Орнитоза е една от така наречените зоонози - предаването на болестта между животните и хората е възможно. Въпреки това хората се разболяват сравнително рядко.
Какво е орнитоза?
Орнитоза е заразна болест това се случва много рядко при хората. Причинено орнитоза в много случаи от така наречената бактерия Chlamydia psittaci. Болестта дължи алтернативното си име „пситакоза“ на този бактериален вид. Освен това орнитозата понякога се нарича още птицевъдна бял дроб or папагална болест. Като болест по животните, орнитозата подлежи на задължително уведомяване в Германия. патогени отговорни за болестта първоначално се установяват в органи като далак намлява черен дроб. Понякога леки симптоми на жълтеница може да възникне поради този факт, но обикновено остават незабелязани от пациента. Тогава първите забележими симптоми на орнитоза обикновено са подобни на оплакванията, причинени от влияние болест; те включват например главоболие намлява възпалено гърло, студ и / или треска. В допълнение, орнитозата често води до симптоми, типично свързани с пневмония; като, най-вече, суха кашлица.
Причини
В повечето случаи птиците са отговорни за предаването на патогена, който води до орнитоза. Следователно хората, които са в чести контакти с птици (като пазачи на животни или работници в зоомагазините), са най-застрашени. Инфекция с микроби отговорен за орнитозата е възможно както при директен контакт, така и чрез предаване на капчици (например по време на изхвърляне на клетки от птици). Заразно микроби влезте в тялото на засегнато лице през респираторен тракт, Веднъж микроби са проникнали в организма на пациента, те се размножават в клетките на пациента. Инкубационният период (времето между заразяване с микроби и началото на заболяването) на орнитоза в този случай е около 10 - 20 дни.
Симптоми, оплаквания и признаци
Орнитоза, причинена от патогена Chlamydia psitacci обикновено показва внезапно начало с висока треска, главоболие, болки в крайниците и втрисане. Мускул болка също е част от грип-подобен симптомен комплекс. При по-голямата част от заразените хора по тялото се развива нехарактерен обрив през първите дни на заболяването. Някои пациенти се възстановяват след това грип-подобен епизод на заболяване. Ако случаят не е такъв, интерстициален пневмония развива се. В този случай това не е функционалната тъкан на бял дроб който е засегнат от ,, но тъканта между алвеолите. Това също се нарича атипично пневмония. Засегнатите страдат от сухо и постоянно дразнещо кашлица, което от време на време се придружава от болка в гърдите. В по-нататъшния курс пневмонията може олово до хемоптиза, при която пациентите кашлица до секрети, съдържащи кръв. Много пациенти допълнително се оплакват от тежки главоболие като съпътстващ симптом. При повече от половината от всички пациенти с орнитоза, далак е подут (спленомегалия), докато черен дроб подуването се появява само в изключителни случаи. Друг признак на заболяване, предполагащо орнитоза, е МАЛТ лимфом в района на слъзни канали. Това е злокачествено заболяване на лимфната система.
Диагноза и ход
Ако са налице симптоми, фактът, че засегнатото лице има чести контакти с птици, може вече да предостави първоначални доказателства за наличието на орнитоза. Заболяването обаче може да се появи и при хора, при които не може веднага да се направи съответна връзка. По-нататъшната диагностика в случай на съмнение за орнитоза включва рентгенови лъчи на пациента сандък; ако има орнитоза, това може да се установи, като се разгледат структурите на белите дробове например. Лабораторни стойности които показват орнитоза, включват например леко увеличаване на бялото кръв клетки. Ходът на заболяването варира от пациент на пациент и зависи, например, от възрастта и целостта на имунната система на засегнатото лице. Средно постепенно намаляване на треска настъпва около четвъртата седмица на заболяването. Периодът до окончателното възстановяване се влияе, наред с други неща, от тежестта на симптомите и началото на лечението. Ако не се лекува, особено тежки форми на орнитоза могат олово до смъртта на засегнатото лице.
Усложнения
В т.нар папагална болест, протичането на основното заболяване вече е много стресиращо за засегнатите и редовно е придружено от тежко грип-подобни симптоми. Понякога има и нарушения на съзнанието и тежки стомашно-чревни оплаквания. Не са редки случаите, при които пациентите развиват пневмония. Освен това обаче, допълнителни усложнения се появяват само при особено тежки курсове. В тези случаи патогени разпространяват се в тялото и засягат и други органи. Тогава съществува риск от миокардит (, от сърце мускул) и в особено тежки случаи, ако перикард също е възпалено, перимиокардит. При тези заболявания пациентът страда от задух, болка и чувство на натиск в сандък, особено зад гръдната кост, както и сърцебиене и сърдечни аритмии. Поради липсата на кислород, устните, а понякога и цялото лице кожа, стават синкави. Може да има и разширяване на черен дроб намлява далак. Друго рядко усложнение е ендокардит. При това заболяване вътрешната обвивка на сърце се възпалява, обикновено заедно с сърдечни клапи. Засегнатите лица развиват висока температура, втрисане намлява болки в ставите. Лекарят също често може да забележи промяна сърце мърмори. В допълнение, често има смущения в бъбрек функция. Понякога патогени на орнитоза засягат и централната нервната система и кауза менингит (менингит). Такива тежки усложнения обаче обикновено се очакват само ако орнитозата не се лекува навреме или пациентът страда от силно отслабена имунната система.
Кога трябва да отидете на лекар?
Ако симптоми като болка в крайниците, зеленикав диария, и се появи треска, може да има подлежаща орнитоза. Трябва да се направи консултация с лекар, ако симптомите продължават в продължение на дълъг период от време, бързо стават по-тежки или значително влияят върху благосъстоянието на страдащия. Ако вече има конкретно подозрение, например ако оплакванията възникнат след контакт с евентуално заразено животно, най-добре е незабавно да се консултирате с общопрактикуващия лекар. Възможно е симптомите да се основават на животинска болест, която може да бъде фатална, ако не се лекува. Следователно, лекарят трябва да диагностицира орнитоза и при необходимост да насочи пациента към специалист. Той или тя ще предпише антибиотици, което трябва да доведе до отшумяване на симптомите в рамките на две до три седмици. Ако лекарството не показва ефект, се препоръчва друго посещение при лекар. Необходимо е по-задълбочено изясняване, особено ако има признаци на хепатит или нарушения на сърдечния ритъм. Тези симптоми показват тежко протичане на заболяването, което може олово да се сърдечен арест и смърт. Ранно лечение от семейния лекар или специалист по инфекциозни заболявания предотвратява сериозно протичане. При деца първо трябва да се направи консултация с педиатър.
Лечение и терапия
Терапевтичното лечение на орнитоза обикновено включва антибиотик администрация възможно най-рано (антибиотици се използват за насочване бактерии). Типът на антибиотик че лекуващият лекар предписва за даден случай на орнитоза зависи, наред с други неща, от фактори като конституцията на пациента. В случай на орнитоза, причинена от бактерията Chlamydia psittaci, лекарите често съветват приема антибиотици под формата на т.нар макролиди или тетрациклини. Тези видове антибиотици обикновено са особено ефективни в борбата с бактерията, отговорна за орнитозата, която се характеризира с растеж и живот в клетките на пациента. макролидите а тетрациклините нарушават протеина баланс на бактерията Chlamydia psittaci, която впоследствие не може да продължи растат и умира. В зависимост от симптомите, администрация антибиотици могат да бъдат допълнени в отделни случаи, например чрез мерки за облекчаване на остри симптоми (като тежки главоболие).
Прогноза и прогноза
С навременни и също така адаптирани притежава при използването на антибиотици прогнозата за орнитоза е много добра. Преди употребата на антибиотик наркотици при това заболяване смъртността е била 15 до 20 процента. Оттогава това е намаляло и сега е под един процент. Леките инфекции често протичат безсимптомно и се лекуват добре, но поради персистирането на патогени в определени места за отстъпление, болестта може да продължи за различен период от време. С фатален изход обикновено са тежки инфекции, които също изискват хоспитализация. Важно и необходимо е в случай на орнитоза да се извърши лечение с антибиотици до края. Преждевременно спиране на притежава, което много пациенти са склонни да правят, когато симптомите се подобряват, може да насърчи рецидив. Лечението може да доведе до успешна прогноза само ако се провежда последователно. Обикновено лекарствата се приемат за период от две до три седмици. Възможните симптоми, свързани със заболяването, като стомашно-чревни оплаквания с коремни спазми както и диария намлява повръщане, или атипична пневмония, възникват в зависимост от имунния статус и възрастта на пациента и могат също да бъдат добре контролирани с подходящи лекарства. Тук също навременното начало на притежава е от решаващо значение за прогнозата.
Предотвратяване
По-специално, лица, които често са изложени на птици и / или птичи тор в свободното си време или професия, се препоръчват от лекарите да носят дихателна защита в случай на известни заразени животни, за да се предотврати орнитоза. Въпреки дихателната защита, избягването на директен контакт с изпражненията от заразени птици също може да помогне за предотвратяване на орнитоза.
Проследяване
Освен всичко друго, последващата грижа има за цел да осигури ежедневна подкрепа и дългосрочно лечение на симптомите. И двата аспекта обаче нямат значение след лекувана орнитоза. Засегнатите лица са напълно излекувани. Те се връщат към ежедневието си. Статистически по-малко от един процент от пациентите умират от орнитоза за кратък период от време. По желание лекарите към края на живота си могат да предложат палиативно последващо обслужване. В рамките на това се дават страдащите обезболяващи за да активирате период без симптоми. Въпроси от елементарен живот могат да бъдат обсъдени с пасторален съветник или психотерапевт. Освен това напредък мониторинг играе важна роля за предотвратяване на рецидив. Това е познато от туморни заболявания, например. Пациентите се представят в определен ритъм, в който лекарите търсят ново рак дела. Те се надяват, че диагнозата на ранен етап ще им осигури най-добрите възможни варианти за действие. Такава форма на медицинско проследяване също не играе роля при орнитозата. По-скоро обаче засегнатите могат сами да предотвратят подновена инфекция. Лекарят предоставя информация за подходящи превантивни мерки мерки, който пациентът е отговорен за изпълнението. Трябва да се избягва директен контакт с птичи изпражнения. Обикновено се препоръчва внимателна лична хигиена при работа с птици.
Какво можете да направите сами
Антибиотичното лечение, необходимо за орнитоза, може да бъде подкрепено от различни мерки, но не заменени от тях. Следователно антибиотикът трябва да се приема съгласно инструкциите за успешно лечение и освен това не трябва да се дозира или преустановява независимо. Въпреки това, симптомите на развилото се респираторно заболяване могат да бъдат противодействани с прости средства, точно както с студ или грип. Те включват преди всичко поддържане на лигавиците редовно влажни от инхалация със сол вода, топли бани за крака, за да засилят собствените на пациента имунната система, и студ телешки компреси или лапи, когато се появи висока температура. По същия начин е необходимо да се пие достатъчно и да се направи диета особено богат на витамини и ниско в калории и мазнини, особено в тежката фаза на заболяването. Например горещо джинджифил чай с мед, малки плодови закуски и горещи зеленчукови супи са идеални. Полезна е и пилешката супа, която често се препоръчва, въпреки че все още няма надеждни доказателства за нейния подобряващ имунитета ефект. Имунната система може да бъде подкрепена и от сън или почивка. Постоянни движения, както и физически и психологически стрес трябва да се избягват. Кратките разходки на чист въздух, от друга страна, са полезни при липса на температура. Стаята на пациента също трябва да се проветрява редовно и при необходимост влажността се увеличава с овлажнители или вода купички.
