Чист инхалация анестезия е субспециалност на обща анестезия, Общ анестезия се отнася до конвенционална анестезия или обща анестезия (Гръцки nàrkosi: приспивам). Чисто инхалация анестезия се различава от балансирана анестезия в това, че опиоидът (болкоуспокояващо; напр. морфин), прилаган интравенозно, не се използва. Балансирана анестезия (комбинация от инхалация анестезия и интравенозна анестезия) представлява по-напредналата форма на инхалационна анестезия.
Показания (области на приложение)
Балансирана анестезия обикновено се предпочита пред чиста инхалационна анестезия. Една индикация е употребата в педиатрията (педиатрията). Тук инхалационната анестезия се използва предимно при деца или кърмачета, когато поставянето на венозен достъп не успее поради слабо сътрудничество. Достъпът обаче трябва да бъде осигурен след въвеждане на анестезия. Предимство на инхалационната анестезия е добрата контролируемост на дълбочината на анестезията чрез прецизно нормиране на подаваните газове. Въпреки това, следоперативно (след операция) има много бързо разпадане на аналгетика (болка-редуциращ) ефект.
Противопоказания
- Интракраниална (намира се вътре в череп) повишаване на налягането.
- Нестабилност на кръвообращението
- Тенденция към злокачествена хипертермия (Злокачествената хипертермия е животозастрашаващо метаболитно дерайлиране, причинено от генетична дисрегулация в скелетните мускули. В допълнение към многобройните симптоми се появява силно повишаване на телесната температура. Летливи инхалационни анестетици и т.нар. мускулни релаксанти може да предизвика тази реакция).
- Тежко увреждане на черния дроб
Преди операция
Преди всяка операция анестезиологът (анестезиолог) трябва да проведе образователно интервю с пациента, за да изясни въпросите, да получи медицинска историяи информира пациента за рискове и усложнения. Пациентът често получава премедикация. Това се прилага около 45 минути преди процедурата и служи предимно за анксиолиза (разрешаване на безпокойството). Непосредствено преди въвеждането на анестезиолог, анестезиологът се уверява в самоличността на пациента, така че да няма объркване. Задължително е да попитате за последния прием на храна и да проверите състоянието на устната кухина и зъбите (също и за съдебно проследяване в случай на повреда по време на интубация). Преди планирана анестезия, пациентът трябва да бъде постене, в противен случай рискът от аспирация (пренасяне на остатъци от храна в дихателните пътища) се увеличава. За спешни процедури, извършвани върху лица, които не са гладували, се използва специална форма на индукция на анестезия, Rapid Sequence Induction, за да се отговори на повишения риск от аспирация. мониторинг вече е започнало, това включва: електрокардиограма (ЕКГ), пулсова оксиметрия (измерване на пулса и кислород съдържанието на кръв), венозен достъп (за упойката наркотици и други лекарства), измерване на кръвното налягане (ако е необходимо, инвазивно измерване на артериалното кръвно налягане при високорискови пациенти).
Процедурата
Чистата инхалационна анестезия е анестетична процедура, която днес се използва рядко. Обикновено се използва балансирана анестезия. И в двете форми маскирайте анестезия, интубация анестезия и анестезия с помощта на ларингеална маска (ларингеална маска) или ларингеална тръба (LT) може да се извърши. LT е устройство за защита на дихателните пътища и се поставя сляпо. Поради своя дизайн, ларингеалната тръба почти винаги почива в хранопровода (хранителната тръба). При инхалационна анестезия въздух (или азотен оксид (смехотворен газ)), кислород, летлива инхалационна упойка (анестетик се разбира като „летлив“, ако се прилага през изпарител на апарата за анестезия и се вдишва от пациента) и обикновено мускулни релаксанти (мускулни релаксанти) се прилагат. Инхалационната упойка се прилага при по-висока доза, за разлика от балансираната анестезия.
След процедурата
След инхалационна анестезия, обширна мониторинг на пациента е показано, обикновено се извършва в стаята за възстановяване от опитен квалифициран медицински персонал. В допълнение към хирургичното проследяване фокусът е върху мониторинг на пациента сърдечносъдова система.
Потенциални усложнения
- Анафилактична (системна алергична) реакция - напр. Към лекарства.
- Аспирация на стомашно съдържимо
- Информираност - интраоперативни будни състояния
- брадикардия - забавяне на сърдечната дейност или сърдечния ритъм.
- Спад на кръвното налягане
- Загуба на кръв
- интубация увреждане - напр. увреждане предимно на предните зъби при поставяне на тръбата или по-нататъшно нараняване на уста и гърлото.
- Хипотермия (хипотермия)
- Въздушна емболия - запушване на съд от въздушни мехурчета, които влизат в съдовата система по време на операция
- Респираторни нарушения
- Гадене (гадене) / повръщане
