Ларингеална маска

Какво представлява ларингеалната анестезия?

Ларингеална маска анестезия е нормална обща анестезия, при която ендотрахеална интубация се отпуска и вместо това се използва ларингеална маска или ларингеална маска. За разлика от тръбата, която често се използва за осигуряване на дихателните пътища по време на анестезия, така наречената ларингеална маска не се вкарва в трахеята зад гласните струни, а остава във фаринкса пред ларинкс, където се надува и обезопасява вентилация.

посочване

В повечето случаи ларингеалната маска предлага алтернатива на класическата ендотрахеална интубация за да се гарантира вентилация по време на обща анестезия. Съществуват обаче и редица противопоказания, които забраняват използването на ларингеалната маска. За всички операции в лицето, уста и ухо, нос и гърлото, защитата на дихателните пътища трябва да бъде осигурена чрез ендотрахеална интубация, тъй като ларингеалната маска може лесно да се плъзне и по този начин да застраши вентилация поради близостта му до мястото на хирургията по време на движения и сцепление в гърлото.

Ларингеалната маска също не може да се използва при пациенти, които не са постене или бременни жени. При тази група пациенти винаги съществува риск от обратен поток от стомах съдържанието в хранопровода и по този начин рискът от пренасяне в трахеята. Тъй като ларингеалната маска, за разлика от тръбата, не запечатва трахеята сигурно, в този случай явно е противопоказана.

По същата причина ендотрахеалната интубация е показана и при пациенти, страдащи от киселини в стомаха или чести оригвания. Ларингеалната маска също не е подходяща за сложни операции в продължение на няколко часа. В този случай тръбата предлага и по-голяма безопасност за вентилация без усложнения. Въпреки това, за кратки операции на пациенти без предишни заболявания на стомах или фаринкса, Ларингеалната маска е нежна и безопасна алтернатива на ендотрахеалната интубация.

Предимства на ларингеалната маска

Вентилацията с помощта на ларингеална маска предлага много предимства по време на анестезия. От една страна, маската е по-лесна за поставяне, отколкото тръбата, и нито едно друго СПИН са необходими за поставяне на маската, като ларингоскоп с тръба. Това винаги носи със себе си риск от нараняване на околната тъкан.

Също така, по време на анестезия с ларингеална маска често може да се откаже отпускащо мускулите лекарство и обикновено по-малко анестетици са използвани. Това значително скъсява фазата на събуждане след операцията и често се описва от пациентите като нежно събуждане. Друго предимство на ларингеалната маска по време на фазата на събуждане след анестезия е намаленото дразнене на дихателните пътища.

Пациентите са по-малко склонни да имат кашлица при събуждане и започване дишане по-спокойно и отново спонтанно. Много пациенти също намират ларингеалната маска за по-удобна от тръбата, тъй като гласови гънки не трябва да се преминават и следователно тук не може да възникне дразнене. Следователно възпалението на гърлото се появява много по-рядко след ларингеална маска анестезия намлява дрезгавост почти никога.