Причини за функционална чревна непроходимост
Паралитичният илеус се причинява от функционално разстройство на червата и се нарича още чревна парализа. Това означава, че червата са непрекъснати и не са прекъснати от механично препятствие. Допълнително се прави разлика между първичен и вторичен паралитичен илеус.
Причината за първичен функционален илеус е запушване на съдове които доставят тънко черво или дебелото черво. Причината за съдовата оклузия може да бъде съдова тромбоза (a кръв образува се съсирек в съда) или емболия (съдът е затворен от инфилтриран материал, напр. мастна тапа). Поради оклузия- кръв потокът се прекъсва и чревните мускули вече не се снабдяват с достатъчно кислород и хранителни вещества.
В резултат на това чревната стена губи напрежението си и вече не може да транспортира чревното съдържимо. В редки случаи кръв доставката може да бъде прекъсната от голям хематом или тумор, който компресира съдове. Вторичен паралитичен илеус може да се появи рефлекторно в корема след операция (особено лапаротомии), тъпа травма или възпаление (например в контекста на перитонит or отравяне на кръвта).
Въпреки това, някои лекарства, като опиати или някои антидепресанти, също могат да причинят функционални чревна непроходимост. Освен това механичният илеус в последния етап винаги се превръща в паралитичен илеус. Това се дължи на масивното отделяне на токсини, произведени от неконтролираното размножаване на бактерии в изправеното съдържание на червата.
Причини в бебето
Честа причина за чревна непроходимост при бебета и малки деца е инвагинация. В този случай участък от червата се обръща в частта зад него. В резултат на това чревното съдържимо се натрупва и механично чревна непроходимост е формиран. Чревни инвагинация се връща обратно по време на операция.
Всички статии от тази поредица:
