1-ви ред
- Spina bifida aperta: тук целата (блистеровидна изпъкналост; херниална торбичка) първо се врязва (щадяща нервната тъкан). The гръбначен мозък внимателно се прехвърля обратно в гръбначен канал, Най- гръбначен канал е затворена с фасциална клапа. Затварянето на рани се извършва на слоеве или посредством пластмасово покритие.
- Myelomeningocele: тук затварянето трябва да се извърши веднага след раждането поради повишения риск от инфекция на гръбначен мозък.
- Хидроцефалия (хидроцефалия): тук трябва да се създаде „шунт“ за облекчаване на налягането, т.е. да се постави катетър за оттичане на цереброспиналната течност (мозък течност) в корема (коремната кухина).
В случай на съпътстващи микционни нарушения (нарушения на изпразването на пикочния мехур; неврогенен пикочен мехур), могат да се обмислят следните хирургични мерки:
- В случаите на неконтролируема хипертрофия на детрузора (трабекулация и образуване на псевдодивертикул на пикочния мехур):
- Денервация (отделяне на детрузора от свързаните нервни пътища) на мехур.
- Пикочен мехур уголемяване (уголемяване на пикочния мехур).
- Ризотомия - хирургична трансекция на a корен на нерва.
- За неуправляема спастичност на сфинктера екстернус:
- Разрез (врязване в) сфинктера външно.
- Имплантация на стент (малка опора с формата на решетка, която служи за разширяване) за разширяване на външния сфинктер (външен сфинктер)
- Инжектиране на ботулинов токсин в сфинктера.
Необходимите хирургични процедури трябва да бъдат завършени преди записване.
