пертолид е активна съставка, изолирана от естествено срещащи се гъбички алкалоиди и е одобрен като терапевтичен агент за болестта на Паркинсон. Използва се и във ветеринарната медицина за лечение на еднокопитно заболяване. пертолид действа върху рецепторите на невротрансмитер допамин.
Какво е перголид?
пертолид наркотици се използват като монопрепарат за дългосрочно притежава of болестта на Паркинсон. Перголидът има молекулна формула C19H26N2S и е допамин агонист. Активната съставка се произвежда от тръбна гъба, която живее като паразит върху определени видове зърно. The ергот алкалоид е свързан с ерготамин, който се използва за лечение на остър, продължителен мигрена атаки. Перголид наркотици се използват като монопрепарат за дългосрочно притежава of болестта на Паркинсон (първичен и вторичен синдром). Болестта на Паркинсон е невродегенеративно заболяване, предимно свързано с възрастта, което прогресира бавно. При нелечимото заболяване умират главно нервните клетки на substantia nigra. Той се намира в средния мозък. Нейните нервни клетки са отговорни за производството на невротрансмитер допамин. Най-важните симптоми на болестта на Паркинсон са мускулни тремори, мускулна ригидност до неподвижност, забавени движения и нестабилна стойка. Pergolide се предлага в Германия под търговското наименование Parkotil и в Австрия и Швейцария като Permax. Освен това съществуват различни генерични лекарства от лекарството на Паркинсон. Тъй като активната съставка може да причини много странични ефекти, особено в комбинация притежава, пациентът трябва да бъде наблюдаван от лекар преди започване на лечението и редовно по време на терапията (кръв налягане мониторинг, ЕКГ и др.).
Фармакологичен ефект
Перголидът принадлежи към групата на допаминови агонисти и се свързва много силно с протеини в. \ t кръв. Допаминови агонисти свържете се с допаминови рецептори и имитирайте техните действия, причинявайки невротрансмитер да бъде освободен. Перголидът се свързва с D2 рецепторите. Допаминът е отговорен за контрола на двигателната активност в организма. Ако даден стимул трябва да се предаде от такъв нервна клетка на друг в мозък, изпращащият нерв причинява освобождаване на допамин. Невротрансмитерът веднага се скачи с допаминовите рецептори на приемащия нерв. След това там се задейства електрически импулс, който се предава от нерва. Това възстановява способността на пациента да ходи, да се изправя, да достига или да извършва други движения по-свободно. Съдържащ перголид наркотици се предписват като монотерапевтични средства на пациенти с болестта на Паркинсон в ранните стадии. По-късно лекарството обикновено се използва в комбинация с класическото лекарство на Паркинсон леводопа и инхибитор на декарбоксилазата. Това е в подкрепа на положителния ефект на перголида - той инхибира треперене и твърдост на движение - на D2 допаминови агонисти. Тъй като лекарството не засяга адреналин намлява серотонин рецептори, рискът от умствено увреждане от перголид е много нисък. Ако се използва заедно с L-допа и инхибитор на карбоксилазата, дозите им могат бавно да се намалят. Levodopa също става по-поносимо за пациента.
Медицинска употреба и приложение
Pergolide се предлага като таблетки в дози от 0.05, 0.25 и 1 mg. Комбинираната терапия обикновено се използва само когато лекарството не е достатъчно ефективно. Като монотерапевтично средство, той е само средство от втора линия. The таблетки се приемат съгласно инструкциите на лекаря и се дозират постепенно от началото на лечението, за да се намали рискът от странични ефекти възможно най-нисък. Като алтернатива, пациентът може да приема 0.05 mg перголид веднъж дневно през първите два дни. През следващите 12 дни той увеличава ежедневно доза с две или три допълнителни 0.25 mg на всеки три дни. Впоследствие се добавят 0.25 mg перголид на всеки три дни до правилното дневно доза е достигнато. Започвайки от третия ден на дозиране, дневните дози се разделят на няколко индивидуални дози. При комбинираната терапия дневният прием на L-допа се намалява паралелно. Перголид се приема несдъвкан преди, с или след хранене.
Рискове и странични ефекти
Pergolide никога не трябва да се предписва по време на бременност или докато кърмите. При кърмещи жени лекарството инхибира производството на пролактин в хипофизната жлеза. Освен това веществото и продуктите от неговото разграждане в крайна сметка могат да преминат кърмаПоради това младите майки трябва или да спрат кърменето, или да прекратят приема на лекарството. Ако пациентът зависи от перголид, тя трябва да се въздържа от забременяване през цялото време на лечението. Перголид никога не трябва да се използва, ако пациентът страда от тежка бъбречна и чернодробна недостатъчност, тежка сърдечни аритмиии други сериозни сърдечни заболявания като перикарден излив намлява миокардит. В допълнение, лекарството не трябва да се предписва на деца и юноши при никакви обстоятелства. Тези, които задължително трябва да го приемат, трябва да бъдат особено внимателни в движението, тъй като понякога това може да доведе до внезапното им заспиване. В случай на болка в гърдите и задух, препоръчително е незабавно да се консултирате с лекар. Тъй като перголидът обикновено се приема заедно с леводопа и инхибитор на карбоксилазата, страничните ефекти не могат да бъдат точно разграничени един от друг. Пациентите могат да получат нарушено движение (дискинезия), гадене, повръщане, нарушения на съня, диария, запек, Ниска кръв налягане, лош апетит, учестен пулс, сърдечни аритмии, бъбрек намлява черен дроб дисфункция, ринит, задух, двойно виждане и краткосрочно повишаване на черния дроб ензими. Фибротичен променен сърце клапи са открити при повече от един на всеки пет пациенти с Паркинсон. В по-редки случаи може да причини перголид халюцинации и объркване. Приемът на допаминови агонисти като перголид може да усили или отслаби други съпътстващи лекарства.
