Хирургичната процедура взема своето влияние върху околната тъкан на тазобедрена става. Поради първоначално намаленото качество и степен на движение, отговорните мускули на тазобедрена става регресирам. За да се предотврати втвърдяването на ставата, да се възстанови мускулатурата и да се направи ставата годна за ежедневна употреба, бедрото се лекува след операцията.
Следва описание на съответните лечебни фази и тяхното съдържание. Медицинската тренировъчна терапия е най-активната фаза на изцеление на пациента. В тази фаза възстановяването е толкова напреднало, че мускулатурата се тренира чрез постоянно нарастване на натоварването.
Aftercare
Възпалителната фаза (0-5 ден) е разделена на 2 фази. Съдовата фаза, която се провежда през първите 48 часа следоперативно, а след това и клетъчната фаза от 2-5 ден. В съдовата фаза има инвазия на левкоцити и макрофаги в тъканта.
Левкоцитите са компонент на имунната система. Макрофагите се считат за оползотворяване на отпадъците в клетката. Отначало клетките в тъканта започват да увреждат съдовата система.
Това позволява богат на кислород кръв да влезе в тъканта, което увеличава нивото на PH и задейства стимула за по-нататъшно заздравяване на рани. Активните макрофаги са отговорни за разделянето на фибробластите на миофибробласти. Те са необходими за ново образуване на клетки.
В същата стъпка, колаген започва синтез за колаген тип 3, който се открива само във възпалителната фаза. Този тип е необходим предимно за затваряне на рани и формира основата за по-нататъшно колаген синтез. През тези първи часове на заздравяване на рани, не трябва да се прилага специфична терапия.
Вместо това пациентът трябва да бъде мобилизиран от леглото и тромбоза с терапевта трябва да се извършват мерки за профилактика и стимулиране на кръвообращението. В клетъчната фаза тъканта все още е леко еластична. Все още се образуват миофибробласти и тип 3 колаген все още затваря раната.
На мястото на нараняването се намират много чувствителни ноцицептори, които са особено чувствителни по време на заздравяване на рани. Това предотвратява претоварването на тъканта. Предупредителният сигнал болка трябва да се възприема от тялото.
Следователно, в тази фаза болка трябва да се адаптира и премести / обработи в зона без напрежение, за да се избегне претоварване на тъканта. Пациентът може да премести своето крак в болка-безплатна зона. В началото получава патерици което той трябва да използва в продължение на 2 седмици и през това време има само частично натоварване.
Напрежение на четириглавия мускул чрез натискане през кухина на коляното е възможно. Фазата на разпространение продължава от 2-5 дни. Действителното възпаление трябва да бъде завършено дотогава, броят на левкоцитите, макрофагите и лимфоцитите постепенно намалява.
От 14-ия ден нататък в новата тъкан се откриват само миофибробласти. За да се стабилизира допълнително раната, синтезът на колаген и активността на миофибробластите е от решаващо значение в тази фаза. Натоварването също трябва да се извършва в тази фаза в зоната без болка и без напрежение.
Твърде рано разтягане и все още трябва да се избягва твърде интензивната мобилизация, тъй като това удължава възпалителната фаза и може да доведе до болка памет. Чрез техники на меките тъкани в областта на BWS от терапевта или като независими топлинна терапия от самия пациент, симпатично затихване като цяло отдих може да бъде постигнат. Мускулест напрежение по този начин се избягват.
Информативните разговори за следния терапевтичен процес помагат на пациента да получи положително основно отношение. Пациентът ще може да увеличава движението все повече и по-нататък и могат да се включат първоначални укрепващи упражнения като ставане и сядане от стола. В допълнение, пациентът може да тренира катерене и спускане по стълбите на юрган.
Също така е важно да се разработи правилен модел на походка по време на периода на зарастване на раната. Специално внимание трябва да се обърне на преобръщане през цялото стъпало, за да се избегне нефизиологичен модел на походка. По време на фазата на походката трябва да се обърне специално внимание на удължаването на тазобедрената става, тъй като постоянното съкращаване на слабините в случай на контрактура на флексия на тазобедрената става може отново да отключи оплакванията в тазобедрената става.
Фазата на консолидация и фаза на възстановяване се простира от 21-ви до 360-ия ден. По време на тази фаза фибробластите се размножават и започват да синтезират основното вещество, като по този начин подобряват еластичността на тъканта. Новообразуваният колаген е по-силно стабилизиран и все по-организиран. Колагеновите влакна стават по-плътни и по-еластични, колагеновите влакна тип 3 допълнително се преобразуват във влакна тип 1.
Миофрибробластите вече не са необходими в тази лечебна фаза и изчезват от тъканта. До 120-ия ден синтезът на колаген остава все по-активен и конвертира приблизително. 85% от колагена тип 3 в колаген тип 1 на 150-ия ден.
Броят на фибробластите намалява стабилно по време на тази лечебна фаза. Движенията най-накрая са разрешени в съединението и натоварването вече може да се увеличи. Терапията се завършва успешно само когато тъканта може да издържи на стреса от ежедневието.
В двигателната терапия, устройства от медицински тренировъчна терапия може да се включи. Упражняващата терапия обикновено е разрешена само от 3-ия месец нататък. The крак преса, похитители и адуктор машина се използват за изграждане на мускули.
По време на фазата на заздравяване на раната могат да бъдат включени сгъвания на коленете и стъпки. координация намлява баланс упражненията на неравни повърхности са изключително важни за стабилността в тазовата област. Упражнения като преодоляване, колене с един крак и изправяне на коляното осигуряват сила в тазовата област.
Упражненията по въжето се изтеглят отвличане може да се изпълни много добре, при което трябва да се обърне внимание на ниското тегло, за да се избегне лоста. Упражненията на стъпалото за изкачване и спускане, за да се изработи силата на изправяне и страничните стъпала са много ефективни.
