Гангрена на Fourniers: причини, симптоми и лечение

На Фурние гангрена е заболяване, свързано с фасциит в областта на гениталиите и слабините. На Фурние гангрена представлява рядко срещано заболяване, причинено от инфекция. Патологичните промени се характеризират с некроза.

Какво представлява гангрената на Fournier?

На Фурние гангрена представлява инфекция в областта на гениталиите и слабините, свързана с некроза. Това е сериозно заболяване, което застрашава живота на пациента, страдащ от гангрена на Фурние. Причината за заболяването е инфекция, която обикновено е смесена инфекция. В този случай анаеробни и аеробни бактерии са отговорни за ,. Инфекцията се разпространява от анус, ректална област, кожа или пикочните пътища. Гангрената на Фурние е описана за първи път и кръстена на дерматолога Жан Фурние. По принцип гангрената на Фурние е специфична проява на така наречения некротизиращ фасциит. Обикновено засяга гениталиите, както и перинеума. Проучванията показват, че гангрената на Fournier се среща около десет пъти по-често при пациенти от мъжки пол, отколкото при жени. В много случаи има връзки към системни заболявания като цироза на черен дроб or диабет диабет.

Причини

Причините за гангрена на Фурние са сравнително добре разбрани. Задействащият фактор на заболяването обикновено е инфекция с определени видове бактерии, тези патогени първоначално засягат пикочните пътища или колоректалната област. Започвайки от съответните области, , се разпространява до фасциите. В повечето случаи причинителят на бактерията микроби сте стрептококи. Освен това много често се наблюдават смесени инфекции.

Симптоми, оплаквания и признаци

Гангрената на Fournier се проявява с различни признаци и симптоми на заболяване при засегнатите индивиди. Характерно за гангрената на Фурние обаче е, че симптомите са склонни да бъдат неспецифични, особено в началото на заболяването. В резултат на това диагнозата на гангрена на Фурние може значително да се забави, което има отрицателно въздействие върху прогнозата на заболяването. Първоначалните признаци на гангрена на Фурние обикновено се състоят от болка в гениталните и перианалните области. В допълнение, засегнатите лица изпитват неудобен сърбеж в съответните области. С напредването на гангрената на Фурние се развиват подути и зачервени участъци в района на ,, Впоследствие кожа на засегнатите области на тялото се променя, като например се появяват отоци. Освен това стават очевидни гангренозни аномалии. В по-късния курс на гангрена на Фурние, болните пациенти страдат сепсис. Това явление води до други общи симптоми като тахикардия намлява треска. На този етап диагностиката на гангрена на Fournier е спешна, за да може незабавно да се започне подходящо лечение.

Диагноза

Диагнозата на гангрена на Фурние се поставя, като се вземат предвид настоящите клинични симптоми на отделния случай. Много пациенти чакат твърде дълго, за да се консултират с лекар въпреки ясните симптоми. Това прави бързата диагностика на гангрената на Фурние още по-важна, така че ходът на заболяването да се повлияе възможно най-положително. Първата стъпка при диагностицирането на гангрена на Фурние е интервю за пациент. Тук пациентът описва своите симптоми и дава на лекаря представа за общия му начин на живот. Индикацията за съществуващи хронични заболявания, като например диабет mellitus, потвърждава подозрението за гангрена на Фурние. Лекарят също така разпитва и анализира другите житейски обстоятелства на пациента. Общ рискови фактори , като затлъстяване, пушене или консумацията на алкохол също играят роля. Клиничният преглед обикновено започва с визуален преглед от лекуващия лекар. Той изследва засегнатите области на тялото и при определени обстоятелства взема проби от тъкани от кожа. Освен това лекарят рисува кръв от пациента и организира лабораторни анализи за идентифициране на специфични възпалителни маркери и други отклонения от нормалните стойности. Например, повишен кръв гликоза ниво показва неоткрито диабет mellitus, което в някои случаи промотира гангрената на Fournier.

Усложнения

Усложненията могат да възникнат при гангрена на Фурние главно, ако болестта не бъде установена рано. Това се случва, защото симптомите на заболяването са много общи и по този начин не директно олово до гангрена на Фурние. Отложена диагноза може олово до вторични заболявания. В повечето случаи пациентите страдат от болка в гениталиите. Засегнатите области са много сърбящи и кожата е зачервена. Поради симптомите сексуалната активност на пациентите е ограничена, от което промени в настроението намлява депресия може да се развие. Засегнатите кожни участъци могат да се възпалят. Драскането обикновено влошава сърбежа. Ако гангрената на Fournier продължава да не се лекува, треска ще се развие. Лечението трябва да се извърши възможно най-скоро. Това изисква хирургическа интервенция, по време на която некрозите се отстраняват. След отстраняване обикновено няма допълнителни усложнения. Обикновено пациентът трябва да вземе антибиотици дори след операцията, за да се избегне възпаление. Ако гангрената на Fournier не се лекува, в много случаи настъпва смърт. Ако болестта прогресира екстензивно, лечението е неефективно.

Кога трябва да посетите лекар?

Медицинско лечение е необходимо във всеки случай на гангрена на Fournier. Като правило болестта не се лекува сама, така че винаги е необходим преглед от лекар. Тъй като обаче симптомите са много неспецифични в началото на заболяването, ранната диагностика и лечение често не се провеждат. Трябва да се потърси лекар, ако засегнатото лице страда от болка в гениталната област. Тази болка се появява внезапно и често без особена причина. Неприятният сърбеж или зачервяване в този регион също може да показва гангрена на Fournier и също трябва да бъде изследван, ако се появят за по-дълъг период от време. Те също са придружени от подуване или възпаление. Ако гангрената на Fournier не се лекува, засегнатото лице може да умре кръв отравяне в най-лошия случай. Треска или общо умора може също да показва заболяването и трябва да бъде изследвано. Диагностика и лечение на това състояние обикновено може да се направи от уролог. При спешни случаи или много силна болка в този процес може да се консултира и общопрактикуващ лекар или болница.

Лечение и терапия

След като гангрената на Fournier бъде диагностицирана със сигурност, незабавно лечение мерки са необходими за противодействие на по-нататъшното разпространение на болестта. В повечето случаи болните пациенти се подлагат на операция за отстраняване на засегнатите области на тялото некроза. Често са възможни няколко операции, за да се достигнат всички патологично променени области. В същото време хората получават наркотици притежава с антибиотици. Clindamycin намлява меропенем често са наркотици от първи избор. Прогнозата на заболяването зависи до голяма степен от етапа, на който е диагностицирана и адекватно лекувана гангрена на Фурние. Въпреки това, дори при пациенти с адекватно лечение, гангрената на Fournier е фатална при около една пета от всички индивиди. По принцип смъртността в неблагоприятни случаи е средно около 67 процента. В този случай бързо притежава с антибиотици и радикалното отстраняване на болните зони чрез хирургическа интервенция е почти неефективно.

Прогноза и прогноза

Съществуващата гангрена на Fournier е възпаление на гениталната област. Перспективите за пълно възстановяване много зависят от това дали се провежда медицинско или медикаментозно лечение. При първите симптоми на гангрена на Fournier определено трябва да се потърси подходящ лекар. Това може значително да улесни цялостния ход на заболяването. С противовъзпалително наркотици, Гангрената на Fournier може да бъде облекчена за кратък период от време. След два до три дни трябва да има ясно и видимо подобрение. Перспективите и прогнозите за пълно излекуване са напълно различни без професионална помощ. В случай на пълна липса на лечение, съществува риск от опасно или животозастрашаващо възпаление. При определени обстоятелства възпалението може да се разпространи в цялата генитална област, така че да може дори олово до образуването на абсцесВ особено лоши случаи това води до отравяне на кръвта, които трябва спешно да бъдат лекувани от лекар.

Предотвратяване

профилактичен мерки от гангрената на Fournier вземат предвид благоприятните фактори за развитието на болестта. Това включва например съществуващо диабетно заболяване. Независимо от това, успешната профилактика на гангрена на Фурние не винаги е възможна, тъй като индивиди с отслабена форма здраве са особено податливи на бактерията микроби които причиняват гангрена на Фурние.

Проследяване

В повечето случаи на гангрена на Фурние няма мерки или опции за последващи грижи, достъпни за пациента. Поради тази причина засегнатото лице първо трябва да разчита на пряко и медицинско лечение на гангрена на Фурние, за да предотврати по-нататъшна некроза или допълнителни усложнения. Ранното диагностициране с ранно лечение винаги има положителен ефект върху хода на гангрена на Фурние и може да предотврати допълнителни усложнения. В някои случаи са необходими хирургични интервенции, при които засегнатите области се отстраняват. След такава операция пациентът винаги трябва да си почива и да избягва излишно усилие. Следователно от напрегнати дейности или други стресови или атлетични дейности трябва да се въздържате. Освен това, в случай на гангрена на Фурние, също е необходимо да се приемат антибиотици и антибиотиците не трябва да се приемат заедно с алкохол. Трябва да се обърне внимание на точната доза и прием, така че инфекцията да се лекува правилно. По правило пациентът с това заболяване зависи и от подкрепата и грижите на собственото си семейство или приятели. Тъй като болестта не винаги може да бъде излекувана, в някои случаи е възможно да има намалена продължителност на живота на засегнатото лице.

Какво можете да направите сами

Тъй като причините за гангрена на Fournier са увреждане на кожата, както и лоша имунна защита, засегнатото лице трябва да бъде активно и в двете области. В ежедневието, рани върху кожата винаги трябва да се третира по стерилен начин. Щом има отворени рани върху тялото, те трябва да бъдат почистени и защитени от натрапници, както и патогени. Ако това не успее до пълна степен, трябва да се потърси лекар. Лекарят почиства раната и осигурява стерилност грижа за раната. След това пациентът получава съвети и важна информация как правилно да смени превръзката. За да укрепи защитните сили на организма, организмът се нуждае от здравословен начин на живот. Балансиран диета богат на витамини е необходимо за това. Въглехидрати, захар и животинските мазнини трябва да бъдат намалени. Фибрите, рибата и пресните плодове и зеленчуци поддържат тялото. Консумацията на стимуланти , като никотин or алкохол трябва да се избягва. Достатъчно минерално вода носи течността баланс в равновесие. Освен това добрата хигиена на съня и упражненията на чист въздух са важни за изграждането на конюшня имунната система. Спортните дейности трябва да се извършват на редовни интервали и с наднормено тегло и тежки физически стрес трябва да се избягва. Тъй като гангрената на Fournier може да има фатален ход, е необходимо засегнатото лице да се свърже с лекар при първите признаци на заболяването.