Синдром на обструктивна сънна апнея: Терапия

Общи мерки

  • позиционен притежава: спи за предпочитане в странично положение! (Основен компонент на терапията с неположително налягане за лека до умерена позиционна обструктивна сънна апнея (OSA)).
    • Ако е необходимо, профилактика на легнало положение (RLV) срещу хъркане (например жилетка против хъркане).
  • Въздържайте се от пиене алкохол вечерта! Обикновено ограничена консумация на алкохол (мъже: макс. 25 g алкохол на ден; жени: макс. 12 гр алкохол на ден).
  • Стремете се към нормално тегло! (Може да се препоръча на всички пациенти с OSA!).
    • Определяне на ИТМ (индекс на телесната маса, индекс на телесна маса) или състав на тялото чрез анализ на електрически импеданс и, ако е необходимо, участие в програма за отслабване с медицинско наблюдение.
    • Физическа тренировка; спортистите хъркат - независимо от теглото - по-рядко от неспортистите.

    При мъжете умерено с наднормено тегло пациенти, с 10 до 15% намаление на теглото води до около 50% намаляване на индекса на апнея-хипопнея (AHI) *.

  • Внимание към хигиената на съня
  • Проверка на годността за шофиране:
    • За шофьори на камиони, автобуси и превозни средства за пътнически транспорт (превозни средства от група 2) трябва да се изключи дневната сънливост!
    • За водачите на автомобили и двуколесни превозни средства (превозни средства от група 1) се прилагат същите изисквания (частно решение).
  • Преглед на постоянното лечение поради невъзможен ефект върху съществуващото заболяване: избягвайте успокояване или отпускане наркотици.
  • Избягване на наркотици:
    • Екстаз (също XTC, Molly и други) - метилендиоксиметиметиламфетамин (MDMA); доза средно 80 mg (1-700 mg); структурно принадлежи към групата на амфетамини.

* Индексът на апнея-хипопнея (AHI) се използва за диагностициране и определяне на тежестта на OSA.

Конвенционални нехирургични методи на терапия

  • Поставяне на маска за нощно положително налягане в дихателните пътища (CPAP маска; cpap - непрекъснато положително налягане на дихателните пътища; назално непрекъснато положително налягане в дихателните пътища дишане); това надува горните дихателни пътища по време на вдишване, така че да няма триене на меко небце/ мъжец срещу задната фарингеална стена. [Стандартен притежава] Терапията води до подобряване на качеството на живот, както и положително влияние върху сънливостта през деня, а също и типични за OSA съпътстващи заболявания. Мета-анализ на кохортни проучвания успя да покаже, че CPAP притежава е свързано с 42% по-нисък риск от предсърдно мъждене рецидиви.
  • Шини за напредване на долната челюст (синоними: Шина за напредване на долната челюст (UPS); Устройство за хъркане за терапия; Хъркане шина) са предписани за синдром на сънна апнея когато е с ниска тежест или лицето отказва положително налягане на CPAP вентилация. Тази терапевтична система се предписва от лекаря в лабораторията за сън и се монтира от стоматолога. След период на корекция от четири до шест седмици, шината трябва да се прегледа и да се направи необходимото коригиране. Шините на издатините се състоят от две шини, едната за горна челюст и един за Долна челюст, и шарнирна връзка, която също се използва за регулиране на степента на изпъкване (излизане на долната челюст от положението на почивка). Следва да бъдат изпълнени следните изисквания за използването на UPS:
    1. Достатъчен брой фиксирани и здрави зъби на челюст или, алтернативно, достатъчен брой носещи импланти.
    2. Достатъчна способност за отваряне на устата
    3. Незабележим клиничен функционален анализ

    Неправилното подреждане на зъбите при здрави зъби като странични ефекти не може да бъде доказано. Въпреки това, суха уста или в резултат на може да се появи повишено слюноотделяне хъркане.

  • Черепна хипоглосална нервна стимулация на горните дихателни пътища (синоними: електрическа хипоглосална нервна стимулация (HNS); N. hypoglossus пейсмейкър; т.нар.език пейсмейкър “; UAS = стимулация на горните дихателни пътища); сензор открива или анализира отделните вдишвания на пациента и предава тази информация на генератор на импулси. дишане - алтернативна терапия за пациенти, които се провалят CPAP терапия и мандибуларни шини за напредък; одобрена терапевтична процедура от Food and Drug Администрация (FDA) в САЩ за пациенти с OSA (с ИТМ <32 kg / m и установен предно-заден колапс, на ниво велофарингеал).

Редовни прегледи

  • Редовни медицински прегледи

Хранителна медицина

  • Хранителни консултации въз основа на хранителен анализ
  • Хранителни препоръки според смесено диета като се вземе предвид болестта, която се разглежда. Това означава, наред с други неща:
    • Общо 5 порции пресни зеленчуци и плодове дневно (≥ 400 g; 3 порции зеленчуци и 2 порции плодове).
    • Веднъж или два пъти седмично прясна морска риба, т.е. мазна морска риба (омега-3 мастни киселини) като сьомга, херинга, скумрия.
    • Богати на фибри диета (пълнозърнести храни, зеленчуци).
  • Спазване на следните специални диетични препоръки:
    • Диета, богата на:
      • Минерали (магнезий)
  • Избор на подходяща храна въз основа на хранителния анализ
  • Вижте също в „Терапия с микроелементи (жизненоважни вещества)“ - ако е необходимо, приемайте подходяща диета допълнение.
  • Подробна информация за хранителна медицина ще получите от нас.

Спортна медицина

  • издръжливост тренировка (кардио тренировка); спортистите хъркат по-рядко от неспортистите, независимо от теглото.
  • Подготовка на a фитнес or план за обучение с подходящи спортни дисциплини въз основа на медицински преглед (здраве проверете или проверка на спортист).
  • Подробна информация за спортната медицина ще получите от нас.