Уретрално рак или уретрален карцином засяга предимно пациенти на възраст над 50 години. При първите предупредителни знаци, като напр кръв в урината или болка при уриниране определено трябва да се потърси уролог. Ако заболяването се открие на ранен етап, има доста голям шанс за лечение на уретрата рак.
Какво представлява ракът на уретрата?
Схематична диаграма, показваща анатомията и структурата на урината мехур. Щракнете за уголемяване. В уретрата рак, на пациента пикочен канал е засегнат от злокачествени израстъци. Други имена на рак на уретрата са карценом на уретрата и карцином на уретера. Ракът на уретрата е изключително рядък рак, така че само около 0.3% от всички пациенти с рак страдат от тази рядка форма на рак. Жените са засегнати около два пъти по-често от мъжете. Това се дължи на анатомично по-късата пикочен канал при жените и свързаната с това по-висока податливост към инфекция за , на пикочните пътища. Повечето пациенти развиват рак на уретрата едва по-късно в живота.
Причини
Причините за рак на уретрата не са ясно установени. Съвременната наука обаче предполага, че съществува връзка между честите инфекции на пикочните пътища и появата на рак на уретрата. Заради по-късата пикочен канал, жените са по-склонни да страдат от тези инфекции, поради което е по-вероятно да бъдат засегнати от рак на уретрата. Също така хората, които страдат от венерически заболявания, имат повишен риск от развитие на рак на уретрата. Друг рисков фактор за този рак са определени сексуални предпочитания, които могат да причинят нараняване на чувствителната уретра. При някои пациенти ракът на уретрата се развива и от първоначално доброкачествен растеж в уретрата, който по-късно продължава растат и в крайна сметка може да се развие в злокачествена форма на тумор, наречена рак на уретрата.
Симптоми, оплаквания и признаци
В началото на рака на уретрата все още няма симптоми или само неспецифични симптоми. В по-напреднал стадий уринарният поток постепенно отслабва. Има увеличен позиви за уриниране, Но мехур вече не се изпразва напълно. Уринарният поток понякога също се разделя или усуква. След това пациентът се оплаква от уриниране. В допълнение, болка възниква по време на уриниране дори без ,. Често, кръв се открива и в урината по време на лабораторни изследвания. Този симптом, известен като микрохематурия, не се вижда с просто око. Микрохематурия се появява при уретрални тумори, особено след полов акт. Въпреки това може да се появи и макрогематурия, при която урината става червеникава поради кръв примеси. Все повече урина постепенно се натрупва в уретрата. Това увеличава риска от инфекции в пикочните пътища. В екстремни случаи има пълно задържане на урина с тежки болка в хълбока които могат да излъчват към слабините. Натрупването на урина в бъбреците им причинява дългосрочно увреждане с развитието на тежки бъбрек неуспех. По-нататъшен прогресивен растеж на тумора може олово до абсцеси и фистули. В по-късните стадии на заболяването пациентите страдат от тежка загуба на тегло. Има и повишено изпотяване през нощта. С навременното лечение ракът на уретрата все още е напълно лечим. След образуването на метастази, шансовете за излекуване намаляват.
Диагноза и ход
Ако се подозира, че пациентът има рак на уретрата, трябва да се потърси специалист по урология, за да може той или тя да постави диагнозата. Симптомите на рак на уретрата могат да включват болка при уриниране, кръв в урината и намален поток от вода когато отивате до тоалетната. След като разпита пациента за неговите симптоми и изследва урината, урологът обикновено ще организира цистоскопия. Това предоставя информация за клетъчната структура в мехур и уретрата. Пациентите също ще бъдат посъветвани от уролога да си уговорят среща с гинеколога си, за да изключат a състояние засягащи гинекологичната област. Друг начин за откриване на рак на уретрата е уретроскопията, която представлява ендоскопско изследване на уретрата и пикочния мехур, което може да включва вземане на тъканна проба от тумора. метастази, което обикновено се извършва с помощта на ултразвук или други образни процедури като ЯМР или КТ. Колкото по-рано заболяването бъде открито и лекувано, толкова по-големи са шансовете за възстановяване от рак на уретрата.
Усложнения
В много случаи ракът на уретрата може да бъде лекуван добре, ако е диагностициран рано, за да може лечението да започне рано. В повечето случаи ракът на уретрата води до следи от кръв в урината. В този случай кървавата урина може да доведе до много хора да получат пристъп на паника. При уриниране, изгаряне възниква болка, която усложнява ежедневието на засегнатото лице. Следователно не е необичайно хората умишлено да приемат по-малко течност, за да предотвратяват директно тази болка. Това обаче води до дехидрация на тялото, което е много нездравословно състояние. Потокът от вода по време на уриниране е относително слабо в повечето случаи, което не рядко може също олово до психологически дискомфорт и депресия. Както всеки друг рак, ракът на уретрата може да се разпространи в други области на тялото и да причини дискомфорт и разрушаване на тъканите и в тези региони. Необратими вторични увреждания могат да възникнат, ако ракът на уретрата не бъде лекуван навреме. Лечението се провежда с помощта на хирургични интервенции или с помощта на лъчение. Успехът обаче зависи от времето на поставяне на диагнозата, така че не може да се гарантира положителен ход на заболяването. Не е необичайно ракът на уретрата да намали продължителността на живота на пациента.
Кога трябва да отидете на лекар?
Трябва да се потърси лекар, веднага щом засегнатото лице страда от неприятен дискомфорт по време на уриниране в продължение на няколко дни. Болката или усещанията за дърпане в долната част на корема са причина за безпокойство и трябва да бъдат представени на лекар. Ако има усещане за натиск в областта на пикочния мехур, кръв в урината или a усещане за парене при уриниране, необходим е лекар. Ако потокът от урина е значително намален или урината може да се отделя само в капчици, трябва да се консултирате с лекар. Ако симптомите нарастват постоянно, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Ако има изтощение, вътрешно безпокойство или поведенчески аномалии, е необходимо изясняване на симптомите. Промените в либидото, социалното оттегляне или общото неразположение трябва да бъдат изследвани от лекар. Ако тревожност или паническа атака зададен, се изисква действие. Посещението при лекар трябва да се направи възможно най-скоро. Ако в резултат на симптомите настъпи намален прием на течности, това е животозастрашаващо състояние може да се развие. Следователно трябва да се потърси лекар веднага щом се появи усещане за вътрешна сухота. Ако има намаление на обичайното ниво на работа, психични разстройства, повишено умора или общо чувство на заболяване, трябва да се потърси лекар. Тъй като ракът на уретрата може олово до фатален курс, препоръчително е незабавно да се изясни описаните симптоми.
Лечение и терапия
В случай на рак на уретрата, първият опит е да се отстрани злокачественият тумор от уретрата с помощта на операция. В зависимост от размера и лекаря на рака на уретрата, облъчване или химиотерапия също се използват. Хирургията често е много трудна, особено при по-големи тумори, поради което много пациенти първо се опитват да намалят размера на рака на уретрата с помощта на радиация или химиотерапия. По този начин могат да бъдат създадени по-добри хирургични условия и площта, която трябва да се оперира, да бъде по-малка. В случай на много големи тумори, които изискват незабавна операция, може дори да се наложи да се премахне целият пикочен мехур или, при мъжете, част от пениса. След отстраняването и лечението на рака обаче може да се направи реконструкция, като се използват части на червата. След отстраняване на тумора, повечето пациенти се съветват да продължат лечението с лъчение и / или химиотерапия за безопасна борба с всички ракови клетки и предотвратяване на рецидив на рак на уретрата.
Прогноза и прогноза
Ракът на уретрата е най-редкият вид урологичен рак, с по-малко от 2000 известни случая. В допълнение, разликите в анатомията на уретрата между мъжете и жените, както и местоположението на тумора в тъканта, значително влияят върху възможностите за лечение и по този начин върху прогнозата. Прогнозата и възможностите за лечение зависят до голяма степен от фактори като:
Дали ракът се е разпространил през лигавицата облицовка на уретрата до околните тъкани, лимфа възли или други части на тялото като органи. Освен това общото здраве на пациента и дали ракът е диагностициран за първи път или е рецидивирал. В резултат на това диагностицираните случаи на рак на уретрата обикновено водят до индивидуален курс на лечение за всеки пациент. Различните видове рак на уретрата се развиват вътре в различни видове клетки, в различни части на уретрата. Около 60% от пациентите с неинвазивен рак на уретрата, лекувани хирургично или химиотерапевтично, показват преживяемост повече от пет години. Честотата на рецидиви при инвазивен рак на уретрата, лекуван с комбинация от операция, химиотерапия и лъчение, е над 50%. Ранното диагностициране и лечение предлага най-добрия шанс за излекуване.
Предотвратяване
Ефективната профилактика на рака на уретрата все още не е известна. Тъй като често уретрит както и полово предавани болести може да насърчи развитието му, препоръчително е да се потърси лечение от специалист на ранен етап, ако се появи едно от тези състояния. Здравословният начин на живот също може да помогне за предотвратяване на развитието на рак на уретрата.
Последваща грижа
Последващите грижи за рак на уретрата са спешни. В тази връзка последващите грижи трябва да бъдат съобразени с историята на заболяването на отделния пациент. В това отношение обикновено е необходимо по-тясно проследяване, ако ходът на заболяването е тежък. Също така е от значение дали пациентът е без симптоми или не. Поради това видът и обхватът на последващите прегледи могат да варират значително при всеки пациент. Освен това е важно да се открие образуването на метастази в други органи на тялото своевременно. За тази цел се извършват различни изследвания. В допълнение към образни процедури като КТ, ЯМР и рентгенови лъчи, някои кръвни тестове поддържат последващото лечение и превантивното мерки трябва да се вземат, за да се избегне появата на рецидив. За тази цел трябва да се внимава за намаляване на рискови фактори което може да доведе до , на пикочните пътища. Възможна е и рехабилитация на пациента след лечение на уретрален карцином. Както болнични, така и амбулаторни мерки се предлагат в специални центрове за долекуване на тумори. Целта на една успешна рехабилитационна мярка е да повиши качеството на живот на пациента. Това включва не само физическите фактори, но и психологическата, социалната и професионалната ситуация. По правило лекарят и пациентът решават с консенсус дали такава мярка е необходима и целенасочена или не.
Какво можете да направите сами
Ракът на уретрата е сериозно и животозастрашаващо заболяване, което не се лекува само по себе си. Продължително лечение и притежава под лекарско наблюдение е задължително. Възможни самолечения или опити за излекуване с домашни средства са силно обезкуражени. Въпреки това пациентите могат да допринесат за положителния ход на заболяването. На първо място, позитивното отношение към живота и обнадеждаващото отношение към болестта играят роля. Тези, които се отказват от себе си, имат по-слаби шансове за възстановяване. Положителното отношение включва доверието в лекаря или лекарите. Ако случаят не е такъв, може да се обмисли смяна на лекар. Ако на лекаря и неговата компетентност се вярва, също е по-лесно да се следват препоръките и притежава предписания. Ако се извърши операция, пациентът може да подкрепи възстановяването си, като не само слуша много съвети за по-нататъшния си живот в последващата рехабилитационна мярка, но и ги прилага на практика доколкото му е известно. Общото подобрение на условията на живот, хранителните навици и цялостното физическо състояние ще направят тялото по-устойчиво на предстоящите стъпки на лечение. алкохол трябва постоянно да се избягва, докато приемате хапчета. Вместо това е много важно да се пие особено голямо количество, така че тялото да бъде достатъчно детоксикирано от бъбрек дейност. Консумацията на никотин също трябва да се избягва напълно.
