Терминална болка | Краен стадий на рак на панкреаса

Терминална болка

Повечето пациенти изпитват тежко болка, което понякога се тълкува и като болки в гърба. Най-вече болка се намира в горната част на корема или в средата на корема (коремна кухина). Където болка възниква също има нещо общо с разпространението на метастази в тялото.

Където дъщерни тумори (=метастази), настъпват характерни симптоми. В зависимост от това къде се намира първичният тумор панкреаса, лимфа възли в непосредствена близост, дванадесетопръстник- жлъчка канал, на далак- стомах- черен дроб, белите дробове, двоеточие или кости са засегнати. Туморът може да причини болка в костите, което след това може да се възприеме като крак or болки в гърба, в зависимост от местоположението му. Повече информация можете да намерите тук: Рак на панкреаса Болки в гърба Ракът на панкреаса обикновено се открива само когато туморът се е разпространил в други тъкани, така че по време на диагностицирането той обикновено е вече в последния стадий на рак на панкреаса.

Жълтеница (иктер)

Тъй като растежът на тумора води до увеличаване подуване на корема of панкреаса, стеснения на жлъчка често се появяват канали, които водят до натрупване на жлъчка в черен дроб. В повечето случаи това силно ограничава черен дробработоспособността и води до пожълтяване на кожата (иктер), което обикновено е първият симптом на рак на панкреаса. В повечето случаи пациентите първо отиват на лекар, което обикновено е последният етап на рак на панкреаса.

Първо конюктива на очите започват да стават жълтеникави, последвани от останалата част от кожата на тялото. Като жлъчка липсват течности от храносмилателен тракт, изпражненията също могат да се обезцветят (светло, сиво изпражнения) и потъмняване на урината може да се появи. В допълнение към жълтеникавия цвят на кожата може да се появи и умерен до силен сърбеж на кожата, тъй като метаболитните продукти на жлъчните течности се отлагат в кожата.

Вода в стомаха

При напреднал панкреас рак почти винаги има натрупване на вода в корема. Това състояние, известен също като асцит, се причинява от една страна от факта, че с нарастването на тумора има промяна в налягането в кръв циркулация и в коремната кухина, и кръв и лимфа съдове понякога са силно компресирани. Поради нарушеното кръв поток, течността изтича от кръвта и се „филтрира“ в коремната кухина.

Ако перитоний също е засегнат от туморните клетки, това води до перитонеален карцином и по този начин също до натрупване на вода в корема. От друга страна, нарушенията на чернодробната функция и храносмилането водят до дисбаланс на необходимия протеин. Всички тези компоненти водят до натрупване на немалко количество коремна течност.

Това може да стане толкова голямо, че да притиска други съседни органи и да ги уврежда. По този начин силно подутият асцитен корем също може да доведе до задух. Водата в корема може да бъде открита много лесно и бързо по два различни начина: В случай, че пациент лежи по гръб, лекарският физическо изследване на асцит би довело до вълнообразно движение на коремната повърхност при потупване от едната страна.

От друга страна, свободната течност в корема може лесно да се види ултразвук. Тежък асцит може да бъде пробит, за да облекчи пациента. За тази цел се поставя малка игла под ултразвук контрол върху зоната, която е особено засегната от асцит. Не е необичайно няколко литра бистра течност да се източи, което от една страна веднага облекчава пациента, а от друга много често води до оттичане на течността, което прави пункция необходимо.