Хакнат крак (pes calcaneus) е относително често срещана деформация, при която стъпалото е огънато нагоре толкова много, че пръстите на краката могат да докоснат пищяла с лек натиск и петата е най-ниската точка. Има две форми на хак пръст, вродени или придобити.
Какво е крак на петата?
С крак на петата кракът е изправен нагоре, не е възможно да стоите на стъпалото на крака. С крак на петата можете да стоите само на петата. Ходилото на крака е обърнато леко навън. Прекомерното огъване нагоре, особено при кърмачета с вродена форма на петата на стъпалото, позволява на гърба на стъпалото да се движи нагоре към пищяла. The ахилесово сухожилие е много разтегнат и износен поради тази лоша стойка. The сухожилия и кожа на гърба на крака, от друга страна, са скъсени. Тази форма на неравномерност е противоположната на заострения крак, при който стъпалото е силно свръхразширено и пръстите са насочени надолу, а не петата.
Причини
Хакът на пръстите на краката може да има различни причини, в зависимост от това дали е вроден или придобит. Вродената форма може да бъде причинена от генетичен мускулен дисбаланс. Хак крак също се появява в някои гръбначен мозък разстройства, като напр спина бифида, или при повреда на мозък, като този, причинен от хипоксия (липса на кислород). Друга възможна причина за хакът е неблагоприятното положение на зародиш в матка. Ако кракът няма достатъчно място и е принуден да се наведе силно нагоре, се образува крак. Тази форма обаче регресира добре през първите седмици от живота. Придобитото петно на крака се появява, когато мускулите на прасеца са нарушени във функцията си. Това може да бъде причинено от наранявания на тибиалния нерв или ахилесово сухожилие. Хакът на пръста може да е резултат и от неправилно приложен актьорски състав.
Симптоми, оплаквания и признаци
В крака на петата петата е огъната нагоре, така че засегнатите лица трябва да ходят почти изключително по петата, което го натоварва изключително и води до точки на натиск. Поради неправилното положение кракът е преразпънат като цяло и едва ли е възможно да го поставите на земята при ходене. Може да се разтегне само в много ограничена степен и стоенето на пръсти е почти невъзможно. Деформацията понякога може да бъде толкова силна, че задната част на стъпалото може да докосне долната част крак. Децата, родени с крак на петата, имат затруднения обучение да ходи и да се учи късно поради деформация на стъпалото. Тъй като кракът не може да бъде поставен правилно, има трайно разминаване при ходене, с коляното и тазобедрената става ставите огънат и тазът е силно наклонен. Поради този дефектен начин на ходене, кракът на петата все повече подчертава статиката на целия скелет. Болка възниква в петата, защото е хронично претоварен по време на ходене и изправяне. Постоянният натиск върху петата тъкан може олово на натиск некроза защото кислород снабдяването с тъкан се нарушава от постоянното налягане.
Диагностика и прогресия
Хакнат петата може да бъде ясно диагностицирана по външния му вид. Силно огъването на стъпалото нагоре и въртенето навън на ходилото на крака придават типичния външен вид. С рентгенови лъчи, лекарят може да визуализира неправилното положение на стъпалото и да определи всякакви ефекти върху останалата част от скелета. При новородени, петата на крака, ако е причинена от принудително положение в матка, регресира самостоятелно в рамките на няколко дни. Ако това неправилно разположение съществува при възрастни, например поради нараняване на тибиалния нерв, вече не е възможно те да прибират пръстите си на земята. Ходенето става по петите, което води до претоварване на петата. В дългосрочен план, болка се развива, ходенето е трудно или невъзможно, в зависимост от тежестта на деформацията. Позата на тялото се променя поради петата на крака, тъй като засегнатото лице вече не може да изпълнява нормалните последователности на движение при ходене. Това може олово до накланяне на таза, придружено от все по-изразена куха гръб. В петите тъканите могат да се възпалят поради постоянното налягане и да умрат с течение на времето (налягане некроза).
Усложнения
Стъпалото от петата до пръста причинява много тежка деформация на стъпалото. Тази деформация води до различни дискомфорти при ходене и изправяне и обикновено води и до относително тежки болка.Поради неправилното разположение Зевс причинява и други оплаквания, като така наречения кухи гръб. Поради ограниченията в движението и постоянната болка, много пациенти страдат и от психологически оплаквания или депресия. По същия начин може да има лека раздразнителност. Децата също могат да бъдат закачани или тормозени поради болестта. Лечението на заболяването е симптоматично и причинно-следствено. Болката може да бъде ограничена с помощта на обезболяващи, и усложнения не възникват. Въпреки това, дългосрочната употреба на обезболяващи може също да причини щети на стомах. Освен това, кракът също може да бъде коригиран относително лесно. В повечето случаи обаче продължават да са необходими различни терапии за пълно ограничаване на симптомите. По време на лечението не възникват допълнителни усложнения или дискомфорт. Като правило, симптомите на петата на крака вече не се появяват в зряла възраст. Болестта също не намалява продължителността на живота на пациента.
Кога трябва да посетите лекар?
В повечето случаи крака е вроден и се открива при кърмачета веднага след раждането. Може да е причинено от неудобно положение в утробата по време бременност или може да е генетично предразположено. Често това е временна деформация, която се коригира след няколко дни. Въпреки това, петата на петата може да бъде причинена и по-късно от нараняване, например разкъсване на ахилесово сухожилие. В случай на по-тежка деформация, която причинява болка и точки на натиск и затруднява ходенето, определено трябва да се потърси лекар. Обикновено той вече може да идентифицира причината по вида на неправилното положение и дискомфорта, причинен от него. В допълнение, един Рентгенов може да предостави още по-подробна информация за причината. Ако стъпалото не се върне в правилното положение самостоятелно, лекарят може да предпише физиотерапевтично мерки; в по-редки случаи трябва да се извърши операция за коригиране на деформацията. Тъй като петата на крака може да доведе до допълнителни оплаквания на опорно-двигателния апарат поради неправилна стойка, засегнатите лица трябва да се консултират с лекар възможно най-рано, така че коригиращи мерки може да бъде иницииран навреме.
Лечение и терапия
Терапия се основава на причината. Хак крак, който е причинен при новороденото от твърде стегнато положение в матка, могат лесно да бъдат лекувани. Обикновено регресира почти сам по себе си. Лечението, което ще се проведе тук, има просто поддържащ ефект върху стъпалото, като многократно го привеждате в правилната позиция с леки масажи под налягане, задържате го за няколко секунди и след това го освобождавате отново. Ако петата е по-силно развита, може да се наложи да я държите в правилната позиция през нощта с шини. Физиотерапевтични мерки може да се използва в подкрепа на регресията. Ако петата на крака е придобита, може да се наложи операция. В този случай клинът се изрязва от петна кост и по този начин неправилното разположение се коригира. Друг възможен хирургичен притежава е скъсяване на ахилесовото сухожилие или втвърдяване на глезен става.
Прогноза и прогноза
Стъпалото на петата е неправилно разположение на стъпалото, при което стъпалото е постоянно огънато нагоре. В този случай цялото петна кост стои стръмно в своеобразно продължение на долната крак. В допълнение, често има завой в петата, който сочи навън. Много е трудно да се даде конкретна прогноза в случай на крак на петата, тъй като тази клинична картина може да се прояви в различна степен на тежест. По принцип за петата на крака може да се даде положителна прогноза, тъй като подобрение може да се постигне от физиотерапия или чрез хирургическа интервенция. При новородените такъв хак крак се случва много често. Това обаче не се нарича изрична клинична картина. Това явление обикновено изчезва в рамките на няколко дни, така че не е необходимо да се започва подходящо лечение. Тези, които решат да не се лекуват, трябва да се съобразяват със значителни усложнения. В течение на възрастта, трайни последващи увреждания на ставите може да възникне при определени обстоятелства.
Предотвратяване
Вроденият крак не може да бъде предотвратен, тъй като е генетичен или причинен от количеството пространство в матката. За да се предотврати придобитото петно на крака, трябва да се обърне внимание на правилното положение на крака след инциденти крак трябва да се обездвижи чрез превръзка или гипс. Ако кракът на петата се е образувал, той трябва да бъде лекуван възможно най-скоро, за да се предотврати по-нататъшно увреждане.
Aftercare
Засегнатите лица в повечето случаи нямат специални или преки мерки и възможности за последваща грижа за петата. При това заболяване първият приоритет е да се открие и диагностицира заболяването на ранен етап, за да се предотврати допълнителен дискомфорт или допълнителни усложнения. Колкото по-рано се открие заболяването, толкова по-добре е по-нататъшното протичане на заболяването. Лечението на заболяването обикновено се извършва чрез носене на шина или носене на стелки. Засегнатото лице трябва да се погрижи да ги използва СПИН трайно, така че петото стъпало да изчезне напълно. Мерки на a физиотерапия или физиотерапия също може да бъде много полезна с крак на петата и да облекчи трайно оплакванията. Често упражненията от физиотерапия може да се извърши и в собствения дом на пациента, за да се ускори лечебният процес. Ако петата се коригира чрез операция, пациентът трябва да се грижи за стъпалото след процедурата и да не се напряга. Физическите и стресови дейности също трябва да се избягват. По правило петата не намалява продължителността на живота на засегнатото лице. Не са необходими допълнителни мерки за последваща грижа.
Какво можете да направите сами
Вродената пета обикновено регресира сама в рамките на няколко дни. Във всички останали случаи неправилно положение на крака трябва да се лекува терапевтично. Лечението може да бъде ефективно подкрепено от някои мерки. Придружаващо физиотерапевтично лечение се препоръчва целенасочена тренировка на краката за укрепване на флексорите на стъпалото и пръстите. Нежните масажи под налягане също са ефективни и са особено полезни в случай на леко стъпало на петата. Тежките деформации може да се наложи да бъдат коригирани с помощта на шини или отливки - понякога само през нощта. Ако не е възможно да се коригира петата в достатъчна степен, е посочено носенето на ортопедични обувки със стелки. При юноши и възрастни - особено в случай на случайна пета - е необходимо хирургично лечение. След хирургичната интервенция засегнатото лице трябва да бъде в строг режим на легло. Засегнатото стъпало трябва да се подготвя бавно за всеки ден стрес с помощта на физиотерапия или лек спорт. През първите дни до седмици след операцията е препоръчително да се носят ортопедични стелки. Във всеки отделен случай трябва да се реши от отговорния лекар кои мерки могат да отделят засегнатите лица.
