През последните години броят на амбулаторните операции се увеличи значително. Новите хирургични процедури, особено така наречените образни техники за подпомагане на операциите, но също така и иновативни материали и устройства правят интервенциите в човешкото тяло все по-лесни.
Амбулаторен = по-рентабилен?
В светлината на необходимостта болниците да намаляват разходите на всяка крачка, амбулаторната хирургия изглежда като истинска алтернатива на скъпия и продължителен болничен престой. Но уравнението „амбулаторен = кратък, неусложнен и евтин“ не се събира лесно. За да бъде пациентът успешно опериран като амбулаторен пациент, трябва да бъдат изпълнени редица предпоставки. Критериите за амбулаторни операции включват минимален риск от следоперативно кървене, минимален риск от следоперативни дихателни усложнения, няма специални следоперативни грижи нуждите и възможността за бързо приемане на течности и хранене след операцията.
Кои условия са подходящи?
Следните условия или процедури са особено подходящи за амбулаторно представяне:
- Ингвинална херния
- Ингвинален тестис
- Пъпна херния
- Водна херния (хидроцеле)
- Разширени вени
- катаракт
- Разширена вена херния (варикоцеле)
- Артроскопия (ендоскопия на коляното)
- Гастроскопия
- Отстраняване на метал
- Фрактури на костите
- Интервенции върху зъбите
Грижи и последващи грижи
Пациентът трябва не само да разбере самата процедура и нейните последици, но освен това да гарантира, че е осигурен транспортът му до амбулаторната хирургия, както и връщането му у дома. Домът му трябва да бъде оборудван със светлина, отопление, баня, тоалетна и телефон. Той също така трябва да може да гарантира, че той може да бъде достигнат и да се свърже сам или от болногледач след операцията. Следователно за времето след операцията у дома трябва да се гарантира, че пациентът може да получи незабавна медицинска помощ в случай на възможни усложнения. Следващата грижа - или на практика, или чрез домашно посещение - също трябва да бъде обсъдена и изяснена в предварителната консултация. Пациентът трябва да е в добро общо състояние здраве; бременните жени и кърмачетата обикновено не трябва да бъдат оперирани като амбулаторни пациенти или само след тясна консултация. Лекарят и клиниката, в която се извършва амбулаторната хирургия, също трябва да бъдат подходящо оборудвани. Операционните зали, включително стаята за възстановяване и мониторинг съоръжения, трябва да отговарят на законовите изисквания; трябва да има и подходящо обучен оперативен и сестрински персонал. Съгласно насоките на Германското общество по анестезиология и интензивна медицина (DGAI) се изисква тясна връзка с възможностите за стационарно лечение, както и достатъчен и лесно достъпен брой инвалидни колички и места за паркиране.
Предварителното обсъждане
След като лекарят или специалистът от първичната помощ постави диагнозата на a състояние Изисква хирургическа намеса и съответно съветва пациента, се осъществява първият контакт с хирурга. По време на тази дискусия пациентите трябва да имат възможност да обсъждат всякакви въпроси без натиск върху времето. Лекарят трябва добросъвестно да информира пациента за всички аспекти и да провери необходимостта от предварителни прегледи. По време на тази предварителна консултация се определя и датата на операцията и всички необходими инструкции относно анестезия подготовката са обсъдени.
Денят на операцията
Инструкциите на анестезиолозите относно постене и приемът на лекарства трябва да се спазва точно. Всеки, който се почувства зле малко преди операцията, определено трябва да се консултира отново с лекаря и, ако има съмнения, да отложи датата на операцията. Пациентът трябва да бъде придружен в деня на операцията от доверено лице, което обикновено има право да се присъедини към него след процедурата. Продължителността на периода на долекуване зависи от индивидуалния период на пациента състояние и е силно променлива. За всяко време на изчакване преди и след процедурата си струва да вземете със себе си книги, касети и компактдискове.
Изхвърлянето
Амбулатория не се изписва до Тя и сърдечната функция са нормални за поне 60 минути. Пациентът трябва да може да разпознае времето, мястото и познатите лица и да се облича и да се движи по подходящ начин за своята операция състояние. гадене, повръщане, или замаяността трябва да бъде минимална, както и минималното кървене от рани и няма признаци на ,.Пациентът винаги трябва да бъде изписан от хирурга и анестезиолога и трябва да бъдат дадени подходящи инструкции както на пациента, така и на придружаващото лице за всички съответни аспекти на анестезия намлява следоперативни грижи. Освен това на пациента трябва да му бъдат предоставени адрес за спешен контакт и адекватен болка медикаменти.
Последващи грижи у дома
Тези, които се възстановяват у дома след амбулаторно лечение, често се чувстват по-комфортно там, отколкото в болницата. Независимо от това, трябва да се гарантира, че помощта е на разположение в дома и че се спазва достатъчен период на възстановяване. Дори ако процедурата е била извършена само амбулаторно, тя не трябва да се приема „прекалено лекомислено“. Амбулаторната процедура не е автоматично „лесна“ процедура за пациента. Всички въпроси или потенциални опасения или усложнения трябва да бъдат незабавно адресирани от лекуващия лекар.
