Улцерозен колит е хроничен , на червата, които могат да се появят в епизоди. Обикновено започва в ректум и се разпространява в цялото двоеточие с напредването. Типичните признаци са гнойни и лигавични диария, понякога придружени от кръв. В допълнение, тежък коремна болка и загубата на тегло са очевидни. Улцерозен колит трябва да бъде изследван и лекуван от лекар, за да се изключат допълнителни усложнения.
Какво представлява улцерозен колит?
Хронично-възпалително заболяване на червата и засегнати региони в улцерозен колит намлява болест на Крон сравнено. Язвен колит е хронично възпалително заболяване на червата което засяга дебелото черво (двоеточие). Язви (язви) се развиват в червата лигавицата, който може да се простира от ректум към прехода на двоеточие към тънко черво (илеоцекална клапа). В този момент, илеоцекалната клапа, участието на червата завършва, тъй като при язвен колит засегнато е само дебелото черво. Това е за разлика от друго хронично възпалително заболяване на червата, болест на Крон. болест на Крон може да засегне целия стомашно-чревен тракт, което го отличава от язвен колит. Рецидивите се появяват многократно при улцерозен колит и се насърчават от много фактори (стрес, Лошо диета). Въпреки че мъжете и жените са засегнати от болестта приблизително еднакво често, има честота на заболяването в по-млада възраст на възрастните. Това обаче може да засегне дори малки деца и възрастни хора. Язвеният колит може да бъде причина за рак на дебелото черво поради своята дълготрайна дейност.
Причини
- причини за улцерозен колит все още са на тъмно. Смята се, че е свързана фамилна, генетична податливост. Преди всичко автоимунна реакция на червата лигавицата за някои вещества играе важна роля. Тази пресилена реакция на лигавицата след това се проявява в язвите, които са типични за улцерозен колит. Намерени са също доказателства, че различни генетични промени благоприятстват появата на болестта. Подозира се, че определен молекулярен протеин, така нареченият NF-кВ транскрипционен фактор, е постоянно активен и по този начин предизвиква улцерозен колит. След като болестта бъде диагностицирана, начинът на живот с неблагоприятна хигиена или други влияния на околната среда може да причини постоянни обостряния (рецидиви) на болестта. Влиянията също включват диета и житейски обстоятелства, като стрес, притеснение и психологическо напрежение.
Симптоми, оплаквания и признаци
В повечето случаи улцерозният колит прогресира в епизоди, което означава, че периодите на тежки симптоми се редуват с интервали без симптоми. Тежестта на симптомите зависи от това коя част на дебелото черво е засегната и колко напреднала е болестта. Водещият симптом на улцерозен колит е кървава, лигавица диария. В тежки случаи пациентите трябва да се справят диария до няколко пъти на ден и освен това страдат от постоянно желание за дефекация. Въпреки това, заболяването обикновено започва коварно с малко симптоми и по-малък брой епизоди на диария. Преди, по време или след изхождането, пациентите могат да получат спазми болка, особено в лявата долна и средна част на корема. Тези схващащи болки се наричат тенезми. Загубата на кръв през кутията на изпражненията олово да се дефицит на желязо намлява анемия с напредване на болестта. По време на остър епизод често се появяват допълнителни съпътстващи симптоми, като напр треска, загуба на апетит, отслабване, умора и физическа слабост. В детство, могат да се появят и нарушения на растежа. В допълнение към симптомите, засягащи червата, улцерозен колит също може олово да се , на органи извън червата. Лекарите ги наричат екстраинтестинални симптоми. Тук, съвместни оплаквания, око ,, кожни промени или възпаление на жлъчка канали в черен дроб може да се появи.
Курс
Курсът на улцерозен колит може да се характеризира с чести рецидиви и периоди на ремисия (възстановяване). Рецидивите се разделят на остри, тежки (фулминантни) и хронични. При последното има подобрение, но няма реален период без симптоми (ремисия). Този хроничен ход обикновено се появява, когато червата вече не реагира достатъчно на притежава и по-висока доза лекарства вече не е възможна поради непоносимост.Това прави протичането на улцерозен колит много трудно. Има различни степени на тежест на хода на заболяването. Това са лекият ход, при който се подува само лигавицата. Умереният ход се характеризира с язви (язви) и кървене, но не е тежко. При трудни курсове чревната лигавица се възпалява в по-голяма степен, което води до тежки промени. Могат да се развият така наречените псевдополипи и абсцеси. Най-тежкият остър ход е мегаколон (токсично разширяване на дебелото черво), който може да стане животозастрашаващ, тъй като перитонит и чревна руптура предстои.
Усложнения
Поради честите диарии, пациентите понякога страдат от масивни загуби на вода, кръв, и протеини, и нарушения на растежа могат да се появят в резултат, особено при юноши. Язвеният колит може също да се разпространи по цялата чревна стена при определени обстоятелства. В този случай има риск червата да бъдат преразтегнати и спукани. Освен това е възможно възпалението след това да се появи в целия корем, което се нарича токсичен мегаколон и е изключително опасно. Токсичен мегаколон е свързано с много тежко болка намлява подуване на корема, а също така съществува риск от бактерии навлизане в кръвта и водещо до сепсис (отравяне на кръвта). Допълнителни усложнения могат да включват кървене, което може да бъде много тежко и животозастрашаващо. Тъй като пациентите могат да загубят много кръв в процеса, те трябва да се подложат на операция или да получат кръвопреливане. Освен това хората, страдащи от улцерозен колит, имат по-голям риск от развитие рак на дебелото черво, който обикновено се развива около десет до 15 години след началото на улцерозен колит. В някои случаи също се случва стесняване или белези на червата, известни като стеноза. В допълнение, органите могат да претърпят патологични промени, основно включващи кожа и очни нарушения и възпаление на ставите. В редки случаи може да възникне и съдово, белодробно и сърдечно засягане.
Кога трябва да посетите лекар?
Както при всички хронични заболявания, диагностиката от специалист е важна първо. По този начин, ако се наблюдават постоянни диарии и кървави изпражнения, посещението при интернист е неизбежно. Това важи и ако болка в долната част на корема е почти непоносимо. След като диагнозата бъде установена, болестта може да бъде лекувана добре. След това пациентът трябва да реши колко добре може да живее с него. Строг диета и приемът на предписаните лекарства ще намали симптомите. Не всяка диария или кървави изпражнения изискват медицинско лечение. Ако симптомът се прояви само за кратко, не е необходимо да ходите на специалист. Тогава е важно само да се спазва по-нататъшния курс. Крампи коремна болка също не е убедителен признак на улцерозен колит. Всеки човек се познава най-добре и знае как да оцени симптомите. В случай на несигурност или безпокойство обаче посещението при лекар в никакъв случай не трябва да се отлага. Само той ще постави правилната диагноза и, ако е необходимо, ще започне лечение.
Лечение и терапия
Лечението на улцерозен колит може да бъде медикаментозно и хирургично. В допълнение на месалазин намлява сулфасалазин, кортизон се използва и локално, или системно. Чревна флора поддържане пробиотици са дадени за подкрепа. Друг вариант е използването на имуносупресори, TNF алфа блокери и биологични като по-нови форми на притежава. В отделни случаи с тежки рецидиви, антибиотици може да е полезно. При по-тежки курсове хирургичното отстраняване на дебелото черво може да осигури трайно облекчение.
Прогноза и прогноза
Прогнозата на улцерозен колит зависи от хода на заболяването, като цяло на пациента здраве, и началото на лечението. Язвеният колит има хроничен рецидивиращ или хроничен интермитентно заболяване при повече от 80 процента от пациентите. Следователно при повечето пациенти заболяването протича в рецидиви. Има фази със и без възпаление. Между рецидивите по-голямата част от пациентите изпитват пълно възстановяване и по този начин излекуване на лигавиците си. Някои пациенти са напълно без симптоми в продължение на няколко години до следващия рецидив. Десет процента от пациентите изпитват хроничен, непрекъснат ход на заболяването. В този случай възпалението не отшумява напълно след епизода, но в особено тежки случаи прогнозата може да бъде и много неблагоприятна. В остри ситуации внезапната кървава и упорита диария представлява заплаха за живота. По този начин рискът от смърт се увеличава значително. По принцип общият риск от рак също се увеличава при пациенти с улцерозен колит. Колкото по-дълго пациентът е имал улцерозен колит, толкова по-голяма е вероятността от развитие на колоректален рак като вторично заболяване. Това значително намалява прогностичните перспективи. Ако заболяването доведе до отстраняване на червата, уязвимостта за по-нататъшно възпалително заболяване на изхода на червата се увеличава.
Проследяване
Препоръчва се редовно проследяване при улцерозен колит, само защото хората с болестта могат да бъдат изложени на повишен риск от колоректален рак. Възможно е също да има свързани с операция абсцеси или рецидиви на възпаление. Те трябва да бъдат лекувани незабавно. Някои пациенти с улцерозен колит са изложени на повишен риск от рак на дебелото черво. Според статистиката около пет процента от хората с улцерозен колит се развиват по-късно рак на дебелото черво. Рискът от неговото развитие зависи от продължителността на заболяването или от областите на червата, които са хронично възпалени. Това е сериозно заболяване на дебелото черво, което продължава през целия живот. Язвеният колит причинява повтарящи се възпалителни пристъпи. С всеки възпалителен епизод на дебелото черво, лекарят трябва да прецени какво действие да предприеме. Хирургична мерки и следоперативно проследяване често са необходими. Между възпалителни епизоди, имуносупресори и специални хранителни мерки може да постигне широка свобода от симптоми. Въпреки това е хронично заболяване това има далечни последици. Други органи също могат да бъдат засегнати от улцерозен колит. Лекуващите лекари трябва също така да следят екстраинтестиналните съпътстващи заболявания. Те също могат олово до усложнения, които изискват лечение. Екстраинтестинални съпътстващи заболявания, за да се включат отворени кожа язви, възпаление на очите или жлъчка проблеми. Страдащите не могат да живеят без симптоми без редовни посещения на лекар и експертни последващи грижи.
Ето какво можете да направите сами
Тъй като все още има много неизвестни компоненти в причината за хронично заболяване на червата, понастоящем не могат да се дадат изчерпателни съвети за самопомощ. A стрес-свободният начин на живот се счита за полезен. Редовното ежедневие, достатъчна фаза на почивка и възстановяване и здравословна диета са от основно значение за това. Приемът на храна трябва да е богат на витамини. Трябва да се избягват мазнини и храни, които се усвояват трудно. Може да се използва пречистване и на червата трябва да се даде достатъчна почивка между храненията. Ако има условия на емоционален или психически стрес, това помага да се изгради стабилна среда, така че човек за контакт да е на разположение през цялото време. Освен това засегнатото лице не трябва да се страхува да посещава терапевт в тези случаи. Упражненията и спортните дейности подкрепят благосъстоянието, както и положителното отношение към живота. Оптимизмът и увереността са благоприятни за подпомагане на организма. Когато приемате лекарства, трябва да се внимава да не натоварват червата възможно най-много. Вредни вещества и токсини като никотин, алкохол or наркотици също трябва да се избягва. Консумацията на чили или други пикантни съставки също трябва да се избягва. Темпът на живот трябва да бъде адаптиран към възможностите на съответното лице, така че да се избегнат ненужните стресови фактори. Житейските обстоятелства, които се възприемат като недоволни или стресиращи, трябва да бъдат преразгледани и могат да бъдат променени или преструктурирани със смелост, както и увереност.
