Стеноза на аортната клапа

Въведение

Аортна клапа стенозата е стесняване на сърце клапан, който се намира между лява камера of аортата- аортна клапа. Той е най-често срещаният сърце дефект на клапана в Германия. Една от последиците от заболяването обикновено е претоварване на лявата страна сърце, което първоначално води до разширяване на сърдечния мускул (хипертрофия) и накрая да сърдечна недостатъчност (сърдечна недостатъчност).

Има някои характерни симптоми на аортна клапа стеноза, въпреки че те обикновено се появяват само в напреднал стадий. Лекарят може да диагностицира стеноза на аортната клапа, използвайки образни техники. В зависимост от стадия на заболяването са възможни както консервативно, така и хирургично лечение.

Причини

Докато при деца и юноши вродените малформации или остри заболявания обикновено са причина за стеноза (стесняване), при възрастни така наречените дегенеративни процеси или износване обикновено са отговорни за аортната клапа. Това означава, че различните процеси в тялото могат да доведат до повече или по-малко тежка загуба на функцията на аортната клапа. Като правило промените в съдове и клапата в хода на артериосклероза са причина за развитието на аортна стеноза на клапата.

Това е калциране на съдове и аортната клапа, причината за която все още не е напълно изяснена. Въпреки това, генетично предразположение и хранителни навици, както и стимуланти (напр пушене) се подозира, че са отговорни основно за промените. Тази тема също може да ви интересува: Аортна стеноза

Симптоми

Симптомите често се появяват само в късния ход на стенозата на аортната клапа. Човешкото тяло може лесно да компенсира леко стесняване на аортната клапа, поради което незначителните стенози на аортната клапа рядко стават симптоматични в ежедневието. Най-честите симптоми включват следното: Силното стесняване на аортната клапа често се свързва с сърдечна недостатъчност и може да причини характерни симптоми.

Например може да настъпи загуба на съзнание (припадък) и замаяни магии. Дишане трудности и болка в сандък or Долна челюст също са важни показатели за наличието на стеноза на аортната клапа. Симптомите на стеноза на аортната клапа могат също да включват гърди кашлица, тракащи шумове, когато дишане, повишена честота на дишане и задържане на вода.

• Виене на свят
• Стягане на гърдите / ангина пекторис
• Сърдечна недостатъчност
• Предсърдно мъждене
• Белодробен оток

Замайването може да бъде един от ранните признаци на стеноза на аортната клапа. Стеснението, причинено от стеноза на аортната клапа, води до намаляване кръв поток. В резултат на това мозък, наред с други неща, е недостатъчно и се появява замаяност и понякога синкоп, т.е. кратка загуба на съзнание.

Тези симптоми се проявяват главно по време на физическо натоварване, тъй като артериите са разширени, за да снабдят мускулите с достатъчно кислород, но в същото време кръв спада на налягането. Ангина pectoris е името, дадено на внезапно болка в гърдите. Те се появяват, когато кръв притокът към сърцето е намален или напълно отсъства.

При стеноза на аортна клапа, сърцето трябва да се свие по-силно поради стесняването на аортата с цел изхвърляне на достатъчно кръв. В резултат на това сърдечният мускул нараства (хипертрофия) и следователно изисква повече кислород и по този начин по-високо кръвоснабдяване. По този начин, дори и в здрави коронарни артерии, недостатъчно предлагане и по този начин ангина pectoris може да възникне.

Сърдечна недостатъчност, известна още като сърдечна недостатъчност, означава, че сърцето вече не е в състояние да изпомпва обема на кръвта, необходим на тялото за минута, в циркулацията. Тогава могат да се появят различни симптоми, като задух, замаяност, повишена сънливост, кашлица или дори белодробен оток. Сърдечна недостатъчност се появява при стеноза на аортна клапа, тъй като сърцето трябва да изпомпва срещу по-голямо съпротивление поради стесняването и по този начин мускулите на лява камера расте.

В резултат на това той е в състояние да се справи с по-голямото съпротивление. След известно време обаче камерата (дилатацията) се разширява поради високото налягане и мощността на изпомпване спада. Тогава става въпрос за сърдечна недостатъчност.

Аритмии, т.е. сърдечни аритмии като предсърдно мъждене, може да възникне, особено при тежка стеноза на аортна клапа. Повишеното налягане кара лявото сърце да расте и да се разширява. Този постоянен натиск върху лява камера причини предсърдно мъждене.

Предсърдно мъждене увеличава риска от образуване на тромби и по този начин риска от страдание a удар. Терапията се провежда чрез отстраняване на стенозата на аортната клапа. Освен това се дават лекарства за разреждане на кръвта, за да се намали рискът от удар а в някои случаи а пейсмейкър се вмъква.

Белодробен оток е усложнение на стеноза на аортната клапа. Повишеното налягане в сърцето води до разширяване на лявата камера и в крайна сметка до сърдечна недостатъчност. Тъй като сърцето вече не може ефективно да снабдява тялото с кръв, настъпва задържане на течности.

Течността се натрупва в тъканите и органите, тъй като не се отделя достатъчно. Това натрупване на течност се нарича оток. От една страна, те се появяват на краката или в корема.

От друга страна, те се появяват и в белите дробове. Симптомите на белодробен оток са задух, кашлица, пенеста храчка, повишена сърдечната честота, синьо обезцветяване на кожата (особено устните) и безпокойство, дори страх от смърт. Белодробен оток може да бъде животозастрашаващо и поради това изисква лечение възможно най-скоро.

Стенозата на аортната клапа е стеснение в областта на изтичане на лявата камера. Това свиване причинява повишено налягане, което лявата камера трябва да преодолее, за да изпомпва кръвта в кръвообращението. С течение на времето сърдечният мускул на лявата камера нараства.

Това може да компенсира стенозата. В дългосрочен план обаче повишеното налягане е твърде голямо за сърцето и лявата камера се увеличава чрез дилатация. Това води до спадане на помпената способност на сърцето и води до сърдечна недостатъчност. Сърцето вече не е в състояние да отдели необходимото количество кръв за ефективно снабдяване на тялото. Симптоми като оток, задух или умора възникне.