Епифора: причини, лечение и помощ

Епифората, или сълзотворен разкъсване, е терминът, използван за описване на силно увеличен поток от сълзи в окото. Строго погледнато, това е по-скоро симптом, отколкото самото заболяване, тъй като епифората придружава множество очни заболявания.

Какво е епифора?

Ако навсякъде в окото в тази дренажна система има смущения, това често води до прекомерно образуване на сълзи или сълзене. Здравото око се овлажнява, почиства чрез образуване на сълзи и разпределение на равни интервали. Освен това е защитен срещу проникване на чужди тела като прах, както и от заразяване с патогени. С всяко мигане, слъзният филм се разпределя върху очите и осигурява безпрепятствено и ясно зрение. Сълзите влизат в окото през малки жлези под горната част клепач, слъзните жлези. След това те изтичат отново през слъзните канали, малки, точковидни отвори в ъгъла на клепач до нос. Ако има смущения във всяка точка на тази дренажна система, това често води до прекомерно образуване на разкъсване, разкъсване на разкъсване. Зрението се замъглява, кожа може да се появи дразнене и подуване (мукоцеле) и чувствителността на окото към инфекция се увеличава. Разкъсването на сълзите може да бъде двустранно или може да се ограничи само до едното око. По принцип епифората се среща на всяка възраст. Най-често обаче е при кърмачета на възраст под 12 месеца и при възрастни над 60 години.

Причини

Най-честата причина за епифора са запушените слъзни канали. Сълзите не могат да се оттичат и да останат в слъзната торбичка. При възрастни такова запушване не рядко възниква като пряк страничен ефект от процеса на стареене. Въпреки това, , може също да насърчи появата на епифора. Задействащите фактори за възпалителни процеси са, в допълнение към много видове бактерии и микроорганизми, автоимунни заболявания , като васкулит. Други възможни причини са патологично повишаване на вътреочното налягане или тежко стрес като лицева хирургия. Причините за прекомерно образуване на сълзи, които не са причинени от запушени слъзни канали, включват дразнене в роговицата или слабости в лицеви мускули (напр. в резултат на a удар) и така наречения синдром на сухото око. В това състояние, химичният състав на сълзите е дефектен и се състои главно от вода, който се изпарява твърде бързо, за да осигури ефективна защита на окото.

Болести с този симптом

  • Алергия към домашен прах
  • Алергия към животински косми
  • Градушка
  • Болест на Вегенер
  • Сенна хрема
  • Алергия
  • конюктивит
  • ирит
  • Алергия към мухъл
  • Лекарствена алергия
  • Контактна алергия
  • Глаукома (глаукома)

Диагностика и ход на заболяването

Симптомите на епифора включват тежко сълзене, заскрежени мигли или мукопурулентен секрет. Лекар, който забележи една или повече от тези аномалии, ще проведе допълнителни подробни разпити относно симптомите. На пациента медицинска история също е от значение тук. Като цяло епифората може лесно да бъде разпозната от обучен медицински специалист. При по-нататъшни изследвания лекарят ще се съсредоточи върху определянето на болестта зад поливането. За тази цел на пациента може да се наложи и анестезия. По време на изследването, например, малки тръби се вкарват в слъзните канали, за да се определи точната тежест и положението на запушването. Обичайната практика включва също въвеждане на течност в слъзния канал, за да се провери за изтичане и изпаряване през нос. Това може също да съдържа маркер, който може да се използва за допълнително указване на местоположението на запушването върху рентгенови лъчи, например. По-нататъшното прогресиране и изборът на подходящо лечение също зависят от заболяването, диагностицирано по този начин.

Усложнения

Терминът епифора е този, който произхожда от гръцки. В превод на немски означава струене на сълзи. Следователно този термин епифора се използва за различни заболявания на очите, при които има несъответствие между образуването на сълзи в слъзните жлези и изтичането на това слъзната течност чрез източване слъзни канали. Има няколко причини за това, например ако конюктива или роговицата на очите е механично раздразнена, почти винаги се получава разкъсване на сълзите. Дразнене на тригеминален нерв също обикновено причинява повишено образуване на сълзи и тогава се получава разкъсване. Понякога разкъсване на сълзи се случва и поради заболяване на параназални синуси. хипертрофия на слъзните жлези не причинява разкъсване само временно. Стенози на дренирането слъзни канали може също така да олово до епифора поради възникналото нарушение на дренажа на слъзната течност. Стенозите са стеснения на слъзни канали. Тези стенози могат да бъдат вродени или придобити. Друг аспект, който може олово епифора е неправилно разположение на слъзната точка. Също така в този случай, такива неправилни положения на клепачите, че олово до неправилното разположение на тези слъзни точки може да присъства от раждането. Това обаче не винаги е така. Дегенеративните промени в клепачите също често водят до неправилно разположение на слъзната точка и по този начин до разкъсване на сълзите. Понякога дори малки деца страдат от глаукома. Следователно, разкъсване на сълзи също се случва в тези случаи.

Кога трябва да отидете на лекар?

Зад термина епифора се крие над средното сълзотворен поток в окото. Срещу дехидрация, очите постоянно се навлажняват с слъзната течност. Ако обаче се увеличи сълзният поток, той се възприема като неприятен. Епифората е не само досадно явление, но може да бъде причина да се консултирате с лекар. Ако няма обяснение за прекомерно сълзене, като вятър, лук рязане и, разбира се, емоционални задействания като смях и плач, епифората може да показва очно заболяване. В никакъв случай засегнатите от епифора не трябва просто да приемат своите постоянно работа плач. Възможното основно заболяване може да има сериозен характер и трябва да бъде изяснено от офталмолог. Постоянният поток от сълзи също може да намали зрението в дългосрочен план. Ако епифората се дължи на заболяване, което изисква лечение, определено фактори на околната среда често са причината. Тук също офталмолог с неговия опит е идеалният човек за контакт. Той ще даде на своя пациент полезни съвети как да предотврати прекомерното сълзене: например, уверете се, че въздухът в стаята не е прекалено сух, избягвайте течения, ограничавайте алкохол консумация, правете почивки от компютъра или спете достатъчно. The офталмолог първо трябва да се направи консултация в случай на епифора. Успоредно с това трябва да се помисли и за консултация с друг специалист като интернист. Не може да се изключи, че епифората има друго заболяване като причина.

Лечение и терапия

Тъй като епифората е съпътстваща много заболявания, е необходимо да се получи точна диагноза от лекар преди лечението. По принцип, когато има засилено сълзене за дълъг период от време, спешно се препоръчва да посетите офталмолог. Ако разкъсването е причинено от точкова обструкция, най-често срещаният вид лечение е отварянето и измиването на сълзотворните петна. Това лечение може да се извършва амбулаторно и е относително неусложнено, но трябва да се повтаря няколко пъти годишно. Съответно тази процедура не може да се разглежда като постоянно решение. Блокирането на назолакрималния канал често се лекува с процедура, наречена дакриоцисториностомия или DCR. Това включва формиране на връзка между слъзната торбичка и вътрешността на нос чрез достъп от носа. След това този нов отвор позволява безпрепятствено отводняване на слъзната течност. DCR се извършва без видими разрези отвън и може да се извърши под анестезия директно в кабинета на офталмолога. Това е относително нискорисков метод на лечение, който в повечето случаи има отличен дългосрочен ефект. От друга страна, ако е диагностициран синдром на сухото око, няколко други мерки може да осигури трайно облекчение от симптомите. Най-често срещаният тип лечение е администрация на изкуствени сълзи под формата на капки за очи. Такива капки обикновено се отпускат без рецепта и осигуряват преовлажняване на очите. Лечението на сухи очи може да се поддържа и устойчиво от овлажнител. По-влажният околен въздух активно противодейства дехидрация на очите.

Прогноза и прогноза

Епифората води до повишено сълзене и обикновено не се проявява като самостоятелно заболяване, а само като съпътстващ симптом при други заболявания.По тази причина епифората също се лекува причинно. Диагнозата на епифора обикновено се поставя без забавяне и компилиране, така че лечението може да бъде проведено на ранен етап. Ако епифората се появява само за кратък период от време, тя може да бъде лекувана от лекаря като амбулаторен пациент, но трябва да се повтаря няколко пъти в годината. Ако това е постоянен проблем, трябва да се проведе причинно-следствено лечение. Обикновено лечението води до бърз и дълготраен успех, така че пациентът не се нуждае от повторно лечение. В някои случаи използването на капки за очи необходимо е. Epiphora може сериозно да ограничи ежедневието на засегнатото лице, така че много дейности вече не са възможни за пациента. По същия начин постоянното разкъсване на очите може да доведе до злополуки или невнимание, увеличавайки риска от нараняване. Ако епифората се лекува, обикновено няма намалена продължителност на живота.

Предотвратяване

Тъй като епифората може да има множество причини, не са възможни конкретни препоръки за превенция. Като цяло, окото винаги трябва да се поддържа влажно и здраве ниски напрежения. Редовното мигане на окото и избягването на дим, вятър и други дразнители може значително да сведе до минимум риска от разкъсване. По-специално, хора като тези с алергии, късогледство и дефект на зрението (особено носителите на контактни лещи), както и тези над 55 години, които са изложени на повишен риск от заболяване, трябва редовно да посещават лекар, за да състояние на очите им проверени.

Ето какво можете да направите сами

Епифората винаги трябва да бъде изследвана и лекувана от офталмолог. Страдащите обаче често могат сами да облекчат сълзенето на очите, като избягват течение, дим и горещ въздух (като например от коса сушилня или вентилатор за кола). Освен това упражненията на чист въздух и достатъчно сън помагат за облекчаване на очите и намаляване на потока от сълзи. Редовен вентилация и възможно най-приятен климат в стаята помага за облекчаване на напрежението в очите и намаляване на дискомфорта на епифората. Освен това помага цялостната хигиена на очите: засегнатите трябва внимателно да почистят краищата на клепачите си преди сън и преди всичко да премахнат добре грима и останалите остатъци. Да се ​​намали кожа дразнене, очите могат да се изплакват редовно с бистър вода. Носещите контактни лещи често могат вече да намалят разкъсването, като редовно и редовно почистват лещите. Ако е необходимо, смяната на лещите също ще помогне за предотвратяване на сълзене на очите в резултат на прекомерна употреба или дразнене. Ако епифората е причинена от друга състояние или алергия, първо трябва да се лекува основното състояние. Като остра мярка за самопомощ се препоръчва проста смяна на спалнята и повишена хигиена на очите.