Патогенеза (развитие на заболяването)
- плацента, като свързваща връзка между майчиния и детския организъм, има за задача да снабдява детето с необходимите хранителни вещества, от една страна, а от друга страна, служи като изхвърляч на отделителните продукти от детето. Това се случва чрез дифузия (прехвърляне на вещество от едно разпределение пространство към друго), метаболизиране (метаболизиране) и инактивиране (инактивиране). Във взаимодействието между майката и детето, производството на хормони и имунологичната бариерна функция (ефективна бариера срещу клетките или веществата в смисъл на себе си и чуждото разпознаване) на плацента има важна допълнителна функция. Централна задача обаче е също така да осигури собственото си развитие, съзряване и функционалност. Следователно цялата тази система се нарича също фето-майчина-плацентарна (дете-майчина-плацентарна), фето-плацентарна или маточно-плацентарна единица. Нарушенията на тази сложна система са многостранни и само частично патогенетични (причиняващи заболявания). В остра плацентарна недостатъчност, основната причина за фетална хипоксия е нарушение в газообмена, например поради Главна артерия компресионен синдром (синоним: хипотензивен синдром; бременност усложнение, причинено от нарушение на кръвообращението на майката поради натиск на детето вътреутробно върху долната куха вена с запушване на кръв поток към сърце) или пъпна връв компресия. При хронична плацентарна недостатъчност, фокусът е върху недостига на хранителни вещества за детето, последван от вътрематочен растеж забавяне (необичайно забавяне на растежа на плода), което води до кислород дефицит вторичен за стрес като труд. Патогенетичните фактори включват заболявания на майката като хипертония (високо кръвно налягане), плацентарни нарушения и нарушения на съзряването и растежа на плацента.
Етиология (причини)
Поведенчески причини
- Диета
- Недохранване
- Недостиг на микроелементи (жизненоважни вещества) - вж терапия с микроелементи.
- Удоволствие от консумацията на храна
- алкохол
- Тютюн (пушене)
- Употреба на наркотици
- Наркотици, неуточнени
- Наднорменото тегло (ИТМ ≥ 25; затлъстяване).
Причини, свързани с болестта
- Анемия (анемия)
- Захарен диабет
- Фетални причини:
- Хромозомни нарушения и синдромни състояния.
- Вътрематочни инфекции (особено цитомегалия, токсоплазмоза, рубеола, варицела).
- Многоплодна бременност
- Сърдечно заболяване
- Хипертония (високо кръвно налягане), прееклампсия (заболяване, възникващо по време на бременност и се характеризира с повишено кръвно налягане (хипертония), повишена екскреция на протеини в урината (протеинурия) и вода задържане (оток)), еклампсия (внезапно начало, HELLP синдром (Н = хемолиза (разтваряне на еритроцити (червени кръвни клетки) в кръвта), EL = повишено черен дроб ензими, LP = ниско тромбоцити); Специална форма на прееклампсия свързани с кръвна картина промени).
- Заболяване на бъбреците
- Системната лупус еритематозус (SLE) - група автоимунни заболявания, при които образуването на автоантитела настъпва. Принадлежи към колагенозите.
Рентгенови лъчи
- Излагане на радиация
Други причини
- Причини за остра плацентарна недостатъчност:
- Пъпна връв усложнения (възли на пъпната връв, заплитане на пъпната връв, твърде къса пъпна връв, компресия на пъпната връв).
- Кръвоизлив от плацента praevia (placenta praevia: неправилно разположение на плацентата (плацентата); тя е вложена близо до шийката на матката и покрива целия или част от родовия канал)
- Руптура на матката
- Веа кава компресионен синдром (синоним: хипотензивен синдром) - бременност усложнение, причинено от нарушение на кръвообращението на майката поради натиск на детето в матка на долната Главна артерия (вена кава долна) с запушване на кръв поток към сърце).
- Преждевременно отлепване на плацентата
- Аномалии на труда (хипертонични, некоординирани, продължителни контракции на матката / раждане)
- Причини за хронични плацентарна недостатъчност.
- Превишаване на срока на доставка (напр. диабет мелитус).
- Прехвърляне