Рак на пикочния мехур: медицинска история

Медицинска история (история на заболяването) е важен компонент при диагностицирането на рак на пикочния мехур (рак на пикочния мехур). Семейна история

Социална история

  • Какво е вашето занимание?
  • Изложени ли сте на вредни агенти във вашата професия? Засегнатите индустрии са: Химическа, строителна, здраве сервиз, прецизна механика, електротехника, от 2008 г.: също текстил, метал, добив, търговия и администрация. Текстил и кожа (от 2008 г .: само кожа), дърво, транспорт, газ, централно отопление (източник DGUV 2012).

Текуща анамнеза / системна анамнеза (соматични и психологически оплаквания).

  • Забелязали ли сте кръв в урината?
  • От колко време е налице тази промяна?
  • Имате ли болка в областта на пикочния мехур? При уриниране?
  • Променило ли се е уринирането по отношение на продължителност и количество?
  • Изпразвате ли само малко урина, въпреки че чувствате, че имате изпъкнал пикочен мехур?
  • Имате ли затруднения със задържането на урина?
  • Имате ли болки в долната част на корема, хълбоци?
  • Концентрирана ли е или флокулентна?
  • Страдате ли от стрес или постоянно напрежение?

Вегетативна анамнеза вкл. хранителна анамнеза

  • Апетитът ви промени ли се?
  • Наскоро загубили ли сте неволно телесно тегло?
  • Пушите ли? Ако да, колко цигари, пури или лули на ден?
  • Пиеш ли алкохол? Ако да, каква напитка (и) и колко чаши на ден?
  • Използвате ли наркотици? Ако да, какви лекарства и колко често на ден или на седмица?

Самоистория вкл. история на лекарствата.

Лекарства

  • Аристолохически киселини, група от структурно подобни ароматни нитросъединения от Аристолохия видове (този род включва около 400-500 вида).
  • Хлорнафазин - лекарство, което вече не се предлага в Германия от 1960-те години на миналия век; преди е бил използван срещу полицитемия (рядко миелопролиферативно разстройство, при което всички клетки в кръв умножете прекомерно).
  • циклофосфамид - лекарство, използвано предимно за притежава при карцином (цитостатично лекарство).
  • фенацетин (аналгетик; антипиретик) - това лекарство вече не е на пазара от 1986 г.
  • розиглитазон (антидиабетно лекарство от групата на инсулин сенсибилизатори) (+ 60%).
  • Вторият туморен риск се увеличава след химиотерапия поради хронична лимфоцитна левкемия (CLL) - 3.5 пъти по-висок риск от рак на пикочния мехур.

Рентгенови лъчи

История на околната среда

  • арсен
    • Мъже: риск от смъртност (риск от смърт) / относителен риск (RR) 4.79 (95 процента доверителен интервал 4.20-5.46).
    • Жени: Риск от смъртност / относителен риск 6.43 (95-процентов доверителен интервал 5.49-7.54).
  • Прием на нитрозамини
  • Професионален контакт с канцерогени като ароматни амини (като анилин, бензидин, толуидин, 2-нафтиламин, нафтиламин и др. и техните производни; изходен материал за фармацевтични продукти, пластмаси, пестициди или багрила) По отношение на професионална болест BK 1301, предимно ароматна амини от категория 1 и, с ограничения, категория 2 са от значение: напр. например излагане на опасното вещество, съдържащо се в бензин и моторно масло о-толуидин (химично съединение от групата на ароматните, единични метилирани анилини).
  • Химическо почистване (4-хлоро-о-толуидин).
  • Дизелови отработени газове (поради топоциклични въглеводороди, PAHs; екскреция на метаболити на PAH през бъбреците).
  • Масивно излагане на продукти от горенето
  • Боравене коса багрила (β-нафтиламин).