Остър скротум е терминът, използван за описание на внезапно и тежко болка в района на тестиси. Те също могат да бъдат придружени от подуване. Причината за може да са различни състояния остър скротум.
Какво е остър скротум?
Техническият термин за скротума е скротум. Съответно терминът „остър скротум”Включва различни клинични картини, които са свързани с остра болка в скротума. Остър скротум е спешен случай, който винаги изисква урологично изясняване. Причините за остър скротум са многобройни. възпаление, травма, тумори или вродени малформации са възможни.
Причини
Острият скротум се определя като внезапен и тежък болка в областта на тестисите. Те също могат да бъдат придружени от подуване. Остър скротум може да бъде причинен от различни състояния. Една от причините е , на тестиса. В този случай може да се възпали както самият тестис (орхит), така и епидидимис, Ако символът епидидимис е възпалено, се нарича епидидимит. Орхитът е опасно усложнение на заушка инфекции. Възпаление на семепровода (деферентит) и сперматозоидите (фуникулит) също могат да доведат до остър скротум. По същия начин скроталът кожа, т.е. кожа на скротума, също може да се възпали. Ако това , води до скротална абсцес, тоест колекция от гной в тъканите на скротума, това може да доведе до остър скротум. Възпаление на скротума, причинено от ß-хемолитична група А стрептококи е наречен еризипел. еризипел на скротума е много болезнено и поради това често предизвиква остър скротум. Срокът торзия на тестисите се отнася до частично или пълно завъртане на тестиса около съдовия педикул, през който съдове осигуряване на прохода на тестисите. Торзия на тестисите винаги се проявява под формата на остър скротум. Същото важи и за така наречената хидатидна торзия. Това е усукване на придатъците на тестисите или епидидима. Торзия на тестисите и хидатидната торзия обикновено се предшестват от аномалия в развитието. Клиничната картина често се развива през нощта. Задействащите фактори обаче са и лека травма или физическа активност като спорт или буйна игра при деца. Други причини за остър скротум включват ухапвания от насекоми, остра лимфна конгестия или оток на скротума. Лимфната конгестия често е резултат от операция на скротума или възниква във връзка с рак от тестиси or простата. Скротален оток, или вода задържане в скротума, може да бъде алергия-свързани или идиопатични, което означава без установима причина.
Симптоми, оплаквания и признаци
Кардиналният симптом на острия скротум е силна болка в скротума. Това може да се случи много внезапно или да се увеличи бавно. В повечето случаи се засяга само едно скротално отделение. Рядко се среща остър скротум с ангажиране и на двете отдели на тестисите. Болката е много силна и обикновено излъчва в областта на слабините. Освен това в повечето случаи скротумът е силно зачервен и кожа на скротума е прегрята. Засегнатата страна на скротума може да е подута.
Диагноза и ход
Острият скротум винаги е урологичен спешен случай. Особено при съмнение за усукване на тестиса трябва да се предприемат действия бързо. Шест до осем часа след усукване тъканта на тестиса става некротична, което означава, че тя умира и след това не може да бъде спасена. При новородени, времето да некроза е дори много по-кратък. Последицата е загубата на единия или дори на двата тестиси. Екстремната чувствителност на тестиса към натиск е показателна за усукване на тестисите. За да се разграничи остър скротум, знакът на Прен се използва като метод за урологично изследване. Лекарят повдига засегнатия тестис на пациента. Пациентът трябва да лежи възможно най-спокойно на дивана за преглед. Ако болката се засили или остане същата при повдигане на тестиса, знакът на Прен е отрицателен. Отрицателният знак на Прен показва торзия на тестисите. Ако болката намалява при повдигане на тестиса, знакът на Прен е положителен. Положителният знак на Прен показва възпаление на тестиса или епидидимис. Знакът на Prehn е подходящ за получаване на първоначална индикация за възможна причина в случай на остър скротум. Това изследване обаче не е особено надеждно, така че по-нататъшната диагностика мерки трябва да се вземе. Възможни индикации за торзия на тестисите се предоставят и от така наречения кремастеричен рефлекс. При кремастеричния рефлекс се издига издигане на равностранен тестис чрез поглаждане на вътрешната страна на стегнат. Ако това повдигане не се случи, може да има торзия на тестисите. В клиниката или лекарския кабинет обикновено се извършва незабавно цветна доплер ехография при съмнение за усукване. Това ще покаже или намалено, или нормално до увеличено кръв поток. Сонографията може да се използва и за диагностициране на другите причини за остър скротум. Стопроцентова диагностична сигурност при съмнение за торзия на тестисите обаче се осигурява само чрез хирургично излагане на тестиса.
Усложнения
Острият скротум може да причини няколко усложнения. Първо, възпалението може да се разпространи в тестисите и епидидима, придружено от силна болка и чувство на натиск в областта на скротума. При докосване симптомите обикновено се усилват значително и могат да бъдат придружени от гадене намлява треска симптоми. В по-нататъшния ход съществува риск от компресия на тестиса или тромбоза; и двете могат олово в тежки случаи до инфаркт на тестисите и по този начин в последната последица от смъртта на тестиса. Рядко остър скротум може олово към синдрома на отделението със силна болка в скротума, чувство на стягане и сензорни нарушения като изтръпване и изтръпване. Развитието на хронична епидидимит също е риск. Ако от остра скротума се развие сериозно, вероятно хронично вторично заболяване, това може олово да се безплодие и други подобно тежки усложнения. Плодовитостта обикновено се намалява и след остър скротум. Ако симптомите се лекуват рано, обаче, почти винаги могат да се избегнат сериозни усложнения. Независимо от това, има рискове, свързани със самото лечение: алергични реакции към наркотици, болезнени абсцеси на скротума и образуване на фистули след хирургическа интервенция.
Кога трябва да посетите лекар?
Във всеки случай на остър скротум трябва да се потърси лекар. Въпреки че причината за подуването може да не е сериозна, винаги трябва да се прави преглед. Това може да предотврати необратими последващи щети. Като правило трябва да се потърси лекар, ако са се появили силни болки и отоци. В този случай болката е предимно силна и пронизваща, която често може да се разпространи в други области на тялото. Ако е настъпила така наречената торзия на тестисите, незабавно трябва да се потърси лекар. В този случай обаче пациентът може също да се обърне към болница или да се обади на линейка. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-малък е рискът от различни последващи увреждания и ограничения на потентността. Медицинско лечение е необходимо и в случай на изтръпване в областта на меките тъкани и тестисите. Ако не се получи лечение, в много случаи безплодие настъпва. Това обикновено е необратимо и може да продължи да причинява силен психологически дискомфорт и значително да намали качеството на живот на пациента.
Лечение и терапия
Лечението на остър скротум зависи от причината. Докато операцията не може да бъде избегната при торзия на тестисите, симптомите на хидатидна торзия обикновено намаляват спонтанно в рамките на няколко дни и след това изчезват. Тестисите и епидидимит изискват медицински притежава с антибиотици. Освен това са посочени почивка в леглото, издигане и охлаждане на тестиса. Възпаленията на семепроводи или сперматозоиди също обикновено се лекуват с антибиотици. Терапия of лимфедем на скротума ръчно лимфен дренаж често е продължително и не винаги обещаващо.
Прогноза и прогноза
В повечето случаи пациентите с остър скротум страдат от много тежки болка в тестисите. Тази болка е изключително неприятна за мъжа и в процеса може да се разпространи в други части на тялото и да причини дискомфорт и там. Като правило по-нататъшното протичане на това заболяване силно зависи от причината за острия скротум. Най-често болката излъчва и в областта на слабините. По същия начин има силно затопляне на скротума. Ако това затопляне продължи за по-дълъг период от време, това може да доведе до импотентност и по този начин до невъзможност за размножаване. Не рядко това води до психологически дискомфорт или дори депресия. Освен това има и силно подуване на скротума. Самите тестиси могат да се почувстват изтръпнали или в най-лошия случай дори да умрат. Това е особено в случая с така наречената торзия на тестисите. Лечението на остър скротум обикновено е причинно-следствено и симптоматично. Дискомфортът може да се облекчи с помощта на обезболяващи. В случай на възпаление, антибиотици са използвани. В повечето случаи това води до положителен ход на заболяването.
Предотвратяване
По правило остър скротум не може да бъде предотвратен. Важно е незабавно да посетите лекар, ако има силна болка в областта на тестисите, за да може торзията на тестисите да бъде изключена като причина за остър скротум.
Aftercare
Остър скротум се отнася до силна болка в областта на тестисите. По този начин това не е независимо заболяване, а по-скоро симптом на независимо заболяване. В повечето случаи такъв остър скротум се дължи на възпаление на тестисите, които могат да бъдат ефективно облекчени чрез подходящи лекарства. Последващото проследяване след преодоляване на заболяването е много важно и важно, за да се открие и лекува всеки рецидив на възпалението на ранен етап. Ако засегнатото лице вземе решение за медицинска или медицинска помощ, тогава може да се очаква протичане на усложнение на заболяването. Веднъж възпаление на тестисите е утихнало, трябва да се правят допълнителни посещения при лекар. Само внимателна последваща грижа може да разкрие подновена възпаление на тестисите на ранен етап и да доведе до навременно лечение. Ако засегнатото лице реши да не предприема последващи действия, трябва да се очакват сериозни усложнения. При определени обстоятелства възпалението може да се разпространи по цялото тяло, така че дори има риск от кръв отравяне. Остър скротум винаги изисква професионална и подходяща последваща грижа. По този начин ненужните и сериозни усложнения могат да бъдат избегнати от нулата. Развитието на нов скротум се затваря в пъпката с последващи грижи.
Какво можете да направите сами
Острият скротум винаги е извънредна ситуация, която изисква медицинско лечение. В зависимост от причината, остра болка може да бъде облекчен чрез някаква самопомощ мерки намлява домашни средства. Например, ако острият скротум се дължи на усукване или контузия на тестиса, скротумът трябва да бъде обездвижен. Скротумът не трябва да се движи, за да се избегнат допълнителни пристъпи на болка и усукване на тестиса. Освен това засегнатото лице трябва да бъде успокоено и, ако е възможно, да бъде разсеяно от силната болка. Придружаващ първа помощ мерки може да бъде приложението на студ пакети или студени компреси. Лечебни растения като ужилване коприва, валериан or лавандула, които са или пияни, или се прилагат под формата на мехлеми, може да се използва и за облекчаване на болката. Тези мерки винаги трябва да се предприемат след консултация с лекар, за да се избегнат усложнения. След остра болка е облекчен, пациентът трябва да отиде в болницата за допълнителна оценка. Понякога е необходимо да се лекува възпаление медицински или да се премести хирургично тестиса в първоначалното му положение. Освен това трябва да се определи спусъка за острия скротум. След това лекарят може да предложи допълнителни мерки за остра болка облекчение и дайте съвети за превенция.
