Гадене (болест): лекарствена терапия

Терапевтична цел

Елиминиране на симптоматиката

Препоръки за терапия

• Елиминиране на основното разстройство
• Симптоматична терапия: антиеметици (в зависимост от показанията):
  • Кинетоза (болест на движението):
    • скополамин (антихолинергици), като трансдермална терапевтична система.
    • Дименидрината, дифенхидрамин, меклозин (антихистамини).
  • Домперидон (допамин антагонисти) антиеметични и увеличават стомашно-чревния транзит.
• Индуцирано от цитостатици гадене и повръщане (синоним: индуцирано от химиотерапия гадене и повръщане, CINE), следоперативно гадене / повръщане:
  • профилактика
    • Серотонинът антагонисти (синоним: 5-НТ рецепторни антагонисти; сетрони), напр. доласетрон (извън етикета), гранисетрон, ондансетрон, палоносетрон Информация за дозировката: Администрация трябва да бъде приблизително 30-60 минути преди приложението на химиотерапевтичния агент.
    • Неврокининови антагонисти (синоним: NK1 рецепторни антагонисти): апрепитант (iv), нетупитант (устен), фосапрепитант (iv), ролапитант (орално) Информация за дозировката: вижте по-долу.
    • глюкокортикоиди: дексаметазон 8-20 mg веднъж (fggf. Също 8 mg дневно на 2 + 3 ден).
  • Терапия на пробив CINE
    • Атипичен невролептик: оланзапин; дозировка: 5-10 mg перорално веднъж дневно (в продължение на 3 дни).
    • Бензодиазепин: лоразепам; дозировка: 0.5-2 mg перорално / интравенозно / както е предписано на всеки 6 часа
    • глюкокортикоиди: дексаметазон; дозировка: 12 mg перорално / интравенозно веднъж дневно.
    • Голям брой проучвания показват, че канабиноидите са по-ефективни от обикновените антиеметици (като фенотиазини (прохлорперазин) И допамин антагонисти (като метоклопрамид)) при лечението на гадене намлява повръщане в резултат на химиотерапия: д. Например, дронабинол (транс-делта-9-тетрахидроканабинол; THC), дозировка: 2 х 2.5 mg (добавка към общ антиеметик, ако е необходимо) Канабиноидите сега се считат за резервно лекарство за индуцирани от цитостатици гадене намлява повръщане.
  • Терапия за пробив или огнеупорен CINE.
    • Вижте по-долу Breakthrough CINE
• Хиперемезис gravidarum (гадене of бременност): вижте по-долу едноименната болест.
• Вижте също в „Допълнителна терапия“

Цитостатично лекарствено предизвикано гадене и повръщане

Голям брой проучвания показват, че канабиноидите са по-ефективни от често използваните антиеметици (като фенотиазини (прохлорперазин) и допаминови антагонисти (като метоклопрамид)) при лечението на гадене и повръщане в резултат на химиотерапия (синоним: индуцирано от химиотерапия гадене и повръщане ):

• Z. Например, дронабинол (транс-делта-9-тетрахидроканабинол; THC), дозировка: 2 х 2.5 mg (добавка към обичайното антиеметично средство, ако е необходимо).

Фитотерапевтици

• Ginger

Добавки (хранителни добавки; жизненоважни вещества)

Подходящите хранителни добавки трябва да съдържат следните жизненоважни вещества:

• Витамини (ниацин (витамин В3) *, пантотенова киселина (витамин В5) *).
• Минерали (натрий * *, калий * *, магнезий * *)
• Други жизненоважни вещества (коензим Q 10)

Легенда: * Симптоми на недостиг * * Рискови групи.

Забележка: Изброените жизненоважни вещества не са заместител на лекарството притежава. Диетични добавки са предназначени да допълнение генералът диета в конкретната житейска ситуация.