Въпреки че чума вече не се среща в Германия днес, тя все още е известна на почти всички през своята история. Особено чума епидемии от Средновековието са останали в съзнанието на хората. В някои страни обаче все още има единични случаи на пневмоника на подформата чума. Консултирайте се с Вашия лекар, ако имате нужда от повече информация.
Какво е чума?
Чумата е заболяване, причинено от бактерията Yersinia pestis, което се проявява в четири различни прояви: бубонна, белодробна или абортна чума и чума сепсис. По-рядко чума менингит възниква, когато чумата патогени засяга мозъчните обвивки. Повечето хора са запознати с чумата като Черната смърт на Средновековието - сега се счита до голяма степен за сигурно, че исторически документираните чумни вълни наистина се дължат на патогена Yersinia pestis. Повечето форми обаче са лечими днес.
Причини
Причинителят на чумата е зоонозна болест, патоген, пренасян от животни. Плъховете са най-известните носители, но катерици, сурови и подобни гризачи също могат да бъдат опасни. Yersinia pestis не се предава директно от самия гризач, а от ухапването му бълхи. Чума обикновено се причинява от такава ухапване от бълха и се развива няколко часа до седем дни по-късно. Той е придружен от силна сънливост, треска, и гной- или подути в синьо цвят на лимфа възли. Това може да доведе до чума сепсис, в която бактерии влизат в кръвта, освобождават токсини (отрови), умират и причиняват смърт там след не повече от 36 часа поради вътрешно и външно кървене. Въпреки това може и олово до абортна чума поради ухапване от бълха - само лека треска и се появява чувство на заболяване, след което пациентът е имунизиран срещу всички патогени. Пневмонична чума, от друга страна, при която Yersinia pestis атакува белите дробове, е и до днес изключително опасна.
Симптоми, оплаквания и признаци
В приблизително 90 процента от случаите симптомите на балонна чума се появяват по време на инфекция с патогена на чумата. По този начин, приблизително два до шест дни след инфекцията, се появяват първите симптоми. Засегнатите страдат от високо треска, втрисане, главоболие, болки в крайниците и много силно чувство на заболяване. Неравностите (bubones), които дават балонна чума името му се развива в резултат на заразени и възпалени лимфа възли. Те се подуват силно и болят. Налице е тежко нагнояване поради инфекцията, което в крайна сметка води до разпадане на възпаления лимфа възли. Те също могат да се отворят навън - през кожа. Допълнителни симптоми следват при възпалена лимфа съдове и възлите заразяват кръв Тя система. Това може олово да се сепсис. Ако Yersinia pestis достигне белите дробове, пневмонична чума възниква с задух и кърваво храчка. Симптомите на чумния сепсис, от друга страна, могат да засегнат цялото тяло. Има инфекции на различни органи, кожа кървене, проблеми с храносмилането, огромно изтощение и шок реакции. Чумният сепсис е симптом, който може да се очаква в хода на нелекувана чумна инфекция. Чумният сепсис е почти винаги фатален. В редки случаи чумата може да прояви много леки симптоми, които едва ли са опасни.
Диагностика и ход на заболяването
Почти всяка форма на чума започва с треска до втрисане, общо неразположение и сънливост. Инкубационният период варира от няколко часа до 7 дни и 1-3 дни за пневмонична чума. За да се разграничи формата на чума, трябва да се обърне внимание на специфичните симптоми. Например при бубонната чума те са подути лимфни възли които превръщат гнойно жълто в синьо. Характерни са задух, черно-кървави храчка намлява белодробен оток. Чумният сепсис може да е резултат от двете форми или може първо да предизвика пневмонична чума, поради което също трябва да бъде разпознат. Проявява се чрез засилване на общите симптоми на заболяването и главоболие може да се добави. Само абортната чума е доста безобидна: в най-добрия случай тя може да се отшуми сама, след като покаже леки, неспецифични симптоми.
Усложнения
Степента, в която чумата се задържа, зависи от конкретната форма. Например, симптомите са сравнително леки при абортна чума. При други форми обаче съществува риск от сериозни усложнения. Рискът е особено висок, ако няма лечение за чума. Усложнение, което може да възникне от бубонна чума, е пневмонична чума. В този случай лекарите говорят за вторична пневмонична чума, тъй като по-често срещаната първична форма се предава от капкова инфекция. Пневмоничната чума преминава бързо, понякога се проявява само след няколко часа. Вторичната пневмонична чума обаче прогресира по-бавно от първичната форма. Типичните признаци включват умора, втрисане, висока температура, главоболие, мускулни болки, и виене на свят. На втория ден от заболяването, кашлица с черно-кръв храчка, болка в гърдите, трудност дишане, и синьо обезцветяване на кожа възникне. Болка в корема, диария, гадене, и повръщане също не са необичайни. Пневмоничната чума може да се развие в животозастрашаващ чумен сепсис, както и бубонната чума, кожната чума, чумата менингит, или чума ларингит. При около десет процента от всички пациенти с чума, чумата бактерии проникват в кръв, където причиняват отравяне на кръвта. Чумният сепсис се характеризира с летаргия, висока температура, проблеми с храносмилането и спад в кръвно налягане. Освен това болният реагира объркан. Освен това чумният сепсис може да причини съдови оклузия, което засяга кръвоснабдяването на органите. В екстремни случаи настъпва смърт на пациента.
Кога трябва да отидете на лекар?
Чумата е едно от заболяванията, които отдавна не се срещат в Германия. Независимо от това посещението при лекар е препоръчително, ако засегнатото лице е убедено, че страда от тази смъртоносна болест. Главоболие и болки в крайниците, много висока телесна температура и чувство на заболяване са признаци на нередност, която трябва да се изследва. Ако друго грип-подобни симптоми, като втрисане, умора намлява умора, се препоръчва посещение при лекар. Ако има обезцветяване на кожата, нагнояване, както и подуване на лимфните жлези, е необходимо действие. Може да се появи сепсис. Това води до опасност за живота състояние. Респираторният дистрес, кървенето на кожата и кървавите храчки трябва да бъдат изследвани и лекувани възможно най-бързо. Ако има нарастване на съществуващите симптоми, засегнатото лице се нуждае от помощ незабавно. В случай на нарушения на съзнанието или състояние на шок, трябва да бъде предупредена линейка. Тъй като чумата е силно заразна болест, трябва да се спазват указанията на спешния лекар. Ако не се лекува, болестта може да се разпространи за кратко време и да зарази безброй хора. Освен това съществува потенциална заплаха за живота на заразеното лице, тъй като протичането на болестта без медицинска помощ е фатално за кратко време.
Лечение и терапия
Патогенът Yersinia pestis е бактерия, така че основата на лечението на чумата е антибиотици. Избраното лекарство е стрептомицин, който се прилага интрамускулно, докато пациентът подлежи на стационарно лечение мониторинг. Бързото лечение е особено важно при пневмонична чума, която все още има изключително висока смъртност. Ако стрептомицин не може да се използва или ако трябва да влезе в сила много бързо, за да продължи да помага на пациента, хлорамфеникол се използва, но се счита за лечение на последна инстанция. Известен е със силния си страничен ефект, апластичен анемия. Въпреки че това се случва само в един от 6000-36000 случая, това е риск, който не бива да се подценява, особено при чума. В зависимост от тежестта на симптомите, те също се лекуват - високата температура може да бъде намалена например и болка може да се облекчи с лекарства.
Aftercare
След заразяване с чума, пациентите обикновено са имунизирани срещу реинфекция. Също така няма нужда от продължително лечение или ежедневна подкрепа. Симптомите отшумяват напълно. Засегнатият се връща към ежедневието си. Последваща грижа мерки се отнасят главно до защитата на други хора. Лесното предаване на чумата доведе до смъртта на цели региони през Средновековието. Пациентите с установено заболяване трябва да останат в изолация няколко дни след спиране на симптомите. A кръвен тест предоставя информация за това дали патогенът все още присъства в организма. Най-добрата последваща стратегия е да се избягват болни хора и животни. Самите пациенти са отговорни за това. Всеки, който пътува до рискови райони, може да бъде ваксиниран срещу определени патогени. Активното вещество обаче осигурява имунитет само за кратко рак, чумата не може да възникне от ново образувание от самото тяло. Изолирането на болни хора, както е описано по-горе, е най-ефективното средство за предотвратяване на инфекция. В случай на избухване на чума в Европа, държавните власти осигуряват карантина. Пациентите трябва да спазват инструкциите на медицинския персонал, без да се провалят.
Прогноза и прогноза
За разлика от по-ранни времена като Средновековието, когато чумата обезлюдява цели региони, прогнозата за заразна болест е по-благоприятно в настоящето. Въпреки това дори днес перспективата зависи от формата на прогресия и от това дали се лекува навреме. Например, ако чумата е абортивна, това е лека форма на чума с положителна прогноза. Поради това, антитела се произвеждат от защитната система на организма, които осигуряват имунитет, който продължава дълго време. Ако пациентът страда от бубонна чума и се лекува в точното време, шансовете за възстановяване са добри и засегнатите преживяват тежката болест. Ако обаче навременното лечение с антибиотик наркотици не се извършва, между 50 и 60 процента от страдащите от болестта умират. По този начин наркотици трябва да се прилага най-късно след около 15 часа. Прогнозата се счита за особено неблагоприятна, когато са налице форми на чума като пневмонична чума или чумен сепсис. По този начин пациентите често не получават спасяване притежава на време. Ако обаче диагнозата се постави рано и чумата се лекува антибиотици, смъртността както от пневмонична чума, така и от чумен сепсис е намалена с около 15 процента. Обикновено засегнатото лице има богат имунитет срещу чума, ако преживее болестта. При някои пациенти обаче огнищата на чума се появяват отново по-късно.
Ето какво можете да направите сами
Чумата се счита за унищожена болест в Германия. Поради промените в хигиенните условия през последните сто години, както и медицинския напредък, чумата е известна на настоящите поколения само чрез исторически познания. Независимо от това, винаги трябва да се внимава при работа с диви животни. Винаги трябва да се избягва директен контакт на кожата с катерици или гризачи от всякакъв вид в дивата природа. По-специално плъховете могат да предадат причинителя на болестта бактерии. Тъй като чумата е животозастрашаващо заболяване, при първите признаци и симптоми трябва да се потърси лекар. Самостоятелно лечение или приемане на самоопределяне мерки за облекчаване на симптомите, не се препоръчва. Лекуващите лекари трябва да бъдат напълно информирани за причината и хода на предаването. Чумата е болест, която се подлежи на лечение и се лекува от медицински специалисти. В много малко вероятния случай на заразяване с болестта, инструкциите на лекаря винаги трябва да се спазват, така че да има такъв здраве може бързо да се подобри и не възникват допълнителни усложнения. Тъй като рискът от инфекция е много висок, трябва да се избягва работа и физически контакт с други хора. Пациентът ще бъде настанен в карантинно отделение, за да се предотврати по-нататъшното разпространение на патогена в популацията.
