In тетанус, откриването на уста е частично или напълно нарушено. Това състояние може да има редица много различни причини, но като цяло е лесно лечима и обратима. Въпреки това, тетанус може да причини тежки болка.
Какво е Lockjaw?
In тетанус, откриването на уста е частично или напълно нарушено. Това състояние може да има редица много различни причини, но като цяло е лесно лечима и обратима. Lockjaw се класифицира в три различни степени, в зависимост от оставащата подвижност на Долна челюст. Степен I означава леко ограничение, степен II максимум уста отвор 10 mm и степен III максимум 1 mm. Решаващият фактор тук е така нареченото разстояние на режещия ръб, т.е. разстоянието между горния и долния резци. Тази степен на класификация се използва и за проследяване на развитието на заболяването. Lockjaw се разграничава от lockjaw, при който затварянето на устата е нарушено.
Причини
Причините за заключване са различни, но обикновено са в мускулите или нерви на самата челюст. Честите причини включват спазми на дъвкателните мускули, , на устата и челюстта, или пролапс на диска, вид дискова херния в темпорамандибуларната става. Спазмите на дъвкателните мускули могат да бъдат причинени от голямо разнообразие от основни заболявания, като например менингит, епилепсия, тетанус, амфетамин злоупотреба или туморни заболявания, но може да се появи и в отговор на болка при отваряне на устата. В повечето случаи това болка произтича от никненето на зъби на мъдростта или тяхното хирургично отстраняване. В този случай спазмът на дъвкателните мускули е чисто защитен рефлекс. В повечето случаи спазмират както мускулите, които отварят устата, така и затварящите мускули. Последното обаче е много по-изразено, така че ако цялата мускулатура на Долна челюст спазми, устата остава затворена. В редки случаи, долна челюст фрактура може също да причини заключване чрез например костни фрагменти, ограничаващи или предотвратяващи подвижността на Долна челюст.
Болести с този симптом
- Менингит
- тумор
- епилепсия
- Дискова херния
- тетанус
- паротит
Диагноза и ход
Диагнозата на челюстта обикновено се прави от зъболекаря. Той обаче може да бъде определен и от общопрактикуващия лекар, общия хирург или оралния хирург. Диагнозата се основава на симптоми, тоест устата вече не може да се отваря. За да се потвърди диагнозата, проводимост анестезия на долната челюст може да се извърши: Тук се изключват нервните пътища, предизвикали спазма на дъвкателните мускули като защитен рефлекс и устата може да се отвори отново. Да се изключи долночелюстната фрактура, На Рентгенов може да се вземе, в зависимост от хода на събитията. Курсът след диагностицирането зависи изцяло от конкретната причина за заключване. В зависимост от основното заболяване, то може да бъде елиминирано от лекаря в рамките на няколко минути или продължително лечение с лекарства и физиотерапия може да е необходимо. В по-голямата част от случаите заключващата челюст е напълно лечима и остава без вторични повреди.
Усложнения
Като правило ключалката е лесно лечима. Последващите заболявания не се появяват според съвременните познания. Lockjaw е много често резултат от местните , в темпорамандибуларната става по време на затруднено мъдрец изригване. Той изчезва в по-голямата част от случаите след , е спрял. Много рядко обаче може да остане лека заключване дори след възпаление на челюстта е преминал. Дори и в тези случаи с помощта на отдих упражнения, възможно е пълно излекуване. Въпреки това заключването по изключение може да бъде свързано със сериозни заболявания. В този случай обикновено се появява като симптом. Усложненията в резултат на заключване не са известни. Има обаче заболявания, при които може да възникне генерализиран мускулен спазъм на мускулите на челюстта. В този случай устата е затворена спазматично и вече не може да се отвори. В този случай мускулният спазъм, който също може да се прояви под формата на заключена челюст, е едно от многото усложнения на тези заболявания. Тези състояния включват тетанус, менингит, калций дефицит в кръв, абсцеси в небните сливици, неврологични нарушения, генерализирани епилептични припадъци, череп основни фрактури или тумори на паротидна жлеза. В тетанус (lockjaw), lockjaw е дори един от основните симптоми. Ако не се лекува, тетанусът винаги води до смърт поради дихателна парализа. Това заболяване е сред най-тежките усложнения, при които ключалката играе роля.
Кога трябва да отидете на лекар?
Lockjaw е пълна или ограничена невъзможност за движение на отвора на устата, причинена от замръзнала челюст. Диагнозата заключване се поставя от зъболекар, общопрактикуващ лекар или орален хирург. В зависимост от причината пациентът може да бъде излекуван в рамките на няколко минути. В екстремни случаи лечението може да отнеме няколко месеца и може да бъде придружено от физиотерапия. Като правило трябва да се потърси лекар възможно най-скоро в случай на заключване. За да се осигури краткосрочно облекчаване на болката, топлината е подходяща за отпускане на устните мускули. Обезболяващите може да осигури и краткосрочно облекчение, но никога не трябва да се комбинира с наркотици or алкохол. Причините могат да бъдат от различно естество. Често заключването се появява, когато челюстните мускули са напрегнати. В този случай се препоръчва да посетите оралния хирург, за да завършите диагнозата и, ако е необходимо, да бъдете насочени към физиотерапевт. По време на преглъщане се появяват и особени нарушения и са свързани с риска от аспирация. The състояние може да бъде много болезнено при някои обстоятелства или поне неудобно за индивида. Ако не е ясно откъде идва болката, препоръчително е да се консултирате с общопрактикуващия лекар, за да изключите други причини за дискомфорта.
Лечение и терапия
По принцип, в случай на заключване, основната причина винаги трябва да бъде лекувана. Това означава, че в зависимост от предишното състояние, лечението на заключваща челюст може да изглежда много различно. Ако има прост спазъм на дъвкателните мускули, локална анестезия на нервните пътища може вече да е достатъчно. Ако обаче спазмът е причинен от заболяване като менингит или тетанус, това заболяване трябва да се лекува, защото когато анестезия изчезва, дъвкателните мускули иначе биха спазмирали отново. Ако причината е възпаление, трябва да се борим точно с това възпаление. За това често е достатъчно еднократно лечение при зъболекар. Ако заключващата челюст се задейства от болкови стимули, a болкоуспокояващо може да осигури облекчение. Ако пациентът има припадъчно разстройство с повтарящи се припадъци, трябва да се направи неврологично изследване, за да се определи дали притежава с антиепилептични лекарства е подходящо. В случай на a фрактура на долната челюст може да се наложи хирургично лечение. Хирургично редуциране може да се извърши и в случай на пролапс на дискоса, но често в този случай е достатъчна мандибуларна шина. В зависимост от тежестта на заключващата челюст, физиотерапия може да е подходящо: Това се състои от различни упражнения за разтягане на дъвкателните мускули, за да възвърнете пълния ъгъл на отваряне на устата. Единият вариант е да разтегнете устата до максималното си отваряне с дървени шпатули за уста и след това да поставите друга шпатула за уста. Всеки ден се използва още една шпатула за уста, докато се постигне първоначалното отваряне на устата. Наложително е обаче това упражнение да се прави под ръководството на професионалист, в противен случай преразтягането може да увреди мускулите. В допълнение, води за уста с топло вода и облъчването на челюстта с червена светлина може да бъде полезно, тъй като мускулите се отпускат поради влиянието на топлината.
Прогноза и прогноза
В повечето случаи ключалката може да бъде лекувана относително добре. Тъй като може да има много различни причини, може да има и различни ходове на заболяването в ключалката. Засегнатото лице трябва да посети лекар при всички случаи, тъй като заключващата челюст не може да бъде решена без медицинска помощ. Ако зъбите или венци също са били повредени в резултат, обикновено е необходимо и посещение на зъболекар. Това може да предотврати болка или последващи щети. Понякога засегнатите страдат и от болка и подуване на челюстта. Ако язва се развива, също трябва да се потърси лекар. За пациента могат да възникнат усложнения под формата на задух, ако ключалката продължава дълго време и е тежка. Може да се развие и неправилно положение, което трябва да се лекува. Разтворът на самата челюст протича без усложнения. По-нататъшни оплаквания по зъбите или в устна кухина обикновено се лекуват от зъболекар. В повечето случаи се установява положителен ход на заболяването.
Предотвратяване
Пациентът може да направи малко за предотвратяване на заключване. Ако човек вече е претърпял заключване веднъж, е от решаващо значение да контролира основното състояние, което го причинява добре, за да се избегне повторното му появяване. Ако заключването се появява често, лекарят може да предпише спазмолитично лекарство, което да помогне за контролиране на симптомите. При здрави хора без анамнеза за това състояние на практика няма риск от заключване, с изключение на инциденти с долна челюст.
Ето какво можете да направите сами
В случай на заключване, във всеки случай трябва да се потърси лекар. Има обаче опции за самопомощ, които могат да облекчат симптома. Ако заключващата челюст също причинява болка в челюстта, тя може да се бори за кратко с помощта на обезболяващи. Пациентът обаче трябва да внимава да не ги приема дълго време, а също и не алкохол и други наркотици. За да отпуснете мускулите по време на заключване, топлината е подходяща. По този начин, горещо вода бутилка или нагревателна подложка могат да се затоплят, докато се държат в засегнатата област. Това може олово да се отдих на евентуално напрегнатите мускули. Препоръчително е да не оставяте нагревателната подложка или гореща вода бутилка върху засегнатата област твърде дълго, за да се избегне изгаряния. Студ е също толкова ефективен срещу болката. За тази цел са подходящи кубчета лед или охлаждаща подложка. Охлаждащите предмети трябва да бъдат увити в кърпа, за да се предотврати измръзнало място, Най- студ обработката може да се приложи директно след термичната обработка. В случай на заключване трябва да се избягват тежки физически дейности и усилия. По принцип също трябва да се консултирате с лекар или зъболекар в случай на заключване. Изключително лечение с домашни средства не се препоръчва.
