Panulare anulare е малформация на панкреаса (медицинско име панкреас). The състояние се характеризира с непълно сливане на предната и задната част на панкреаса. Panulare anulare е много рядък състояние.
Какво представлява панкреасът anulare?
При болестта anulare на панкреаса панкреасът обгражда дванадесетопръстник във форма на пръстен. Специална част от панкреаса включва дванадесетопръстник в съседство с горния край. Това води до дефектно местоположение на органа на дванадесетопръстник. В зависимост от степента на компресия могат да възникнат значителни препятствия за преминаването на панкреаса. Понякога панкреасът anulare не се счита за малформация, а в зависимост от степента му е нормален вариант. В зависимост от тежестта на получената пречка за преминаване, малформацията може да се появи в утробата или в засегнатото новородено. В допълнение, панкреасът anulare може да се появи едва през третото или четвъртото десетилетие от живота или може да остане напълно безсимптомно.
Причини
Причините за болестта anulare на панкреаса се крият в малформации по време на развитието на зародиш в утробата. Определена част от панкреаса възниква от дванадесетопръстника. Поради различните темпове на растеж по време на ротацията на дванадесетопръстника, отделителният канал на панкреаса се слива със специална част от жлъчка канали (медицинско наименование холедохален канал). Тъй като процесът продължава, производството на хормони започва, въпреки че засега жлезистата част остава без функция по време на феталния период. При медицински изследвания се смята, че хормонът инсулин играе важна роля в регулирането на растежа. Тук идва образуването на anulare на панкреаса. Като част от формирането на предния панкреас, могат да се образуват два дяла с ориентация към предната страна. С допълнително развитие към задната страна и фиксиране на задната част може да се получи образуване на пръстен около определена част на дванадесетопръстника. Това може да стесни лумена му и да доведе до панкреас anulare.
Симптоми, оплаквания и признаци
В хода на anulare на панкреаса могат да се появят различни симптоми, в зависимост от проявата на заболяването и неговата тежест. Възможно е заболяването anulare на панкреаса да бъде напълно безсимптомно. В този случай изобщо няма симптоми, което означава, че засегнатите лица не забелязват болестта, така че тя не може да бъде диагностицирана и лекувана. В случай, че върху дуоденума се упражнява особено тежък натиск в хода на anulare на панкреаса, повръщане след поглъщане на храна е най-честият симптом на заболяването. Жлъчен повръщане може да се появи и в този контекст. По принцип асимптоматичните форми на панкреаса anulare могат да станат симптоматични по време на живота. В резултат на това панкреасът anulare не се открива до зряла възраст в някои случаи.
Диагностика и прогресиране на заболяването
Налични са различни методи за изследване на диагнозата anulare на панкреаса, чието използване се решава от лекуващия лекар в зависимост от проявените симптоми и тежестта на заболяването. С помощта на пренатална диагностика, феноменът с двойни мехурчета може да даде важна индикация за наличието на anulare на панкреаса. В случай на клинично подозрение обикновено се извършва сонография на корема, както и обикновена коремна рентгенография на корема. Сонографията може да се използва и за изпълнение на диференциална диагноза. Това е особено важно с оглед на факта, че панкреасът anulare може да показва симптоми, подобни на тези на други, понякога по-сериозни заболявания. В контекста на тази диференциация, хипертрофичната пилорна стеноза и дуоденалната атрезия трябва да бъдат изключени преди всичко. Правят се функционални изображения и в допълнение, ако е налице anulare на панкреаса, в коремно празно изображение. За да се разграничи от функционално значимата стеноза, стомашно-чревен пасаж може да се изследва със специални вода-разтворими контрастни вещества. Други възможности за диагностика на anulare на панкреаса включват извършването на специални компютърна томография сканира.
Усложнения
При това заболяване може да възникне голямо разнообразие от усложнения и симптоми, но в някои случаи заболяването протича напълно без симптоми, така че понякога не е необходимо лечение. Болестта обаче може олово до дискомфорт при прием на храна. Пациентите често страдат от гадене намлява повръщане. В много случаи не може да се диагностицира правилно откъде идват тези оплаквания, така че прякото лечение не е възможно на първо място. Постоянно повръщане може олово до тежки психологически симптоми и депресия, и може значително да намали качеството на живот на засегнатите. Децата също могат да страдат от нарушения в развитието, ако болестта не се лекува правилно. Като правило малформацията в anulare на панкреаса може да бъде отстранена относително добре с помощта на хирургична процедура. Усложнения обикновено не се появяват. Въпреки това, белези или все още могат да се появят фистули. Също така е възможно пациентът да се нуждае от лечение отново на по-късна дата. Продължителността на живота на засегнатото лице не се засяга, ако лечението е успешно.
Кога трябва да посетите лекар?
При голям брой пациенти, панкреасът anulare не се проявява с никакви симптоми през целия си живот. Следователно малформацията често остава незабелязана и не се диагностицира. Посещение на лекар не е необходимо. Ако изобщо няма симптоми, не е необходим преглед. Новородените, които показват отклонения в храненето, трябва да бъдат прегледани от лекар. Ако захранваното кърма или кърмата за кърмачета е незабавно повърната, трябва да се потърси лекар. Ако има загуба на тегло, апатия или отпуснати мускули, е необходимо действие. Ако няма напрежение в тялото, това трябва да се счита за предупредителен знак. Обикновено грижите се предоставят от медицински обучен персонал през първите няколко дни след раждането. Дадени са съвети и съвети за правилното боравене с новороденото. Ако нередностите станат очевидни, медицинският персонал или медицинските сестри в повечето случаи поемат организацията на по-нататъшните стъпки. Те са помолени от лекар за помощ и се започва задълбочен преглед на бебето. Ако при повръщането се наблюдава обезцветяване, тази информация се изпраща на лекуващия лекар. Ако нередностите се появят в по-нататъшния процес на развитие и растеж на детето, също е необходимо посещение на лекар. поднормено, симптоми на дефицит, вътрешна слабост, както и апатия трябва да бъдат представени на лекар. Чувството за натиск вътре в тялото е друг признак на a здраве разстройство.
Лечение и терапия
Наличен е само ограничен избор от терапевтични методи за лечение на anulare на панкреаса. В случай, че са налице симптоматични форми на болестта anulare на панкреаса, засегнатите пациенти се подлагат на операция. По време на хирургичната процедура се поставя байпас в засегнатия стенозиран сегмент на червата. Операцията обикновено се извършва под обща анестезия. Друга терапевтична мярка е разделяне на завързания пръстен на панкреаса. Този метод обаче е остарял, защото включва различни рискове. Те включват, например, фистула образуване, нараняване на походката и свиване на белези, което може да доведе до рекомпресия.
Прогноза и прогноза
Прогнозата на anulare на панкреаса трябва да бъде оценена според индивидуалните характеристики на здраве разстройство. По принцип това е вродено заболяване, интензивността на което се документира по различен начин при всеки засегнат индивид и перспективите са благоприятни. Има голям брой пациенти, които са без симптоми за цял живот. Независимо от това, те трябва да бъдат преглеждани от специалист на редовни интервали, за да могат да се предприемат незабавни действия в случай на промени. В повечето случаи се препоръчва операция. Целта на това е да се постигне доживотна свобода от симптоми. Ако операцията протича без допълнителни усложнения, пациентът обикновено се освобождава от лечението след няколко седмици, когато се възстанови. Също така е възможно ходът на заболяването да се определя от постоянни лекарства. Това зависи от здраве състояние на пациента. В резултат на симптомите могат да се развият допълнителни заболявания. Рискът от допълнително психологическо разстройство се увеличава при засегнатите пациенти. Причината за това е емоционалната тежест на болестта и нейните симптоми. Може да има сериозно ограничение на качеството на живот. След хирургическа интервенция не се очаква рецидив на оплакванията. Въпреки това могат да се появят вторични заболявания, ако не всичко е минало оптимално по време на лечението. В случай на нежелани белези, трябва да се провери дали е посочено използването на допълнителни терапии.
Предотвратяване
В повечето случаи болестта на панкреаса anulare се формира в зародиш. По тази причина не съществуват ефективни методи за предотвратяване на заболяването. Още по-важно е да се консултирате с лекар при първите признаци и симптоми на anulare на панкреаса и да започнете допълнителни диагностични изследвания. Ако заболяването вече се появява през детство, необходим е незабавен медицински преглед. Ако anulare на панкреаса е асимптоматичен и симптомите не се развиват до зряла възраст, те също трябва да бъдат изяснени за диференциална диагноза. Ако се диагностицира anulare на панкреаса, лекуващият лекар ще даде на засегнатия пациент индивидуализирани съвети, например по отношение на избора на храна, за да повлияе положително на по-нататъшния ход на заболяването и да предотврати усложнения.
Проследяване
В повечето случаи anulare на панкреаса, само ограничен и също само малко мерки от последващи грижи са на разположение на засегнатото лице. Поради тази причина засегнатото лице в идеалния случай трябва да отиде на лекар при първите симптоми и признаци на това заболяване, така че то да не стане олово до усложнения или други оплаквания при засегнатото лице в по-нататъшния курс. Колкото по-рано се консултира с лекар, толкова по-добре е по-нататъшното протичане на заболяването, така че при първите признаци и симптоми на заболяването трябва да се потърси лекар. Повечето от засегнатите лица трябва да бъдат подложени на хирургическа интервенция. След такава операция пациентът трябва да почива и да се грижи за тялото си, като спазва строг режим на легло и избягва стресови дейности. По принцип редовните прегледи от лекар също са много важни след операцията, за да се открият и лекуват допълнителни щети на ранен етап. Освен това мерки на последваща грижа не са достъпни за засегнатото лице в случай на панкреас anulare. В повечето случаи това заболяване не намалява продължителността на живота на засегнатото лице.
Ето какво можете да направите сами
Тъй като панкреасът anulare може да бъде съвсем индивидуален, симптомите на засегнатите пациенти също са доста различни. Те може да нямат проблеми, докато при други само хирургическата интервенция ще помогне. Ако повръщането е един от симптомите, важно е пациентите да се хранят особено добросъвестно, за да избегнат недостатъци. Това важи особено за деца, чието развитие иначе би могло да бъде нарушено. Препоръчват се няколко малки хранения на ден, които трябва да бъдат лесно смилаеми, но в същото време богати на витамини, полезни изкопаеми и фибри. Съзнателен диета не само има положително влияние върху симптомите, но в същото време може също да компенсира всяка съществуваща тенденция към депресия. Това е така, защото постоянно гадене и повръщането предизвиква чувство на безпомощност и безсилие при някои страдащи. Пациентите също се съветват да посещават психотерапевтични сесии. Но и различни отдих техники помагат да се живее с това рядко заболяване. Те включват нежни спортове като йога, чигун и тай чи. Рейки, музикални терапии или потупване притежава EFT също доказано облекчава. Лесна за научаване и много ефективна е прогресивната мускулатура Отдих според Джейкъбсън, което дори се преподава в центрове за образование за възрастни. Медитации и дихателни упражнения също са добри начини за облекчаване стрес причинени от болест. Спортът, особено упражненията на открито, също осигуряват баланс.
