Нарушения на съзнанието: сънливост, сопор и кома: симптоми, оплаквания, признаци

Следните симптоми и оплаквания могат да показват сомнолентност, сопор и кома (нарушения на съзнанието):

Водещи симптоми на сънливост

  • Сънливост, която обаче може за кратко да бъде нарушена от външни дразнители
  • Ориентацията винаги е възможна
  • Могат да се отговорят на прости въпроси

Водещи симптоми на сопор

  • Сънливостта се нарушава от много силни външни стимули.
  • Контактът не е адекватен
  • „Краткосрочни усилия за ориентация“ с външни стимули
  • Не е възможна спонтанна активност

Водещи симптоми на кома

  • Дълбоко безсъзнание, свързано с липса на каквато и да е реакция на външни дразнители (неспособни да се събудят).

Четири етапа на кома могат да бъдат разграничени:

Етап Описание
I Кратко, специфична защита на болковите стимули, без зенична дисфункция
II Защитни движения нецеленасочени, предимно положителна светлинна реакция
III Без отбранителни движения, патологичен вестибуло-очен рефлекс (VOR) (т.е. стабилното зрително възприятие вече не е възможно при внезапно движение на главата), синергизми на флексия (анормална флексия)
IV Могат да се появят разтягащи синергизми (необичайно разтягане), в противен случай няма двигателна реакция, зеници, фиксирани към светлина, мозъчни стволови рефлекси отпадат