An остеохондрома е доброкачествена форма на тумор на костта. Подобни видове тумори включват така наречените екхондроми, които се развиват в остеохондрома като резултат от осификация процеси. Туморът възниква от област на костта, разположена близо до ставата (медицински термин метафиза).
Какво е остеохондрома?
остеохондром е известен също като синоним като хрущялна екзостоза. По принцип това е доброкачествен тумор на кости. Остеохондромите се срещат в повечето случаи в близост до ставите. Те излизат от костта по дръжка. Така наречените дълги тръбни кости са особено често засегнати от остеохондроми. По принцип туморите често наподобяват гъби по своята форма. Пациентите от женски пол са по-малко склонни да развият остеохондроми, отколкото мъжете. Остеохондромите са сред най-често срещаните видове тумори на кости. В много случаи те се развиват вече при инфантилни пациенти. След приключване на процесите на растеж на костите след пубертета, остеохондромите обикновено спират да растат. Остеохондромите обикновено се характеризират с факта, че те причиняват симптоми само в няколко случая. Нарушенията, причинени от тумора, обикновено се получават само когато други области в близост до остеохондрома се изстискат. Това са например кръв съдове или нервни пътища. В повечето случаи остеохондромите също не показват никакъв натиск болка. Терапевтичните интервенции са необходими само ако възникнат оплаквания. В този случай остеохондромата обикновено се отстранява напълно. Като цяло остеохондромите се характеризират с относително положителна прогноза, като дегенерацията се среща изключително рядко.
Причини
Точните причини за развитието на остеохондроми не са известни. В повечето случаи костните тумори се развиват в областта на външната бедрена кост. Проксимално раменна кост костта също често е засегната от остеохондрома. Растежът на остеохондрома приема формата на дръжка или гъбички. В някои случаи остеохондрома води до малформации в околната костна област поради заемащи пространство лезии.
Симптоми, оплаквания и признаци
Остеохондромите се проявяват в различни признаци и симптоми. В повечето случаи туморите на костите спират да растат преди края на второто десетилетие от живота. В този случай засегнатата област често изглежда подута, въпреки че хората не изпитват болка. Действителният дискомфорт от остеохондрома често се появява само когато близки нервни влакна, мускули или кръв съдове са смачкани или изместени от тумора. В този случай болните пациенти се чувстват болка например в съседните мускули. В много случаи обаче остеохондромите не показват никакви симптоми. Някои засегнати индивиди са твърде ниски за възрастта си. Също така е възможно ръцете или краката да имат различна дължина.
Диагностика и ход на заболяването
Диагнозата на остеохондрома се основава на типичните симптоми на туморите. В случай на характерни промени в костите, трябва да се потърси подходящ лекар за признаците. В първата стъпка този лекар обсъжда настоящите оплаквания, както и тяхното начало и потенциални фактори на произход в рамките на a медицинска история. Фамилната анамнеза може да даде значими индикации за наличието на болестта, ако има подобни случаи в семейството. След това лекарят изследва отделните признаци на заболяването, като използва различни процедури. Като правило е особено важно да се извърши Рентгенов Преглед. Това е така, защото такива образни процедури обикновено правят остеохондромата относително видима. Ако все още има съмнение, се използва и CT сканиране. ЯМР сканирането може да определи колко е дебела хрущялната капачка. По този начин може да се оцени рискът от дегенерация на тумора. Лекуващият лекар също извършва задълбочено диференциална диагноза за да се изключат заболявания с подобни признаци. На първо място той изследва дали засегнатият пациент страда от така наречената фамилна остеохондроматоза.
Усложнения
Дори доброкачествени костни тумори като остеохондрома може да доведе до усложнения. По този начин засегнатите хора често страдат от страха, че доброкачественият тумор ще се дегенерира в злокачествен рак с животозастрашаващи последици. В резултат на това пациентите често проявяват вялост, промени в настроението or депресия. Друго следствие от остеохондрома е изместването на съседни кръв съдове и тъкан. В зависимост от местоположението на доброкачествения тумор това води до чувство на свитост. Съществува и риск от загуба на функция на определени органи. Ако остеохондромата оказва натиск върху съседни нерви, съдове или мускули, този процес води до недостиг на органи, което от своя страна задейства функционални нарушения. В някои случаи остеохондрома има ограничителен ефект върху движенията на пациента. Така съвместните дейности стават ограничени или дори напълно невъзможни. В резултат на това засегнатото лице може да се движи само в ограничена степен или се нуждае от помощ за ходене. Някои пациенти страдат от психологически проблеми поради доброкачествени костен тумор. Тъй като движението е ограничено, това не рядко води до увеличаване на теглото, което от своя страна натоварва костите. По същия начин се получават по-големи напрежения върху здравата костна система. Резултатът е пренапрежение или проблеми с нерви и мускулите. Ако остеохондрома се лекува хирургично, са възможни допълнителни усложнения. Това са предимно повреди на съседни структури, кървене, натъртване, заздравяване на рани проблеми или инфекции.
Кога трябва да посетите лекар?
Прекомерният растеж на костите винаги изисква медицинска помощ. Всеки, който забележи болка в костите или лошата стойка може да страда от остеохондрома, която трябва да бъде диагностицирана и лекувана по медицински причини. Ако се забележат други признаци, като напр треска или необичайни сърдечно-съдови оплаквания, хормонални промени или нарушения на имунната система, трябва да се направи консултация със семейния лекар. Засегнатите лица могат също да се консултират с ортопед или специалист по вътрешни болести. Хора, които вече са страдали от рак са особено изложени на риск. Рискови фактори като работа в замърсена зона или контакт с рак-причиняващите вещества също трябва да бъдат изяснени. Възрастните хора на възраст над 40 години трябва да се подлагат на редовен скрининг за рак. Също така е показано посещение на лекар при първото подозрение. Ако остеохондрома бъде открита рано, лечението е обещаващо. За разлика от това, нелекуван костен тумор може да се разпространи и в най-лошия случай да бъде фатално. Лечението включва хирурзи, физиотерапевти, ортопеди и общопрактикуващи лекари. В зависимост от картината на симптомите могат да бъдат консултирани други специалисти, например онколог или флеболог.
Лечение и терапия
терапевтичен мерки главно зависят от симптомите, както и от размера на остеохондрома. Това е така, защото лечението на доброкачествени костни тумори не е необходимо във всички случаи. Ако обаче засегнатите пациенти страдат от неприятни симптоми, остеохондромата обикновено се отстранява. Резекцията се извършва като част от хирургична процедура. Такова отстраняване е показано, особено ако индивидите страдат от болка, развиват се малформации на близките костни области или функцията на ставите е нарушена от остеохондрома. Остеохондромата трябва да бъде премахната възможно най-скоро, особено ако се подозира злокачествена дегенерация. По-специално, резекция обикновено се препоръчва при остеохондроми в областта на гръбначния стълб, горната част на ръката и стегнат, и тазова кост. Това е така, защото потенциалната дегенерация на остеохондрома може да бъде свързана със значителни усложнения. По принцип обаче прогнозата за остеохондрома е сравнително добра. В повечето случаи остеохондромата не го прави растат по-нататък след края на костния растеж в пубертета. Ако остеохондромата поддържа размера си, злокачествената дегенерация е много рядка.
Прогноза и прогноза
Прогнозата за остеохондрома обикновено е благоприятна. Това е доброкачествен тумор, който причинява различни симптоми, но не води до съкращаване на средната продължителност на живота. Въпреки това, предпоставка за добра перспектива е медицинското лечение. Освен това в следващия курс трябва да се осигури добра последваща грижа. Туморите, които са се развили, обикновено се отстраняват напълно при хирургическа процедура. Ако операцията протича без допълнителни усложнения, пациентът обикновено може да бъде изписан от лечението след заздравяването на раната. За да може да се диагностицират бъдещи промени и аномалии на ранен етап, трябва да се провеждат редовни прегледи през целия живот на пациента. При много пациенти повишен риск от развитие на a психично заболяване могат да бъдат документирани поради емоционалното стрес на болестта. Това трябва да се вземе предвид при изготвянето на общата прогноза. Рецидив може да настъпи дори след пълно възстановяване. Повторно развитие на остеохондрома е възможно по всяко време. Прогнозата обаче остава благоприятна в тези случаи, ако се търси сътрудничество с лекар по-рано. Без лечение трябва да се очакват нараствания и в резултат на това нарушен обхват на движение. Туморите, които се развиват, се увеличават по размер. Съществува и повишена вероятност от допълнителни промени в тъканта.
Предотвратяване
Там няма мерки за профилактика на остеохондроми, чиято ефективност е доказана в съответните медицински изследвания. Вместо това фокусът е върху редовните медицински прегледи на тумори на костите и евентуално отстраняване на остеохондрома.
Проследяване
В случай на остеохондрома, последващи грижи мерки обикновено са значително ограничени. В някои случаи те дори не са достъпни за засегнатите лица; това е случаят, когато туморът е открит много късно и перспективите за излекуване са много малки. Следователно в идеалния случай засегнатите трябва да се консултират с лекар при първите признаци и симптоми на заболяването, така че да не възникнат усложнения или други оплаквания в по-нататъшния ход на заболяването. Колкото по-рано се консултира лекар, толкова по-добре е по-нататъшното протичане на заболяването. В повечето случаи туморът може да бъде отстранен чрез операция. Засегнатите лица трябва да почиват и да се грижат за тялото си след операцията. Те трябва да се въздържат от натоварване или стресови и физически дейности, за да не натоварват излишно тялото. По същия начин, дори след успешно отстраняване на тумора, редовните проверки и прегледи от лекар са много важни, за да се открият и отстранят допълнителни тумори на ранен етап. По-нататъшният ход на остеохондрома силно зависи от времето на диагнозата, така че не може да се предвиди общ ход. При определени обстоятелства обаче това заболяване намалява и продължителността на живота на засегнатото лице.
Какво можете да направите сами
Когато се диагностицира остеохондрома, първоначално това е страхотно шок на пациентите. Туморното заболяване носи безпокойство и промени в живота, което трябва да се преодолее терапевтично. Лечението също включва промяна в диета. За да компенсира придружаващата загуба на тегло притежава, много зеленчуци, сирене, кисело мляко, извара и риба трябва да се ядат. Месото и колбасите трябва да се избягват, тъй като високото съдържание на арахидонова киселина може да отслаби имунната система и насърчаване ,. Ако има загуба на апетит, висококалоричната течна храна от аптеката е добър вариант. Препоръчва се умерен спорт, въпреки че локализацията на остеохондрома е решаваща тук. Ако ръцете или краката са засегнати, могат да се практикуват само определени видове спорт. В противен случай може да се появят болка и други оплаквания. Пациентите трябва да се консултират със съответните специалисти относно диета и спорт, за да получите най-доброто лечение. След операцията се прилагат обичайните мерки за долекуване. Първоначално пациентите трябва да се успокоят и да се уверят, че хирургичната рана заздравява без усложнения. Ако възникне някакъв дискомфорт, лекарят трябва да бъде информиран.
