Вродени малформации, деформации и хромозомни аномалии (Q00-Q99).
- Тазобедрена дисплазия (неправилно развитие на ацетабулума).
Ендокринни, хранителни и метаболитни заболявания (E00-E90).
- рахит - нарушение на костния метаболизъм при деца, водещо до изразена деминерализация на костите („омекотяване на костите“) и промени в скелета поради забавяне на растежа на костите.
Сърдечносъдова система (I00-I99).
- ревматичен треска - специфична реакция, която възниква след инфекция със серогрупа А стрептококи и води до артритиди (възпаление на ставите), възпаление на сърце като peri /миокардит (перикардит/възпаление на сърдечния мускул) и засягане на ЦНС под формата на хорея минор (неврологично автоимунно заболяване, характеризиращо се с хиперкинезии (неволни движения), мускулна хипотония (липса на мускули сила и тонус) и хипорефлексия (намалена способност за предизвикване на рефлекс)).
Инфекциозни и паразитни болести (A00-B99).
- Остра вирусна инфекция, неуточнена (с артралгия /болки в ставите).
уста, хранопровод (хранителна тръба), стомахи червата (K00-K67; K90-K93).
- апендицит (възпаление на апендикса) или други причини за коремна болка.
Мускулно-скелетна система и съединителната тъкан (M00-M99).
- остър остеомиелит (костен мозък възпаление).
- Автоимунни заболявания - като системни лупус еритематозус (SLE) или дерматомиозит.
- Гноен артрит (възпаление на ставите)
- Epiphysiolysis capitis femoris (изкълчване на главата на бедрената кост); засегнати са предимно момчета в пубертет (около> 9 годишна възраст); съотношението на момчетата към момичетата е около 3: 1
- Coxitis fugax („хип студ“) - неинфекциозен възпаление на тазобедрената става съвместно със спонтанно излекуване; за диагностика: Рентгенов: структурно разстройство на бедрената кост глава; сонография: излив; възпалителни параметри (напр. CRP): отрицателниЗаболяването се самоограничава; средна продължителност на симптомите около 5 дни, при продължителен курс това може да бъде до 14 дни.
- Коксит (тазобедрена става възпаление), неуточнено; местна инфекция на тазобедрената става или перипротезна инфекция (PPI; вижте „Операции“ по-долу); рискови фактори: Прекалена пълнота, диабет мелитус, злокачествени заболявания (рак), ревматоиден артрит, ревизионна артропластика и имуносупресия (потискане на имунната система); симптоматика: Местни признаци на възпаление (подуване, зачервяване или хипертермия) (могат да се появят на всяка възраст; но за предпочитане при кърмачета или малки деца <4 години) Най-честите диференциални диагнози при кърмачета и деца (от 2 до 10 години) с коксит са coxitis fugax и идиопатична некроза на бедрената кост глава (Болест на Пертес).
- Некроза на главата на бедрената кост (всъщност неправилно: некроза на главата на бедрената кост) - заболяване, характеризиращо се със смърт на част от костната глава на бедрената кост. (евентуално индуцирано от наркотици).
- Дислокация на тазобедрената става - изкълчване на бедрената кост глава.
- Ювенилен идиопатичен артрит (JIA, по-стари синоними: непълнолетен ревматоиден артрит (JRA), младежки хроничен артрит), олигоартикуларен (едновременно възпаление от 2 до 4 ставите).
- Болест на Perthes - асептична костна некроза (некроза (тъканна смърт) на костите, настъпваща при липса на инфекция („асептична“) поради неадекватно снабдяване с кръв (исхемия)) на caput femoris (главата на бедрената кост; главата на бедрената кост), възникваща в детство; клинична картина: физическият преглед разкрива болезнено ограничена способност за вътрешна ротация (вътрешна ротация: Когато посоката на въртене е обърната навътре, когато се гледа отпред) на бедрото, намалена абдукция (преместване на част от тялото от оста на тялото) в разширението на бедрото и десния положителен знак на Дреман (присъства, когато 90 ° флексия в тазобедрената става е възможна само при отвличане и външно въртене на крака)
- Остеохондроза dissecans - ограничено асептична костна некроза под ставния хрущял, което може да завърши с отхвърляне на засегнатата костна област с горния хрущял като свободно ставно тяло (ставна мишка).
- Остеомиелит (възпаление на костен мозък), остър.
- сколиоза - странично огънат гръбначен стълб.
- преходен синовит - временно възпаление на синовиалната мембрана.
Новообразувания - туморни заболявания (C00-D48)
- Злокачествено новообразувание в областта на костта.
Психея - нервната система (F00-F99; G00-G99).
- Мускулна дистрофия на Дюшен - загуба на генетични мускули.
- Детска церебрална парализа - неврологично разстройство, чието причинително увреждане на централната нервната система настъпва преди, по време или непосредствено след раждането.
Симптоми и необичайни клинични и лабораторни находки, некласифицирани другаде (R00-R99)
- Болка, неуточнена
- Нарастващи болки - около една трета от всички деца между 2 и 12 години от време на време страдат от нарастващи болки; обикновено се появяват вечер или през нощта (80% от случаите); на следващата сутрин детето може да се движи без болка и без ограничения
- Симптоми / оплаквания:
- Локализации:
- Предни страни на бедрата
- Гръбчета на коленете
- Пищяли или прасци
- Болката винаги се появява от двете страни, като се редува между двата крайника, ако е необходимо, и може да варира по интензивност
- Ставите не се засягат
- Нарастващите болки са болка в покой, а не болка при усилие [диагностика на изключване! Условията за изясняване включват ревматични заболявания, костни тумори, костни инфекции или незабелязано нараняване на костите]
- Оплакванията са самоограничаващи се
- Предупредителни признаци (червени знамена) на злокачествено заболяване (злокачествен тумор): Симптоми B (тежко нощно изпотяване, необяснима постоянна или повтаряща се (повтаряща се) треска (> 38 ° C); нежелана загуба на тегло (> 10% от телесното тегло в рамките на 6 месеца) ), болка в гърба като основна локализация, осезаема маса, склонност към кървене, неартикуларна костна болка (костна болка, която не включва ставата); аномалии в кръвната картина и цитонамазка, LDH ↑
- Физическо изследване: няма необичайни резултати от изследване.
- Лабораторна диагностика:
- Малка кръвна картина
- Диференциална кръвна картина
- ESR (скорост на утаяване на еритроцитите)
- Ако е необходимо, също така определяне на трансаминази, алкална фосфатаза (AP), LDH, креатинин.
- Диагностика на медицински изделия:
- Рентгенова снимка в две равнини
- Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) на засегнатия регион.
Наранявания, отравяния и други последици от външни причини (S00-T98).
- Наранявания (включително чужди тела в ходилото, ако е приложимо).
още
- Разлика в дължината на крака
- Чуждо тяло, неуточнено
