Алергичен контактен дерматит: Причини

Патогенеза (развитие на заболяването)

алергичен контактен дерматит често се предизвиква от дразнещ (неалергичен) контактен дерматит, т.е. от пряко увреждане на кожа. Също така, хиперергичният отговор на имунната система към веществото може да бъде спусъка.

Контактът с алергени може да бъде и във въздуха, под формата на така наречената аерогенна алергия контактен дерматит, например към фитоалергени.

Хаптенът (нискомолекулно вещество) се прикачва към носителя на кожа. Този комплекс се разпознава от Т клетките, които след това освобождават имунни медиатори. В края на тази каскада възниква възпалителен инфилтрат. Алергични контактен дерматит по този начин е Т-клетъчно медиирана имунопатологична реакция (следователно не е IgE медиирана). Това е тип IV алергия (синоними: алергична реакция от късен тип, алергия тип IV, „забавен тип“). Времето за реакция е 24-72 часа.

Етиология (причини)

Екзогенни фактори

  • Излагане на задействащото вещество; следните вещества са сред най-честите причинители на алергичен контактен дерматит:
    • Azo татуировки
    • буфексамакът (противовъзпалително лекарство за локално лечение на кожа).
    • Аромати - в около 2% могат да бъдат открити чрез епикутанен тест (синоними: тест за пластир, тест за пластир) a контактна алергия (тук: алергия към аромат); основните алергени са: хидроксиизохексил-3-циклохексен карбоксалдехид (HICC), дъбов мъх (Evernia prunastri), цинамалдехид, хидроксицитронела, хексилцинамалдехид.
    • Епоксидна смола
    • Формалдехидът
    • Калиев дихромат
    • Кобалтов хлорид
    • Ланолин (алкохоли)
    • Меркаптобензотиазол (ускорител на вулканизация в производството на каучук за продукти като гуми и технически каучукови изделия).
    • Натриев тиосулфатоурат
    • Неомицин / неомицин сулфат (антибиотик)
    • Никел (никелов сулфат) [потенциално се съдържа в: Бижута, калъфи и ленти за часовници, копчета, нитове, катарами, ципове и метални маркировки, ако се използват в облекло; няма претенция за пълнота!]
    • Октокрилен (UV филтър) [доста рядко]
    • Паладий
    • Парабен микс (консерванти)
    • Балсам от Перу
    • P-фенилендиамин (багрила)
    • прополис (пчелен продукт, който се нарича още смола от пчелен хвърчило).
    • Сорбитанов сесквиолеат (емулгатор в дерматиката и козметика).
    • разтварям в терпентин
    • Тирам (химично съединение от групата на дитиокарбаматите).
    • Толуен-2,5-диамин
    • 4-терт-бутилфенол-формалдехид смола (PTBFR; лепило в каучукови изделия).
  • Ефективност на сенсибилизацията на веществото

Ендогенни фактори

  • Генетично натоварване: генетични фактори, неуточнени.
  • Етническа принадлежност
  • Пол - мъже за жени са 1: 10 (никел алергия).
  • Професии - фризьорство, металообработване, почистващи фирми и кетъринг (ръчно екзема).

Поведенчески причини

  • пушене
  • Татуировки (виж по-долу екзогенни фактори).

Причини, свързани с болестта

Кожа и подкожно (L00-L99).

  • Съпътстващи кожни заболявания, неуточнени

Лекарства

  • Употреба на лекарства, неуточнена

Други причини

  • Зъбни коронки (паладий) - в случай на метал контактна алергия, излагането на зъбни коронки с паладиева сплав може да играе роля.