Общи мерки
- Никотин ограничение (въздържане от тютюн използване).
- Стремете се към нормално тегло! Определяне на ИТМ (индекс на телесната маса, индекс на телесна маса) или състав на тялото чрез анализ на електрически импеданс и, ако е необходимо, участие в програма за отслабване с медицинско наблюдение.
- Ако е необходимо, увеличете физическата активност!
- Избягване на психосоциален стрес:
- Стрес
Хранителна медицина
- Хранителни консултации въз основа на хранителен анализ
- Хранителни препоръки според смесено диета като се вземе предвид болестта, която се разглежда. Това означава, наред с други неща:
- Общо 5 порции пресни зеленчуци и плодове дневно (≥ 400 g; 3 порции зеленчуци и 2 порции плодове).
- Веднъж или два пъти седмично прясна морска риба, т.е. мазна морска риба (омега-3 мастни киселини) като сьомга, херинга, скумрия.
- Богати на фибри диета (пълнозърнести храни, зеленчуци).
- Спазване на следните специални диетични препоръки:
- Диета, богата на:
- Витамини (витамин D)
- Минерали (магнезий)
- Витаминоиди (коензим Q10)
- Диета, богата на:
- Избор на подходяща храна въз основа на хранителния анализ
- Вижте също в „Терапия с микроелементи (жизненоважни вещества) ”- ако е необходимо, приемане на подходяща диета допълнение.
- Подробна информация за хранителна медицина ще получите от нас.
Спортна медицина
- Циркулационна тренировка * (кардио тренировка; ареобична издръжливоста обучение), с ниска до умерена интензивност (напр. бързо ходене, колоездене, ходене или тренировка на велоергометър); трябва да се извършва постоянно два до три пъти седмично в продължение на поне 30 минути; пациентите, които изпитват подобрение в резултат, трябва да извършват това постоянно
- Трениране на мускулите /съдържание за обучение*; ниска до умерена интензивност (насока: силна препоръка).
- Функционално обучение (сухи и водни упражнения, два пъти седмично в продължение на поне 30 минути) (насока: силна препоръка).
- Разтягане* (Може да се обмисли обучение за разтягане и гъвкавост. Съществуват доказателства за честота на обучение от два до три пъти по 60 минути седмично (насока: препоръка: отворен, силен консенсус).
- За подробна информация относно спортната медицина, моля свържете се с нас.
* Дългосрочна терапия
Физическа терапия (включително физиотерапия)
- Физиотерапия / двигателна терапия
- Масажни терапии
- Съединителната тъкан масаж - може да намали депресия и подобряване на качеството на живот.
- Ръчен лимфен дренаж - подходящ за скованост и депресия; може да подобри качеството на живот.
- Тренировка за стойка
- Функционално обучение (сухо и водно упражнение) трябва да се използва два пъти седмично (поне 30 минути) (AWMF насоки: силна препоръка, силен консенсус).
- медицински тренировъчна терапия - упражнения за укрепване на мускулите и разтягане упражнения олово за подобряване на гъвкавостта на ставите в фибромиалгия.
- Термотерапия
- Топлина * - трябва да се използват термални бани. Налични са доказателства за честота от пет пъти седмично в продължение на две до три седмици (насока: препоръка, силен консенсус).
- Студена терапия
- Електротерапия
- Термални вани
* Дългосрочна терапия!
Психотерапия
Психотерапевтичното лечение при FMS се препоръчва за следните клинични съзвездия при възрастни (AWMF насока FMS):
- Неадаптивно справяне с болестта (напр. Катастрофиране, неподходящо физическо избягване или дисфункционални стратегии за персеверация); и / или
- Съответна модулация на симптомите чрез ежедневен стрес и / или междуличностни проблеми и / или
- Коморбидни психични разстройства
Препоръчват се следните процедури:
- Може да се използва биофидбек (насока: отворена препоръка, силен консенсус).
- Трябва да се използват техники за релаксация в комбинация с аеробни упражнения (мултимодална терапия) (насока: силна препоръка, силен консенсус)
- Когнитивна поведенческа терапия (CBT) (насока: силна препоръка).
- Медитативно движение притежава (Тай-Чи, Ци-Гонг, Йога) (Насоки: силна препоръка).
- Може да се използва медицинска хипноза (синоним: хипнотерапия) / направлявано въображение (насока: отворена препоръка, силен консенсус)
Поведенческа терапия
- Да се работи чрез стресови психични състояния и съществуващи психични заболявания като депресия.
- Оперант-поведенческа терапия (OVT) Показания: при произнасяне болка поведението и физическото увреждане са налице, болестта е „катастрофирана“, настъпват чести посещения при лекар и съпругът страда много. Резултати от едно проучване: една година след края на терапията, 53.5% в групата с OVT срещу 45.2% в когнитивно-поведенческа терапия (CBT), имаше a болка намаление от поне 50% и 58.1% спрямо 38.1% е имало намаление с повече от 50% в увреждане, причинено от болката. Контролна група: намаляване на интензивността на болката само с 5%.
Препоръчва се мултимодална терапия, т.е. поне една физически активираща процедура и също поне една психотерапевтична процедура, като напр. отдих техники или когнитивна поведенческа терапия в съчетание с аеробни тренировки. Подробна информация за психосоматика (Включително управление на стреса) се предлага от нас.
Допълнителни методи на лечение
- Акупунктура: може да се обмисли временно използване на акупунктура (насока: ниво на препоръка отворено, силен консенсус) Седмични облекчени симптоми на акупунктура при пациенти с фибромиалгия синдром в рандомизирано проучване. Контролната група бяха пациенти с фалшиво лечение, при които игли не бяха вкарани през кожа.
- Хомеопатия
- Медитативни терапии за движение (тай чи, чи гонг, йога, насока: силна препоръка, силен консенсус).