кантарионпрепарати на основата се използват при натуропатия, за които се твърди, че имат повдигане на настроението, облекчаване на безпокойството и антидепресант ефект. Всеки, който обмисля терапия с Жълт кантарион трябва да знаете, че това лекарство се увеличава фоточувствителност. По време на употреба трябва да се избягват продължителни слънчеви бани и посещения на солариуми. В допълнение, Жълт кантарион е заподозрян в намеса в ефективността на хормонални контрацептиви. Поради това жените, които използват противозачатъчни хапчета, трябва да се консултират със своя гинеколог.
