Излишък на калций (хиперкалциемия)

Хиперкалциемия (калций излишък; синоними: Хиперкалциемия; хиперкалциемия; хиперкалциемия; синдром на хиперкалциемия; ICD-10-GM E 83.5: нарушения на калций метаболизъм) възниква, когато концентрация серумен калций при възрастен се издига над стойността> 2.5 mmol / l.

При лека хиперкалциемия серумът калций нивото е 2.7-3.0 mmol / l, а при тежка хиперкалциемия е> 3.0 mmol / l.

Специална форма на хиперкалциемия е тумор-индуцираната хиперкалциемия (TIH; туморна хиперкалцемия; тумор-асоциирана хиперкалцемия). Това се придружава от серумна стойност на калций> 3.5 mmol / l (= хиперкалциемична криза) и симптоми като полиурия (повишено уриниране), ексикоза (дехидрация), хиперпирексия (екстремна треска: по-висока от 41 ° C), сърдечни аритмии, слабост и летаргия, както и сънливост (сънливост с необичайна сънливост при запазване на отзивчивост и будност) до кома.

Съотношение на пола: жените са засегнати 3 до 4 пъти по-често от мъжете.

Пикова честота: честотата се увеличава с възрастта; след 60-годишна възраст разпространението (честотата на заболяванията) се увеличава.

Разпространението (честота на заболяванията) е 1% и до 3% при жените в постменопауза. Това е по-високо при хоспитализирани пациенти.

Честотата (честотата на новите случаи) на хиперкалциемия не е известна сред общата популация.

Курс и прогноза: Тъй като калциевата хомеостаза е много строго регулирана, отклоненията от нормата са рядкост. Следователно, всяка хиперкалциемия трябва да бъде изяснена! Първите симптоми на хиперкалциемия обикновено се проявяват при общ серумен калций> 2.8-2.9 mmol / l. Забележка: Леката хиперкалциемия може да е показателна за първична хиперпаратиреоидизъм (паращитовидна хиперфункция с повишено производство на паратиреоиден хормон и в резултат на това излишък на калций) (= най-честата причина в семейната практика; 25% от случаите на хиперкалциемия). В клиниката хиперкалциемията се дължи на злокачествено заболяване в до 65% от случаите. Туморната асоциирана хиперкалциемия се нарича туморна хиперкалциемия (тумор-индуцирана хиперкалциемия, TIH). Курсът и прогнозата на хиперкалциемията зависят от вида на заболяването.